张亚杰
- 作品数：27 被引量：235H指数：7
- 供职机构：开滦总医院更多>>
- 发文基金：唐山市科技计划项目河北省医学科学研究重点课题河北省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 弥散加权成像及增强CT对下咽癌术后放射治疗后并发症及复发的诊断价值
- 2023年
- 目的:探究弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)及增强CT对下咽癌术后放射治疗(以下简称“放疗”)后并发症及复发的诊断价值。方法:选择2020年6月至2022年6月在唐山市协和医院接受治疗的122例下咽癌患者作为研究对象。所有下咽癌患者在放疗后进行常规磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)(包括DWI序列)及增强CT检查。观察、比较下咽癌患者的常规MRI、增强CT的影像学特点;对比肿瘤复发组(n=46)、肉芽组织增生组(n=51)、感染组(n=34)以及正常组(n=17)患者的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值;比较DWI、增强CT在诊断下咽癌患者术后并发症及肿瘤复发上的诊断效能。结果:肿瘤复发组、肉芽组织增生组、感染组以及正常组患者的ADC值按照从低到高依次为肿瘤复发组<肉芽组织增生组<感染组<正常组;多组间、2组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。DWI在诊断下咽癌并发症以及肿瘤复发上的敏感度、特异度、准确度以及阳性预测值、阴性预测值均明显高于增强CT,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:DWI在诊断下咽癌术后放疗后并发症及肿瘤复发上的诊断效能均明显高于增强CT,值得在临床诊断中进一步推广和应用。
- 张亚杰于泽洋项昆王卓
- 关键词：弥散加权成像下咽癌术后并发症肿瘤复发
- 64排螺旋CT在窦口-鼻道复合体解剖变异与慢性鼻窦炎诊断中的应用被引量：5
- 2015年
- 目的针对健康查体人群,应用64排螺旋CT扫描检测窦口-鼻道复合体(ostiomeatal complex,OMC)变异发生率,同时比较OMC变异组和非变异组慢性鼻窦炎的发生率。方法回顾分析在本院健康查体人员鼻窦影像资料,统计OMC变异及慢性鼻窦炎情况。结果 933例查体者中检出率最高的为慢性上颌窦炎244例。在OMC变异中,中鼻甲气化、中鼻甲反曲、钩突气化、钩突偏曲、钩突肥大、筛泡过度气化、Haller气房、鼻丘过度气化检出率为分别为13.83%,1.74%,1.13%,6.83%,5.12%,5.81%,2.73%,0.42%,OMC变异组慢性上颌窦炎、筛窦炎及额窦炎的发生率均高于非变异组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论有解剖变异者发生鼻窦炎的可能性大,64排螺旋CT能清楚地显示OMC的解剖变异,应作为鼻窦炎常规的检查手段。
- 张亚杰刘景旺刘业松王守红赵艳生
- 关键词：鼻窦炎
- 螺旋CT联合MRI在原发性骨髓纤维化诊断中的价值被引量：2
- 2015年
- 目的总结原发性骨髓纤维化(IMF)的螺旋CT和MRI影像学表现,探讨其联合应用的临床价值。方法对2005至2014年确诊的14例IMF病例的胸腹CT及MRI影像资料进行回顾性分析,分析总结其影像学表现及特点。结果 14例IMF中,胸腰椎骨质密度弥漫性增高,骨小梁增粗、致密8例,胸骨、肋骨骨皮质与骨松质界限模糊,骨质密度增高,髓腔变窄3例。心脏增大,血液密度减低5例。脾肿大9例,其中巨脾5例,脾梗死2例,肝肿大合并门脉高压,门静脉迂曲,食管下段胃底静脉曲张4例。结论螺旋CT联合MRI在IMF诊断及鉴别诊断中发挥重要作用。
- 刘景旺张亚杰李健王守红
- 关键词：骨髓纤维化核磁共振
- 急性脑梗死患者吞咽相关中枢功能重组及其偏侧性分析被引量：7
- 2017年
