董素娟
- 作品数:10 被引量:58H指数:5
- 供职机构:天门市第一人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 病毒性心肌炎患者外周血CD8^+ T细胞自噬水平的变化及意义被引量:2
- 2019年
- 目的观察病毒性心肌炎患者外周血CD8^+T细胞自噬水平变化。方法回顾性分析天门市第一人民医院收治的80例病毒性心肌炎患者,作为观察组,40例健康体检者作为对照组。取患者外周血5 ml,以流式细胞术检测外周血CD8^+T细胞、效应性T细胞、记忆性T细胞百分比。流式分选CD8^+T细胞,收集CD8^+T细胞RNA及蛋白,检测自噬相关基因MAP1LC3、SQSTM1蛋白及mRNA表达情况。结果观察组CD8^+T淋巴细胞数、CD8效应T细胞、记忆性T细胞比率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组外周血CD8^+T细胞凋亡率显著低于对照组(P <0.05)。两组外周血CD8^+T细胞中MAP1LC3蛋白、mRNA表达量差异均无统计学意义(P> 0.05)。观察组外周血CD8^+T细胞中SQSTM1蛋白、mRNA表达水平均显著高于对照组(P <0.05)。结论病毒性心肌炎患者外周血CD8^+T细胞自噬水平增加,自噬体及自噬底物均显著增加,可能参与病毒性心肌炎的发病。
- 董素娟魏辉杨广龙
- 关键词:病毒性心肌炎CD8^+T细胞自噬
- 外科高龄手术患者压疮的预防被引量:2
- 2016年
- 目的对外科高龄手术后卧床患者进行压疮风险评估,并采取针对性护理措施,避免发生压疮。方法经Braden量表行压疮风险评估,选取86例接受手术治疗的65岁以上的压疮高危患者,采取针对性预防压疮的护理措施,观察患者发生压疮的情况。结果在住院期间本组86例患者中81例皮肤完好,仅有5例患者(5.8%)发生Ⅰ期压疮,经给予解除局部受压、改善血运和去除危险因素等措施,2-4 d后局部淤血红润消失。结论根据压疮护理评估结果采取针对性护理措施,可提高护理人员对压疮的风险管理意识,增强患者和家属对压疮的预防知识,调动了护士、患者、家属的积极性,对降低压疮的发生率具有积极意义。
- 董素娟
- 关键词:高龄患者压疮护理
- 静脉留置针在儿科临床护理中的应用被引量:8
- 2016年
- 儿科患者外周静脉细小,加上患儿本身性格活泼好动,日常静脉输液中存在一定护理风险,选择一种良好的输液途径,对临床维持稳定输液治疗具有重要意义。静脉留置针又称为套管针,其具有操作简单、在静脉内留置时间长且不易穿破血管等特点,
- 董素娟袁鑫生
- 关键词:儿科静脉留置针护理并发症
- 血清成纤维细胞生长因子23对经皮冠状动脉介入治疗后心血管不良事件的预测价值被引量:7
- 2020年
- 目的探讨血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)对急性冠状动脉综合征(ACS)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后主要心血管不良事件(MACE)的预测价值。方法选取2017年6月至2019年6月在湖北省天门市第一人民医院行PCI治疗的105例ACS患者作为研究对象,按照是否发生MACE分为MACE组32例和非MACE组73例。比较两组患者一般资料、超声指标、生化指标的差异,Logistic回归分析ACS患者PCI后发生MACE的独立危险因素,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析相关指标对ACS患者术后发生MACE的预测价值。结果两组患者年龄、性别构成等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。MACE组全球急性冠状动脉事件注册危险(GRACE)评分明显高于非MACE组[(119.18±11.49)分比(111.57±9.31)分](P<0.05);与非MACE组比较,MACE组左心室舒张末内径(LVEDD)、脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、FGF23明显升高,左心室射血分数(LVEF)显著降低[(52.04±0.34)mm比(48.57±3.69)mm、(509.48±52.08)ng/L比(474.68±89.27)ng/L、(9.61±2.06)mg/L比(7.85±0.83)ng/L、(504.73±82.27)ng/L比(331.99±81.68)ng/L、(34.77±2.93)%比(37.80±3.62)%](P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,LVEF、CRP、FGF23是ACS患者PCI后发生MACE的独立危险因素(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,LVEF预测ACS患者PCI术后发生MACE事件曲线下面积(AUC)为0.747,CRP、FGF23为0.772、0.944,FGF23明显高于LVEF、CRP(Z=3.867、2.698,P<0.05)。结论血清FGF23异常升高与ACS患者PCI后MACE有关,可作为早期评估患者心血管不良预后的血清指标。
