张杰
- 作品数：7 被引量：36H指数：4
- 供职机构：唐山市协和医院更多>>
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- 肺动脉CT血管成像对肺栓塞的诊断价值被引量：7
- 2016年
- 【目的】探讨肺动脉CT血管成像（CTA）在肺栓塞（PE）诊断中的临床应用价值。【方法】回顾性分析2013年1月至2015年12月本院收治的67例疑似PE患者的肺动脉CTA检查资料，以病理学诊断结果为依据，对67例疑似PE患者的临床表现、病变的CTA影像特征、误诊情况及其栓子特点进行综合分析。【结果】67例疑似PE患者，经肺动脉CTA诊断出PE患者63例，经病理学确诊62例PE患者，误诊率仅为1．58％，不存在漏诊的情况。62例PE患者，其中9例为肺动脉主干、叶、段肺动脉多部位栓塞，累及主肺动脉12例、右肺动脉19例、左肺动脉22例。通过肺动脉CTA扫描62例PE患者共检查出78个栓子，包括59个血栓，脂肪栓11个，空气拴5个，其他3个。血栓来源广泛，其中来至于盆腔及下肢深静脉血栓分别为24个和19个。【结论】肺动脉CTA在诊断PE时不仅可直接显示出栓子的位置、形状、病程时间及其间接征象，同时还可诊断同PE具有相似病症的疾病，误诊和漏诊率低，且可协助寻找栓子的来源，为患者的临床溶栓治疗提供依据。
- 徐广宇田素红周士琦赵永熙张杰王建
- 关键词：体层摄影术X线计算机误诊
- CT增强直方图在良恶性肺结节鉴别诊断中的价值被引量：1
- 2022年
- 目的根据肺结节的CT增强图像直方图特征,探讨良恶性肺结节的鉴别诊断价值。方法回顾分析我院病历资料完整的肺结节66例,其中良性结节23例,恶性结节43例。使用Image J软件获得结节病灶CT增强图像直方图,记录其参数平均值、最大值、最小值、峰值、峰度值及偏度值,进行良恶性结节分组统计对比,对有统计学意义的指标通过受试者操作曲线(ROC)分析其诊断价值。结果恶性肺结节直方图平均值、最大值、最小值、峰值明显高于良性组,差异具有统计学意义(P<0.001),峰度值及偏度值差异不均有统计学意义(P>0.05)。平均值ROC曲线下面积、最佳诊断阈值、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为0.880、116.483、83.7%、87.0%、92.5%、72.8%,最小值分别为0.811、89.500、76.7%、78.3%、86.7%、64.3%,最大值分别为0.813、143.500、81.4%、78.3%、87.5%、69.2%,峰值分别为0.882、116.500、83.7%、82.6%、90.0%、73.0%。结论CT增强图像直方图参数的平均值、最大值、最小值、峰值对良恶性肺结节的鉴别诊断,尤其是平均值及峰值具有较高的诊断价值。
- 张杰王建项昆赵晶晶
- 关键词：肺结节直方图
- CT、MRI对良恶性甲状腺结节的鉴别价值被引量：6
- 2019年
- 本文探讨了计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)对良恶性甲状腺结节的鉴别价值。方法:选取2015年3月至2018年3月本院收治的甲状腺结节患者150例,依据病理结果分为恶性48例、良性102例,所有患者均给予CT、MRI检查,分析CT、MRI对良恶性甲状腺结节的鉴别价值。结果发现,MRI总病灶、形态不规则、边界不清/毛糙、信号/密度不均检出率明显高于CT,MRI钙化灶检出率明显低于CT,差异有统计学意义(P<0.05),CT、MRI淋巴结转移检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);在鉴别良恶性甲状腺结节的敏感度、特异度、准确度中,CT为79.17%、74.51%、76.00%,MRI为83.33%、80.39%、81.33%,CT联合MRI为95.83%、96.08%、96.00%,CT联合MRI明显高于CT、MRI,差异有统计学意义(P<0.05)。说明CT、MRI可作为鉴别良恶性甲状腺结节的重要方法,CT对钙化灶有较高的分辨能力,MRI对软组织及小病灶有较高的分辨能力,CT联合MRI可有效提高其鉴别价值。
