谭显春
- 作品数：11 被引量：50H指数：4
- 供职机构：达州市中西医结合医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 骨水泥强化空心侧孔螺钉固定技术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效
- 2022年
- 目的 评估骨水泥强化空心侧孔螺钉固定技术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效与安全性。方法 将我院脊柱外科2018年4月~2021年4月收治的90例骨质疏松性胸腰椎骨折患者作为本次研究对象,按照随机数字表法将其分为骨水泥组(n=45)和传统组(n=45),骨水泥组采用骨水泥强化空心侧孔螺钉固定技术,传统组采用传统椎弓根螺钉固定技术,比较并发症发生情况、腰椎功能、椎体恢复情况。结果 骨水泥组术后并发症发生率低于传统组,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后腰椎功能(JOA)评分均呈显著上升趋势(P<0.05),且骨水泥组术后1d、术后1个月、术后3个月的JOA评分均显著高于传统组(P<0.05);术后3个月,骨水泥组Cobb角小于传统组,后缘、中线以及前缘高度均显著高于传统组(P<0.05)。结论 骨水泥强化空心侧孔螺钉固定技术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折能够尽快改善腰椎功能,且具备安全性。
- 吴晓均谭显春陈兴爱唐天生何侨蔚谭彩云张海英
- 关键词：骨水泥骨质疏松性胸腰椎骨折安全性
- 胫骨横向骨搬移术治疗糖尿病足的疗效及对微循环的影响被引量：1
- 2023年
- 目的分析胫骨横向骨搬移术治疗糖尿病足的疗效及其对微循环的影响。方法选取2016年12月—2021年1月我院骨病中心收治的糖尿病足患者85例,所有患者Wagner分级为Ⅲ级及以上,均接受胫骨横向骨搬移术治疗。评估围术期相关指标、术后患足创面愈合情况;采用自身前后对照法验证胫骨横向骨搬移术治疗糖尿病足的疗效,比较患者手术前后足部皮温、疼痛、下肢周围神经病变、足部血流指标、血管生成相关因子水平和创面微循环改善情况。结果所有患者均顺利完成手术,手术时间、失血量分别为(56.78±8.25)min、(35.49±6.13)mL;术后2例患者出现骨搬移切口皮瓣下积血,经血肿清除、加压包扎治疗后愈合良好,均未出现皮肤坏死、感染、骨折、外固定架松动等并发症。术后随访显示,骨搬移1周后,患足溃疡创面出现新鲜肉芽组织,3~4周后溃疡创面面积明显缩小,6~10周后开始愈合,平均愈合时间(12.35±2.37)周。1例患者于术后2周行坏死脚趾截除术,保肢率为97%;3例患者术后1年内足部溃疡复发,溃疡复发率为13.04%。术后3个月,患者VAS、TCSS评分、平均血流速度均较术前下降(P<0.05),足部皮温、足背动脉管腔内径、血清VEGF、EGF水平、经皮氧分压、血流灌注量均较术前增加(P<0.05)。结论胫骨横向骨搬移术治疗糖尿病足疗效确切,可通过促进创面微循环,加速创面的愈合,降低截肢率。
- 吴晓均谭显春陈兴爱唐天生何侨蔚王海珠张海英
- 关键词：糖尿病足溃疡保肢微循环
- 渗透压对人体关节软骨损伤后软骨细胞修复的机制
- 2019年
- 为了探究灌注溶液渗透压对机械损伤后关节软骨细胞存活率以及对代谢状态的影响,本研究以全膝关节置换治疗骨关节炎的患者中采集骨软骨外植体,切开其全层厚度,建立机械损伤模型。将软骨外植体在具有不同渗透压的灌溉溶液(盐水和平衡盐)中孵育(A:185 mOsm/L;B:285 mOsm/L;C:385 mOsm/L;D:585 mOsm/L)2.5 h。用激光共聚焦显微镜定量细胞死亡率(100%×死细胞数/死细胞和活细胞数)。以末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记(TUNEL)测定受损软骨的凋亡指数。用分光光度计在530 nm处测定蛋白多糖洗脱量,并利用实时PCR定量HIF-1α和Ⅱ型胶原mRNA的产量。原位死亡软骨细胞主要位于机械损伤后受损软骨边缘的浅表切向区域。随着渗透压的升高,细胞死亡率下降,蛋白多糖洗脱量逐渐减少。不同渗透压下TUNEL试验的凋亡指数差异无统计学意义(p>0.05)。与生理盐水组相比,平衡盐组的细胞死亡率显著下降(p<0.01),蛋白多糖洗脱量也显著下降(p<0.05)。冲洗溶液的渗透压对机械损伤后软骨细胞的存活率和代谢状态有重要调节作用,软骨细胞死亡并不是由细胞凋亡导致。增加灌洗液的渗透压可增加对软骨的保护性,可减少软骨细胞的死亡,同时能减少对代谢抑制和蛋白多糖的洗脱量,最终防止软骨退化和促进整合修复。
- 谭显春李欣赖超超符纯锋吴晓均雷孝勇王海珠
- 关键词：渗透压TUNEL软骨细胞关节软骨HIF-1Α
- OSAHS对关节置换术后并发症的影响
