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阿托伐他汀联合缬沙坦对慢性肾炎患者疗效及相关指标的影响被引量：40: 2016年; 目的:探讨阿托伐他汀联合缬沙坦对慢性肾炎患者疗效、安全性及相关指标的影响。方法:86例慢性肾炎患者随机分为对照组(43例)和观察组(43例)。两组患者均给予低盐、低蛋白优质饮食,蛋白质摄入量0.8 g/(kg·d),并酌情给予环磷酰胺,同时给予醋酸泼尼松、青霉素V钾等常规治疗。在此基础上,对照组患者给予缬沙坦胶囊160 mg,每日1次,晨起时服用。观察组患者在对照组治疗的基础上给予阿托伐他汀钙片20 mg,每日1次,睡前服用。两组均治疗6个月。观察两组患者的临床疗效,检测治疗前后24 h蛋白量(24 h pro)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)、C反应蛋白(CRP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平,并随访9个月的不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者24 h pro、Scr、BUN、GFR、CRP、TC、TG、LDL、HDL水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者24 h pro、Scr、BUN、CRP水平均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,GFR水平显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者TC、LDL水平均显著低于同组治疗前,HDL水平显著高于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组间及两组治疗前后TG水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上,阿托伐他汀联合缬沙坦治疗慢性肾炎的疗效显著优于单用缬沙坦,可显著改善肾功能,且近期安全性相当。; 吴潇陈宇; 关键词：阿托伐他汀慢性肾炎肾功能疗效安全性

系统性红斑狼疮并发肝梗死1例并文献复习被引量：1: 2013年; 通过回顾性分析1例系统性红斑狼疮并发肝梗死患者的临床资料,探讨系统性红斑狼疮并发肝梗死的临床表现特点和治疗。; 詹宇红马丽珍吴寅陈宇黄佼; 关键词：系统性红斑狼疮肝梗死妊娠

复方芪鹰颗粒联合α-硫辛酸对糖尿病周围神经病变的疗效及胰岛素样生长因子-1的影响被引量：6: 2014年; 目的探讨加用复方芪鹰颗粒治疗糖尿病周围神经病变患者的疗效及对胰岛素样生长因子-1的影响。方法选择医院2013年8月至2014年3月收治的糖尿病周围神经病变患者98例,随机分为观察组52例和对照组46例。对照组给予基础治疗、α-硫辛酸和甲钴胺,观察组在对照组基础上加用复方芪鹰颗粒治疗,疗程均为20 d。观察临床疗效,治疗前后对症状进行评分,检测神经传导速度和血清胰岛素样生长因子-1水平,记录药品不良反应发生情况。结果观察组总有效率为92.31%,显著高于对照组的76.09%(P<0.05);两组治疗后下肢或足部疼痛、感觉异常、灼热感及麻木等主要症状评分均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组的各项症状改善效果更加明显(P<0.05);肌电图检查结果显示,观察组治疗后神经传导速度改善效果明显好于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清胰岛素样生长因子-1水平明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗过程中均未发生明显药品不良反应。结论加用复方芪鹰颗粒治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效较好,能促进感觉和运动神经传导速度的恢复,升高胰岛素样生长因子-1水平,值得临床推广。; 吴健勇陈宇; 关键词：糖尿病周围神经病变临床疗效胰岛素样生长因子-1

清开灵注射液联合纳洛酮辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的临床观察被引量：7: 2015年; 目的：观察清开灵注射液联合纳洛酮辅助治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺性脑病的临床疗效和安全性。方法：80例COPD合并肺性脑病患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者给予双水平无创正压通气、常规吸氧、抗感染、化痰平喘等常规治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上给予清开灵注射液40~60ml,静脉滴注,30~40滴/min,qd＋注射用盐酸纳络酮0.8mg,静脉注射,后再给予注射用盐酸纳络酮2mg,连续24h微量泵入。两组患者均连续给药3d。观察两组患者的临床疗效,治疗前后动脉血氧分压（pO2）、二氧化碳分压（pCO2）、酸碱度（pH）、心排出量（CO）、心脏指数（CI）、格拉斯哥昏迷（GCS）评分、平均住院时间、气管插管率及不良反应发生率。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组,平均住院时间、不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组患者pO2、pH、GCS评分均显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,pCO2显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗前后CO、CI及气管插管率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：在常规治疗的基础上,清开灵注射液联合纳洛酮治疗COPD合并肺性脑病疗效和安全性均较好。; 徐敏陈宇毛标兵; 关键词：清开灵注射液纳洛酮慢性阻塞性肺疾病肺性脑病安全性