- 项昆张亚杰赵晶晶王建张杰赵永熙申吉山夏洪波王文双
- 关键词：计算机断层扫描磁共振成像
- CT、MRI对甲状腺癌转移淋巴结的诊断价值被引量：14
- 2019年
- 目的探讨计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)对甲状腺癌转移淋巴结的诊断价值。方法回顾性选取甲状腺癌患者150例,所有患者均行颈部CT、MRI检查,以术后病理结果为对照,分析CT、MRI对甲状腺癌转移淋巴结的诊断价值。结果术后病理结果显示,150例甲状腺癌患者中,有84例发生淋巴结转移,转移淋巴结458个; CT结果显示,转移患者淋巴结大小、短长经比值、数目明显高于无转移患者(P均<0. 05); MRI结果显示,转移患者浆膜浸润、囊性变、强化扫描高信号比例明显高于无转移患者(P均<0. 05);在诊断甲状腺癌转移淋巴结的敏感度、特异度、准确度中,CT分别为90. 24%,83. 08%,88. 21%,MRI分别为92. 07%,86. 15%,90. 39%,CT、MRI联合时分别为97. 56%,95. 38%,96. 94%,CT、MRI联合时敏感度、特异度及准确度均明显高于CT、MRI单独时(P均<0. 05)。结论 CT、MRI可作为诊断甲状腺癌转移淋巴结的重要方法,且二者联合时具有更佳的诊断效能。
- 项昆王建张杰赵永熙赵晶晶
- 关键词：计算机断层扫描磁共振成像甲状腺癌淋巴结
- CT、MRI对下咽癌颈淋巴结转移的诊断价值被引量：4
- 2020年
- 目的探讨经计算机断层扫描技术(CT)及磁共振成像(MRI)对下咽癌患者颈淋巴结转移诊断中的价值。方法下咽癌患者103例,以患者颈部CT、MRI和病理结果为对照,分析CT、MRI对下咽癌颈淋巴结转移的诊断价值。结果病理结果显示,103例下咽癌患者中,68例发生颈淋巴结转移,转移淋巴结146个,淋巴结总转移率为65.7%;CT结果显示,转移患者颈部淋巴结直径、短长径比值、数目明显高于无转移患者(P<0.05);MRI结果显示,下咽癌颈转移淋巴结与周围软组织边界、淋巴结边缘、增强后表现均低于无转移颈淋巴结,差异有统计学意义(P<0.05);在诊断下咽癌颈转移淋巴结的敏感度、特异度、准确度中,CT分别为90.4%、75.7%、85.5%,MRI分别为93.2%、83.3%、90.0%,CT、MRI联合时分别为97.3%、91.7%、95.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT、MRI可单独作为诊断下咽癌颈转移淋巴结的方法,二者联合时具有更佳的诊断效能。
- 项昆张宇新张亚杰赵晶晶张杰王建赵永熙于洋洋
- 关键词：下咽癌颈淋巴结转移计算机断层扫描磁共振成像
- 双层螺旋CT仿真内镜成像技术对胆囊炎的诊断价值被引量：2
- 2016年
- 【目的】探讨双层螺旋CT仿真内窥镜成像技术（CTVE）对胆囊炎的诊断价值。【方法】选取2013年9月至2014年9月本院收治的高度疑似胆囊炎患者138例。本研究取得患者及家属的知情同意并签署知情同意书后，对患者行常规彩超检查后采用双层螺旋CT仿真内镜成像检查，对胆囊大小、胆囊壁及胆囊内改变、胆囊周围改变等结果结合手术病理结果进行对比分析。【结果】138例患者病理诊断为胆囊炎，CTVE在胆囊容量、宽径、纵径、囊壁和胆总管检测中优于常规彩超，差异均有统计学意义（P〈0．05）；两种测量方法在胆囊大小、囊壁及胆囊管改变的比较均有差异，差异均有统计学意义（P〈0．05）；CT仿真内镜成像与常规彩超在诊断胆囊炎合并胆囊结石、泥沙样结石，胆囊内回声改变、对均匀回声和不均匀回声的诊断方面比较均有差异（均P〈0．05）；常规彩超确诊胆囊炎确诊率为93．48％；CTVE确诊胆囊炎135确诊率为97．83％，两组确诊率差异显著（P〈0．05）。【结论】CTVE不仅可以为临床提供准确的胆囊测量数据，还能对胆囊进行全面的、仿真地观察，对胆囊炎的诊断具有很高的临床应用价值。
- 徐广宇田素红周士琦牛春华张杰王建赵永熙
- 关键词：内窥镜