- 目的利用血氧水平依赖功能磁共振技术观察急性脑梗死患者吞咽相关中枢功能重组及其偏侧性特征。方法选取健康志愿者10例组成正常对照组，选取首次出现吞咽困难主诉的急性期脑梗死患者10例组成患者组，患者组再根据新发梗死部位分为左侧脑梗死亚组（5例）和右侧脑梗死亚组（5例）。采集正常对照组、患者组在吞咽状态和非吞咽状态下BOLD—fMRI扫描原始数据，应用SPM5软件进行数据处理，获得激活脑功能区坐标、体积等参数，通过公式计算吞咽中枢偏侧性指数，同时利用SPSS13．0版软件对脑功能区激活体积等数据进行统计分析。结果患者组除了与正常对照组相似的激活区之外，还可见BA36、BA9、BA23／31、BA7、BA18／19区等更为广泛的激活；同时左侧脑梗死亚组表现出右侧偏侧性，右侧脑梗死亚组表现出左侧偏侧性。结论中枢性吞咽障碍患者吞咽决策启动中枢的激活反应受损比较明显；梗死侧别不同对吞咽中枢偏侧性产生一定影响，提示健侧大脑半球功能重组在吞咽康复过程中可能具有重要作用。
- 周立富王淑娟元小冬赵艳生张亚杰马英王卓雷军
- 关键词：吞咽障碍血氧水平依赖功能磁共振成像脑梗死
- 螺旋CT联合MRI在原发性骨髓纤维化诊断中的价值
- 刘景旺张亚杰李健郭庆乐赵振兴郑宝霞
- 该成果创进性在于：应用螺旋CT联合MRI检查，观察项目除了以往观察骨髓改变外，还包括心脏、脾脏、肝脏等实质脏器改变。研究结果胸腰椎、骨盆、颅骨等松质骨密度增高，骨小梁增粗，髓腔变窄；心影增大，心腔血液密度减低，肝脾肿大，...
- 关键词：
- 关键词：原发性骨髓纤维化螺旋CT扫描磁共振成像
- 肝脏增强CT与肝脏MRI在诊断肝癌准确率方面的对比研究被引量：53
- 2014年
- 目的探讨肝脏增强CT与肝脏MRI在肝癌诊断中的应用价值。方法收集2010年1月-2013年12月期间肝胆外科就诊的100例患者,经肝胆彩色B超初筛均确定为肝脏中、小型占位病变。所有病例分别进行肝脏增强CT及MRI影像学检查,且最终经组织病理学确诊,以后者为金标准分析2种检查方法的诊断效能。结果肝脏增强CT检查与病理检查的一致性系数Kappa值为0.329,MRI与病理检查的Kappa值为0.709(Kappa值越高,说明一致性越好)(P<0.05);在各项诊断效能指标的对比中,MRI的准确度(91.0%)、灵敏度(93.7%)及阴性预测值(77.3%)均高于CT检查,差异具有统计学意义(P<0.05);两者共同诊断为阳性的病例为60例,CT诊断阳性而MRI诊断为阴性的病例为2例,CT诊断阴性而MRI诊断为阳性的病例为9例,两者共同诊断为阴性的病例为17例,配对卡方检验2种检查方法的诊断结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI在肝癌的检出率与准确度均高于肝脏增强CT,值得在临床推广应用。
- 项昆赵鹤亮张亚杰郑昌英
- 关键词：MRI肝癌
- 幽门螺旋杆菌诱发肝硬化大鼠高氨血症的实验研究
- 2015年
- 目的:探讨幽门螺旋杆菌与肝硬化大鼠高氨血症的相关性。方法:选取32只SD大鼠,将其随机分为正常组(n=8)、Hp感染组(n=8)、肝硬化组(n=8)、肝硬化合并Hp感染组(n=8)。肝硬化组及肝硬化合并Hp感染组给予50%四氯化碳橄榄油腹腔注射;正常组与Hp感染组给予同量的橄榄油腹腔注射。从建立模型的第9周开始,Hp感染组与肝硬化合并Hp感染组每周感染2次Hp,共8次。记录各组大鼠的一般状态,检测大鼠血氨水平及胃粘膜Hp数量。结果:与正常组比较,肝硬化组及肝硬化合并Hp感染组体重较低(P<0.05);与肝硬化组比较,肝硬化合并Hp感染组体重较低(P<0.05)。与正常组比较,其余各组胃粘膜Hp数量较高(P<0.05),与肝硬化组与Hp感染组比较,肝硬化合并Hp感染组胃粘膜Hp数量高(P<0.05)。与正常组比较,肝硬化组及肝硬化合并Hp感染组血氨水平高(P<0.05),与肝硬化组比较,肝硬化合并Hp感染组血氨水平高(P<0.05)。结论:幽门螺旋杆菌能诱发肝硬化大鼠高氨血症。
- 李广鉴赵利刘业松张亚杰孙秋刘景旺
- 关键词：幽门螺旋杆菌肝硬化高氨血症肝性脑病尿素酶
- CT、MRI对良恶性甲状腺结节的鉴别价值被引量：6
- 2019年