- 董素娟汪凛杨广龙
- 关键词:冠状动脉疾病经皮冠状动脉介入治疗主要心血管不良事件
- 基于正念减压疗法的心理干预对冠心病支架植入患者负性情绪、服药依从性及生活质量的影响被引量:9
- 2019年
- 目的:探究基于正念减压疗法(MBSR)的心理干预对冠心病(CHD)支架植入患者负面情绪、服药依从性及生活质量的影响。方法:将我院2015年1月-2018年1月收治的120例CHD支架植入患者随机分为观察组(常规干预+基于MBSR的心理干预,n=60)与对照组(常规干预,n=60),比较两组负性情绪、服药依从性、生活质量、自我感受负担及服务满意度。结果:干预后,观察组躯体化(t=-6.61,P<0.05)、强迫症状(t=-5.65,P<0.05)、人际关系(t=-3.41,P<0.05)、抑郁(t=-5.54,P<0.05)、焦虑(t=-10.36,P<0.05)、恐怖(t=-5.01,P<0.05)及偏执(t=-3.70,P<0.05)均显著低于对照组;观察组服药依从性显著优于对照组(Hc=5.66,P<0.05);观察组干预后躯体活动受限程度(PL)(t=4.69,P<0.05)、心绞痛稳定状态(AS)(t=4.68,P<0.05)、心绞痛发作情况(AF)(t=4.58,P<0.05)、治疗满意度(TS)(t=3.89,P<0.05)、疾病认知程度(DP)(t=2.96,P<0.05)及总得分(t=6.52,P<0.05)均显著高于对照组;观察组干预后,身体负担(t=-9.37,P<0.05)、情感负担(t=-4.48,P<0.05)及总得分(t=-3.45,P<0.05)得分均显著低于对照组;观察组服务满意度显著高于对照组(t=5.44,P<0.05)。结论:基于MBSR的心理干预可有效减轻CHD支架植入患者负面情绪及身心感受负担,并提高患者服药依从性、生活质量及服务满意度。
- 刘丹董素娟
- 关键词:冠心病支架植入负面情绪服药依从性生活质量
- 急性冠状动脉综合征患者血浆氧化三甲胺水平与病情严重程度的相关性分析被引量:3
- 2020年
- 目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆氧化三甲胺(TMAO)水平与病情严重程度的相关性。方法回顾性分析2018年6月至2019年6月湖北省天门市第一人民医院心血管内科ACS患者200例(ACS组)和因胸部不适检查未发现冠状动脉明显病变患者90例(对照组)的临床资料。采用稳定同位素稀释高效液相色谱串联谱分析法检测血浆TMAO水平;应用彩色超声检查左心室射血分数(LVEF)、左心室内径(LAD)、左心室后壁收缩末期厚度(PWS)和左心室后壁舒张末期厚度(LVPWT)。利用受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆TMAO对ACS的诊断价值,相关性采用Pearson相关分析。结果ACS组TMAO、LAD、PWS和LVPWT明显高于对照组[(6.33±1.31)μmol/L比(3.75±1.11)μmol/L、(39.63±8.89)mm比(31.90±8.79)mm、(12.88±1.76)mm比(7.00±1.27)mm和(13.45±2.51)mm比(8.97±2.00)mm],LVEF明显低于对照组[(44.63±10.00)%比(59.71±11.58)%],差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,当血浆TMAO最佳临界值为4.83μmol/L时,AUC为0.942,诊断ACS敏感度和特异度分别为87.50%和88.89%;血浆TMAO最佳临界值为4.66μmol/L时,AUC为0.908,诊断早期ACS敏感度和特异度分别为88.00%和83.33%。相关性分析结果显示,ACS患者血浆TMAO与LVEF呈负相关(r=-0.715,P<0.01),与LAD、PWS和LVPWT呈正相关(r=0.715、0.746和0.729,P<0.01)。结论ACS患者血浆TMAO水平明显升高,与心功能水平相关;血浆TMAO水平可作为ACS的早期诊断和病情严重程度评估的指标。
- 董素娟汪凛杨广龙
- 关键词:急性冠状动脉综合征氧化三甲胺病情严重程度
- 妇产科护生的临床带教体会被引量:3
- 2016年
- 临床实习是护生毕业前走向临床工作的最后阶段,妇产科学是一门贯穿妇女终生及妊娠、分娩、产褥全过程的学科。伴随人们生活水平的提高,其法律意识和自我利益维护意识也显著增强,对于医疗服务护理质量需求显著上升。妇产科风险系数大,部分实习护士一般对妇产科存在恐惧感,从而在实习过程中缺少动手能力以及学习主动性。我们近年来在妇产科护生带教工作中,在巩固基础理论的前提下做到按纲带教和灵活带教相结合,严格制定岗前培训计划.