- 2019年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对关节置换术后并发症的影响及危险因素分析。方法收集2014年1月至2018年1月达州市中西医结合医院关节置换术患者150例,通过多导睡眠图检测符合纳入标准的OSAHS合并关节置换术患者95例为研究组,其余55例为对照组。分析两组一般资料和术后下床时间、住院期间死亡人数、住院时间、住院费用,手术未愈合、低氧血症、肺栓塞、静脉血栓形成、伤口感染、术后血肿、肠梗阻、尿潴留、睡眠障碍等并发症发生情况。结果两组患者体质量指数、术前氧分压、血红蛋白、血小板计数、D-二聚体、最低血氧饱和度(SaO2)、平均SaO2、呼吸暂停低通气指数(AHI)、睡眠效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者住院时间、住院费用明显多于对照组,低氧血症、术后血肿、肠梗阻、尿潴留、睡眠障碍的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。OSAHS病史、最低SaO2与关节置换术后并发症有明显相关性(P<0.05)。结论 OSAHS增加关节置换术后患者住院时间,以及低氧血症、术后血肿、肠梗阻、尿潴留、睡眠障碍发生率。
- 王海珠谭显春谢宇平惠培林李森
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征关节置换术后并发症
- 临床教育路径与系统化健康教育在脊柱骨折术后康复护理中的对比研究被引量：4
- 2021年
- 目的:研究在脊柱骨折术后康复护理期间分别给予患者临床教育路径以及系统化健康教育的效果。方法:选取185例脊柱骨折患者为研究对象,给予康复护理。按随机数字表达法将185例患者分为A组(n=91),临床教育路径c与B组(n=94,系统化健康教育)。护理前后,对比两组肿胀变化、疼痛变化、并发症发生率以及患者满意度。结果:护理2周后,A组的肿胀与疼痛评分均低于B组,A组并发症发生率低于B组,A组患者满意度高于B组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于系统化健康教育,在脊柱骨折术后康复护理期间选用临床教育路径效果更好,能缓解患者疼痛、肿胀,且更安全。
- 王海珠谭显春谢宇平惠培林李森
- 关键词：系统化健康教育脊柱骨折康复护理
- 人工半肩关节置换术治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效被引量：11
- 2016年
- 目的研究肱骨近端粉碎性骨折患者应用人工半肩关节置换术治疗的临床疗效。方法选取2012年1月至2014年12月达州市中西医结合医院骨一科关节外科肱骨近端粉碎性骨折患者共81例,按照手术方式进行分组:32例行人工半肩关节置换术者为试验组,49例行肱骨近端锁定钢板内固定(locking proximal humeral plate,LPHP)治疗者为对照组,比较分析2组的临床疗效、安全性及康复效果。结果试验组的术中出血量、手术时间与术后住院时间均少于对照组(P<0.05);试验组术后Neer评分及Constant-Murley评分(Constant-Murley score,CMS)均明显高于对照组,且其优良率(87.50%、78.12%)均较对照组(71.43%、51.02%)明显提高(P<0.05);试验组术后并发症发生率(6.25%)少于对照组(18.37%)(P<0.05)。结论人工半肩关节置换术对肱骨近端粉碎性骨折疗效明显,能够有效改善患者的肩关节功能,且并发症少,但应严格掌握手术适应证及手术技巧。
- 赖超超谭显春陈兴爱何睿
- 关键词：肱骨近端骨折粉碎性骨折
- 中青年股骨颈骨折治疗中壮筋续骨方联合改良内固定术对临床疗效及预后的影响分析被引量：8
- 2019年
- 目的:对比中青年股骨颈骨折治疗中壮筋续骨方联合改良内固定术对临床疗效及预后的影响。方法:研究对象选取2014年5月—2016年8月的中青年股骨颈骨折患者87例,将其按数字表法随机分为两组,即对照组(34例)和研究组(53例),其中对照组患者采用改良内固定术联合常规治疗,研究组患者采用改良内固定术联合壮筋续骨方治疗。对比两组患者髋关节功能评分、生活质量评分和预后情况。结果:研究组患者活动度、功能、疼痛评分均明显高于对照组,且均有统计学差异(P<0.05),在畸形评分方面,两组患者对比无统计学差异(P>0.05)。两组患者情绪角色受限、社交功能、躯体角色受限等方面对比无统计学差异(P>0.05),两组患者心理健康、躯体疼痛、整体健康、活力、躯体功能等对比有统计学差异(P<0.05)。研究组患者骨折愈合时间明显短于对照组,且有统计学差异(P<0.05)。对照组患者中股骨头坏死患者有11例,研究组患者中股骨头坏死患者中有6例,两组患者股骨头坏死发生率有统计学差异(P<0.05)。对照组患者中骨塌陷患者有4例,研究组患者中骨塌陷患者有2例,两组患者骨塌陷发生率无统计学差异(P>0.05)。对照组患者中骨折不愈合患者有2例,研究组患者中骨折不愈合患者有2例,两组患者骨折不愈合发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论:对中青年股骨颈骨折患者进行改良内固定术联合壮筋续骨方进行治疗,可减少股骨头坏死发生率,促进骨折愈合,促进患者康复。