- 本文探讨了计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)对良恶性甲状腺结节的鉴别价值。方法:选取2015年3月至2018年3月本院收治的甲状腺结节患者150例,依据病理结果分为恶性48例、良性102例,所有患者均给予CT、MRI检查,分析CT、MRI对良恶性甲状腺结节的鉴别价值。结果发现,MRI总病灶、形态不规则、边界不清/毛糙、信号/密度不均检出率明显高于CT,MRI钙化灶检出率明显低于CT,差异有统计学意义(P<0.05),CT、MRI淋巴结转移检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);在鉴别良恶性甲状腺结节的敏感度、特异度、准确度中,CT为79.17%、74.51%、76.00%,MRI为83.33%、80.39%、81.33%,CT联合MRI为95.83%、96.08%、96.00%,CT联合MRI明显高于CT、MRI,差异有统计学意义(P<0.05)。说明CT、MRI可作为鉴别良恶性甲状腺结节的重要方法,CT对钙化灶有较高的分辨能力,MRI对软组织及小病灶有较高的分辨能力,CT联合MRI可有效提高其鉴别价值。
- 项昆张亚杰赵晶晶王建张杰赵永熙申吉山夏洪波王文双
- 关键词：计算机断层扫描磁共振成像
- 轻度认知障碍和阿尔茨海默病患者海马及内嗅皮质体积比较分析被引量：3
- 2014年
- 目的 通过比较正常人、轻度认知障碍（MCI）和阿尔茨海默病（AD）患者海马、内嗅皮质体积,探讨MRI测量海马和内嗅皮质体积对诊断MCI及AD的临床意义.方法 从住院及门诊体检者中筛选MCI者42例（MCI组）,阿尔茨海默病（AD）者38例（AD组）,认知功能正常（NC）者42例（NC组）,进行一般情况检查和神经心理量表测评.应用MRI测量海马和内嗅皮质体积,并分析其与简易智力量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分的相关性.结果 MCI组海马和内嗅皮质体积分别为（6.29±1.13） cm3和（2.71 ±0.51） cm3;显著小于NC组的（7.01 ±0.92）cm3和（3.12±0.34） cm3（P均＜0.05）,AD组海马和内嗅皮质体积分别为（5.10±1.07） cm3和（2.09±0.68）cm3,与NC组相比明显减小（P均＜0.01）,和MCI组相比AD组海马、内嗅皮质体积明显缩小（P均＜0.01）.海马体积与MMSE评分正相关（r =0.770,P＜0.01）,内嗅皮质体积与MMSE正相关（r=0.811,P＜0.01）,海马体积与MoCA评分正相关（r=0.810,P＜0.01）,内嗅皮质体积与MoCA正相关（r=0.842,P＜0.01）.结论 内嗅皮质和海马体积萎缩与认知障碍和AD密切相关,MRI测量内嗅皮质和海马体积对MCI与AD的早期诊断具有一定的临床价值.
- 张亚杰于泽洋刘业松赵艳生王小洁门秀丽
- 关键词：阿尔茨海默病海马内嗅皮质核磁共振成像
- 多排螺旋CT与MRI对乙型肝炎肝硬化背景小肝癌检出的比较研究被引量：33
- 2015年
- 目的对比研究多排螺旋CT与磁共振成像（MRI）对乙型肝炎（乙肝）肝硬化背景小肝癌检出的效果。方法回顾性分析河北省唐山市协和医院CT/MR室2012年2月至2014年2月收治的84例共96个病灶的乙肝肝硬化背景小肝癌患者,根据患者肝癌病灶直径大小分为两组：微小肝癌组（≤1 cm）28个病灶;小肝癌组（1~3 cm）68个病灶。给予两组患者多排螺旋CT及MRI检测,对比两组患者小肝癌检出率。结果微小肝癌组检出率最高序列为容积快速三维成像（LAVA）动脉期,最低位LAVA平衡期;而小肝癌组检出率最高序列为LAVA动脉期和CT动脉期,最低为CT平扫,其余期相和序列差异无统计学意义。此外,CT总检出率为89.6%（86/96）,MRI总检测率为97.9%（94/96）,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 MRI检测在乙肝肝硬化背景小肝癌检出率上具有显著优势,显著高于多排螺旋CT扫描技术,且检出率最高序列为LAVA动脉期。
- 项昆赵鹤亮张亚杰
- 关键词：多排螺旋CT肝硬化肝癌