分子标记物在甲状腺结节针吸细胞学诊断中的意义: 张楚俞灵莺马丽珍吴寅彭凤英陈宇张险峰; 以手术组织病理诊断作为金标准，利用针吸细胞学检查技术，在国内率先将Gal-3、TPO、HBME-1等分子生物学标记物用于评价术前甲状腺活检标本。发现单项标记物诊断价值以Gal-3最高，联合TPO可使诊断价值略增高；是否合...; 关键词：; 关键词：细胞学诊断组织病理学

葛根素治疗2型糖尿病患者早期肾功能改变的疗效观察被引量：1: 2003年; 目的　观察葛根素治疗 2型糖尿病患者早期肾小球、肾小管功能损害的疗效。方法　选择 6 4例尿白蛋白排出率 (UAER)在 30～ 30 0mg/d的 2型糖尿病患者 ,随机分为治疗组 (35例 )和对照组 (2 9例 ) ,治疗组维持降糖治疗并同时用葛根素注射液 10ml+生理盐水 2 5 0ml静脉滴注 ,每天 1次 ,连续两周 ;对照组仅维持降糖治疗。治疗前后两组均测定UAER、尿转铁蛋白 (TRF)、尿IgG、尿α1 微球蛋白 (α1 -MG)、尿 β2 微球蛋白 (β2 -MG)和尿N乙酰 β氨基葡萄糖苷酶 (NAG)。结果　治疗后治疗组UAER(78 35± 6 5 6 )mg/d、αl -MG(16 0 8± 1 30 )mg L、β2 -MG(2 4 4 5± 2 3 6 ) μg L ,显著低于对照组 (10 3 7± 9 5 6 )、(2 1 6± 2 19)、(32 5 9± 2 2 1) ,(P <0 0 5 ) ;TRF(10 4 3± 1 0 8)mg/L、尿IgG(19 6 1± 2 86 )mg/L ,非常显著低于对照组 (15 4 5± 1 4 4 )、(36 35± 5 11) ,(P <0 0 1)。治疗后UAER、α1 -MG显著低于治疗前 (10 5 78± 9 39)、(2 1 78± 2 0 3) ,(P <0 0 5 ) ;β2 -MG、TRF、尿IgG非常显著低于治疗前 (378 5±2 0 3)、(15 4 8± 1 33)、(36 97± 4 81) ,(P <0 0 1)。结论　葛根素可使早期糖尿病肾病患者的肾小球和肾小管功能得到一定程度的恢复。; 陈宇张楚吴寅马丽珍; 关键词：葛根素 2型糖尿病肾功能改变疗效观察

2型糖尿病患者血清铁蛋白与动脉粥样硬化的相关性观察被引量：10: 2013年; 目的探讨2型糖尿病患者血清铁蛋白与颈动脉及下肢动脉粥样硬化的关系。方法选取2型糖尿病患者108例,根据B超检查情况分为2型糖尿病伴颈动脉及下肢动脉粥样硬化组73名(A组)与2型糖尿病不伴颈动脉及下肢动脉粥样硬化组35名(B组),分别测定两组患者的血压,BMI,血红蛋白,血脂谱(TG、TC、LDL-C、HDL-C、ApoA1、ApoB),糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白、24小时尿蛋白、超敏C反应蛋白(hsCRP)、尿酸(UA),内生肌酐清除率(Ccr),铁蛋白等,并对两组间的数据进行统计学分析。结果 A组血清铁蛋白水平显著高于B组(P<0.01),铁蛋白与年龄、HbA1c、UA呈正相关,与性别呈负相关。Logistic多元逐步回归分析发现铁蛋白是2型糖尿病颈动脉及下肢动脉粥样硬化的独立危险因素。结论 2型糖尿病患者血清铁蛋白与颈动脉及下肢动脉粥样硬化存在密切相关。; 詹宇红陈宇徐陈柯; 关键词：铁蛋白 2型糖尿病动脉粥样硬化