- 李智谭显春徐利军王玉川杜美廷
- 关键词：股骨颈骨折股骨头坏死中青年
- 封闭负压引流技术联合银离子冲洗在治疗感染创面中的临床应用被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨封闭负压引流技术(VSD)联合银离子冲洗在治疗感染创面中的应用效果。方法:2014年6月-2018年12月收治感染创面患者80例,分为两组。对照组感染创面用VSD+生理盐水+庆大霉素冲洗,同时使用敏感抗生素治疗;观察组感染创面用VSD+生理盐水+那格银子液冲洗,同时使用敏感抗生素治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组平均住院日、平均杀菌时间及肉芽生长时间均短于对照组,抗生素平均费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后白细胞计数、红细胞沉降率及C反应蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:观察组在治疗感染创面中,可以更有效地杀灭耐药菌株、减少住院费用、缩短住院时间、快速生长肉芽,能提高临床疗效。
- 唐天生邓朝赵强陈兴爱谭显春李彤红何侨蔚何芳
- 关键词：银离子VSD
- VSD联合银离子冲洗对骨科感染创面愈合及血清hs-CRP、TNF-α、IL-1表达影响的研究被引量：10
- 2021年
- 目的探讨负压封闭引流技术(VSD)联合银离子冲洗对骨科感染创面愈合及炎性因子表达影响的研究。方法选取我院2018年2月—2020年2月骨科感染创面86例为研究对象,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,每组43例。观察组采用VSD+银离子冲洗治疗,对照组采用VSD治疗。比较2组创面愈合、病情改善情况、细菌检出情况及炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)]表达水平。结果观察组创面愈合总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组换药次数少于对照组,肉芽组织形成时间、创面愈合时间、住院时间均短于对照组(P<0.01)。治疗2周后,观察组创面病原菌总数、革兰阴性菌所占比例均显著低于治疗前及对照组,对照组创面病原菌总数低于治疗前(P<0.01)。与治疗前比较,2组治疗2周后切口创面评分显著升高,视觉模拟评分显著降低,且观察组变化较对照组显著(P<0.01)。与治疗前比较,2组治疗2周后TNF-α、IL-1、hs-CRP降低,且观察组低于对照组(P<0.01)。结论VSD联合银离子冲洗治疗骨科感染能进一步改善炎症状态、消除病菌,从而促进创面愈合。
- 唐天生邓朝陈兴爱谭显春李彤红何侨蔚何芳
- 关键词：负压封闭引流技术白细胞介素-1
- 全髋关节置换术对成人髋关节发育不良合并股骨上端骨折的疗效及远期预后分析被引量：3
- 2016年
- 目的分析全髋关节置换术对成人髋关节发育不良合并股骨上端骨折的疗效及远期预后。方法选择2013年2月至2014年10月期间我院收治的髋关节发育不良合并股骨上端骨折61例患者,对所有的患者行全髋关节置换术。对疗效进行评价,根据不同的Crowe分型进行手术前后的Harris评分,观察患者治疗前后的双下肢长度差;对患者进行术后的随访,其随访的时间为3~5年,比较患者手术前后的生活质量评分、疼痛感和行走情况的改善。结果经过介入治疗后,61例患者中疗效为优占44%（27/61）,疗效为良的占30%（18/61）,疗效为可的占18%（11/61）,疗效为差的占8%（5/61）。总的优良率为74%。手术前,各类型患者的Harris评分均较低,手术后,各类型患者的Harris评分均得到了明显的提高,手术前后差异有统计学意义（P〈0.05）。手术后,患者的行走能力和疼痛感较手术前均有明显的改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。患者在手术后的双下肢长度差（1.9±0.7）cm明显短于手术前（8.7±1.5）cm,差异有统计学意义（P〈0.05）。手术后患者的身体功能、心理功能、情感功能以及社会功能方面的生活质量评分明显高于手术前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论成人髋关节发育不良合并股骨上端骨折的患者采取全髋关节置换术,其疗效较好,均有利于患者的远期预后,值得广泛推广使用。
- 赖超超谭显春陈兴爱马新伟
- 关键词：全髋关节置换术髋关节发育不良股骨上端骨折