- 董素娟
- 关键词:妇产科护生带教体会
- 芝麻素对冠心病大鼠脂代谢、血管内皮功能损伤及VCAM-1水平的影响被引量:15
- 2019年
- 目的观察不同剂量芝麻素对冠心病大鼠脂代谢、血管内皮功能、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平的影响。方法根据治疗药物及浓度不同,分为芝麻素低剂量组(L组)、中剂量组(M组)、高剂量组(H组,另设基础对照组(C组),冠心病模型组(CHD组)。C组大鼠仅给予普通基础饲料喂养,其他4组大鼠建立大鼠冠心病模型,给予高脂饲料饲养。C组和CHD组采用等体积生理盐水灌胃,L组、M组和H组依次采用芝麻素芝麻素40mg/kg、80mg/kg、160mg/kg灌胃。观察治疗6周后大鼠脂代谢、血管内皮功能、VCAM-1变化。结果CHD组大鼠总胆固醇(TC)含量显著高于C组,CHD组TC含量显著高于L组、M组、H组,随着芝麻素剂量的增加,TC下降程度也显著增加(P<0.05)。治疗后各组甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量差异无统计学意义(P>0.05)。冠心病大鼠血管最大舒张程度由(99.82±3.06)%降低至高剂量组的(52.06±5.15)%。随着芝麻素使用剂量的增加,血管最大舒张程度显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。而给予10^-8~10^-4mol/L累积浓度的酸化NaNO2,各组间血管张力无显著差异(P>0.05)。CHD组、L组、M组、H组VCAM-1表达水平均显著高于C组(P<0.05),随着芝麻素使用剂量的增加,VCAM-1表达量显著下降,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论芝麻素可改善冠心病大鼠脂代谢、血管内皮功能,降低VCAM-1水平,随着治疗剂量的增加,上述改善效果更明显。
- 董素娟万书平杨广龙
- 关键词:冠心病芝麻素脂代谢血管内皮功能血管细胞黏附分子-1
- 超声引导下行肾活检120例的临床分析
- 2011年
- 目的探讨肾活检的安全性及并发症。方法回顾性分析120例肾活检患者出现的并发症及取材效果。结果 120例穿刺成功率为97.5%,出现镜下血尿为100%,肉眼血尿为1.67%,肾周血肿为41.7%,术后腰痛为2.5%。结论彩超引导下肾活检技术是一项安全、简便、有效的技术。
- 孙治华张叔伟柳林伟董素娟
- 关键词:超声引导肾活检并发症
- 白细胞介素-38对ApoE^(-/-)小鼠动脉粥样硬化作用及机制研究被引量:9
- 2021年
- 目的通过构建动脉粥样硬化模型,探讨白细胞介素-38(IL-38)对载脂蛋白E基因敲除(ApoE^(-/-))小鼠动脉粥样硬化形成的影响及机制。方法 6周龄雄性ApoE^(-/-)小鼠随机分为对照组(腹腔注射磷酸盐缓冲液)和外源重组IL-38组(腹腔注射rIL-38),给予12周西方饮食饲料喂养,建立动脉粥样硬化模型。给药结束后,通过油红O染色观察小鼠动脉粥样硬化程度,检测血清TC、TG水平;利用酶联免疫法检测血浆IFN-γ、IL-17、IL-10及TGF-β水平;利用流式细胞仪检测脾脏Th1、Th17、Treg及M2比例指标;观察斑块的稳定性等指标。结果与对照组相比,rIL-38组主动脉窦和全主动脉斑块面积显著减少(P<0.01),且斑块内胶原纤维、平滑肌细胞显著增加(P<0.05),而CD4~+T细胞、巨噬细胞、MMP-2和MMP-9显著减少(P<0.05)。rIL-38组脾脏Th1、Th17细胞比例显著减少,M2、Treg显著增加(P<0.05)。血浆IFN-γ、IL-17水平降低,IL-10、TGF-β水平升高(P<0.05)。结论外源重组rIL-38能抑制动脉粥样硬化进程和促进斑块稳定。
- 魏辉李慧李慧董素娟董素娟
- 关键词:动脉粥样硬化炎症因子抗炎因子