Lesch-nyhan综合征1例报道——来自HGPRT基因突变的中国家庭被引量：3: 2017年; Lesch-nyhan综合征（Lesch-Nyhan syndrome, LNS）是次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶（hypoxanthine guanine phosphoribosyl transferase, HGPRT）基因突变导致的一种先天性遗传病,该病由缺乏HGPRT酶引起.主要临床症状包括高尿酸血症、幼年型痛风性关节炎和神经系统发育障碍.相关研究报道了超过400个HPRT基因的突变位点,但Lesch-nyhan综合征在中国人口的发病率极低.本研究报道了一个16岁的伴有神经功能障碍和幼年型痛风性关节炎的男性患者,通过从外周血淋巴细胞中提取患者及其家族成员的DNA,并采用标准方法对HPRT基因的编码区和内含子-外显子侧翼进行测序,发现患者和他的母亲的HPRT基因的外显子3突变（Exon3：c.143G〉 A）,导致编码蛋白质中的精氨酸被组氨酸（p.R48H）取代,在红细胞中没有检测到酶的活性.目前,有研究报道了在几个欧洲家庭中存在相同的突变,但首次在中国家庭中发现.由于该病在中国的发病率低,因而临床医师在诊断LNS病例方面的经验不足.因此,应对高尿酸血症、痛风性关节炎和神经功能障碍的婴儿或青少年进行LNS筛查.; 黄佼陈宇张楚郭钦贤张险峰马丽珍詹宇红; 关键词：高尿酸血症基因突变

LADA老年患者治疗中胰岛素强化方法对胰岛β细胞功能和临床疗效的影响被引量：2: 2017年; 目的对比老年2型糖尿病（DM）患者及老年成人隐匿性自身免疫性糖尿病（LADA）患者进行胰岛素强化方法治疗的胰岛β细胞功能和治疗效果.方法选取2011年2月至2015年6月就诊的共44例2型DM患者作为DM组.选取同期的46例LADA患者作为LADA组.采用胰岛素强化治疗,对比两组患者治疗前后胰岛β细胞功能,治疗前后空腹及餐后1h和2h的C肽、胰岛素、糖化血红蛋白（HbA1c）、血糖水平.结果 DM组患者治疗前后HOMA-IS显著高于LADA组患者,且差异均有统计学意义（P〈0.05）,两组患者治疗后HOMA-IS水平明显高于各组治疗前,且差异具有统计学意义（P〈0.05）.DM组患者治疗前后的空腹、餐后1h和餐后2hC肽和胰岛素水平均明显高于LADA组患者,且差异均有统计学意义（P〈0.05）,两组患者治疗后空腹、餐后1h和餐后2hC肽和胰岛素水平均明显高于治疗前,且差异均有统计学意义（P〈0.05）.两组患者治疗前后HbA1c、空腹血糖和2h血糖水平对比均无明显差异（P〉0.05）,两组患者治疗后HbA1c、空腹血糖和2h血糖水平均明显低于治疗前,且差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论应用胰岛素强化方法治疗老年LADA患者在临床疗效方面明显优于2型DM患者.; 陈宇马丽珍沈俊娅詹宇红; 关键词：成人隐匿性自身免疫性糖尿病

间接稀释法在EDTA依赖性假性血小板减少症中的临床应用被引量：6: 2015年; 目的以手工草酸铵法为质量评价,分析EDTA依赖性假性血小板减少症（EDTA-PTCP）的样本在全自动血细胞分析仪间接稀释模式下的检测结果,为实验室提供简便、可靠的方法依据。方法采集50例EDTA依赖性假性血小板减少症患者的全血样本,结合显微镜复检规则,应用全血细胞分析法、仪器间接稀释法、手工草酸铵法在0-5 min、10 min、20 min、30 min、60 min、120 min同时对EDTA-PTCP样本进行检测。结果患者标本采集0-5 min内,3种方法测定的血小板数值基本一致（P〉0.05）;采血后10 min、20 min、30 min、60 min、120 min时仪器间接稀释法与手工草酸铵法对血小板检测值基本一致（P〉0.05）,而应用全血模式分析,血小板检测结果与手工草酸铵法检测差异较大（P〈0.05）。结论对于EDTA依赖性假性血小板减少症患者可采取间接稀释模式检测,该方法既可减少患者痛苦,同时又能降低实验室的成本,提高医疗质量,可以作为目前检测EDTA依赖性假性血小板减少症（EDTA-PTCP）的方法之一。; 陈宇王琳沈涌海丁成国; 关键词：EDTA-K2

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陈宇

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