肖慧媚
- 作品数:11 被引量:18H指数:2
- 供职机构:广东省妇幼保健院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脑损伤早产儿振幅整合脑电图的特点分析
- 2015年
- 选取2013年6月~2014年6月在我院出生并收住于新生儿科的45例设为脑损伤组,另选同期31例无脑损伤早产儿设为对照组,采用脑电图仪于产后48h内对两组早产儿进行监测,每次连续监测时间≥2h.对两组早产儿的aEEG结果进行比较分析,观察各组aEEG的特点与差异.结果与对照组比较,脑损伤早产儿组aEEG图形连续性、睡眠觉醒周期、下界振幅值显著降低(P〈0.05).aEEG异常对早产儿脑损伤具有预警作用,在判断早产儿脑损伤中具有重要价值.
- 肖慧媚常燕群
- 关键词:振幅整合脑电图脑损伤早产儿
- NKX6-2基因纯合突变致痉挛型共济失调8型1例报告并文献复习
- 2022年
- NKX6-2编码一种涉及少突胶质细胞发生和发育的转录因子。近年来,NKX6-2基因突变被证实与一种严重的低髓鞘化性脑白质营养不良——痉挛型共济失调8型(SPAX8)有关。截至2020年3月24日,已有36例共涉及11种NKX6-2基因突变类型的SPAX8病例报道,但尚未见中国病例。本研究回顾性报道2019年10月广东省妇幼保健院康复医学科收治的第1例SPAX8中国患儿(男,2岁7个月),其携带一种新的纯合NKX6-2移码突变c.234dup(p.Leu79Alafs*?),临床表现为严重的全面发育迟缓、四肢痉挛、眼球震颤、听力障碍和一些尚未见报道的眼部表型,如倒睫、双眼屈光不正和右眼视网膜变性。本研究同时报道了与先证者有类似症状但未进行基因检测的姐姐表型,并进行相关文献复习。本例报道扩展了SPAX8的基因型和表型谱。
- 李碧云肖慧媚裴铮常燕群刘芳王林淦
- 视频脑电监测在新生儿惊厥诊断中的应用被引量:2
- 2017年
- 目的评价视频脑电监测在新生儿惊厥诊断中的应用,为临床新生儿惊厥的诊断提供参考。方法搜集2015年3月至2016年3月人住本院新生儿科有惊厥发作并行视频脑电监测的50例新生儿为研究对象,回顾患儿的临床资料,包括性别、年龄、常见病因、发作形式、脑电结果。结果50例惊厥新生儿中,脑电图结果正常23例,异常27例。其中以HIE、颅内出血异常率最高。发作期痫性放电15例;发作间期痫样放电7例,背景活动正常;背景异常伴发作间期放电3例;背景异常2例。监测到39例新生儿发作,发作期和/或发作间期无痫性放电,诊断为非癫痫性发作。结论视频脑电监测对新生儿惊厥的诊断具有重要价值,有利于早期干预,减少神经系统后遗症。
- 曾柳苑常燕群曾新意罗鑫刚肖慧媚曾怡彭文斌
- 关键词:惊厥新生儿视频脑电监测
- 丙戊酸钠治疗小儿癫痫的效果及血药浓度的影响因素分析被引量:8
- 2019年
- 目的:探讨丙戊酸钠治疗小儿癫痫的效果及影响血药浓度的因素。方法:回顾性分析2014年7月至2017年7月三家三甲医院儿科使用丙戊酸钠进行治疗的癫痫患儿312例。所有患儿均进行CYP2C19基因多态性检测,确定患儿的CYP2C19的基因类型。口服丙戊酸钠治疗10 d,待血药浓度稳定后进行血药浓度检测。结果:患儿治疗后显效125例(40. 06%),有效138例(44. 23%),总有效率为84. 29%;平均血药浓度(44. 59±27. 60)μg/mL,6~11岁患儿平均血药浓度[(84. 33±22. 56)μg/mL]高于其他年龄段患儿。基因型EM的患儿144例(46. 15%),基因型IM的患儿70例(22. 43%),基因型PM(弱代谢)患儿98例(31. 41%)。<3岁EM患儿血药浓度最低[(26. 31±13. 22)μg/mL],6~11岁PM患儿的血药浓度最高[(96. 31±34. 25)μg/mL]。结论:小儿癫痫使用丙戊酸钠治疗有效率84. 29%,可以根据患儿的年龄和基因类型,合理调整治疗方案,达到最佳的治疗效果。
- 曹建伟肖慧媚曾向东刘美玲李莹莹
- 关键词:小儿癫痫丙戊酸钠血药浓度基因多态性
- 儿童急性坏死性脑病26例临床特征及预后分析
- 2024年
- 目的总结儿童急性坏死性脑病(ANEC)的临床特征、治疗过程和预后。方法回顾性分析2016年6月至2022年12月确诊ANEC患儿的临床资料。对存活患儿进行电话随访,应用儿童整体表现分类量表(POPC)评估患儿生存质量。结果共纳入26例ANEC患儿,男女比例为1.6∶1,中位年龄36.0(23.0~69.0)个月。发病季节以夏季常见(42.3%),其次为冬季(34.6%);前驱感染以流感病毒感染多见(34.6%),其次为人类疱疹病毒6B型及新型冠状病毒。所有患儿均有发热伴不同程度意识障碍,24例出现惊厥。神经影像学以对称性丘脑受累(100%)为典型改变,多伴有基底节区(50.0%)、脑干(61.5%)、小脑(26.9%)等部位受累。23例患儿接受甲基泼尼松龙激素冲击治疗,住院病死率为23.1%(6/26),出院6个月后累积病死率为30.7%(8/26)。6个月后随访到14例存活患儿,11例接受康复治疗,其中POPC评估2分1例,3分4例,4分6例,5分1例,6分2例。3例新型冠状病毒感染后ANEC患儿3个月随访POPC评估结果为2分2例,6分1例。结论华南地区ANEC于夏季和冬季高发,新型冠状病毒感染可诱发ANEC;临床表现为发热、抽搐、意识障碍三联征,典型影像学改变为双侧丘脑受累。早期免疫治疗及综合康复训练有助于减少神经系统后遗症的严重程度。
- 肖慧媚余楚岚李碧云王林淦刘芳张杰常燕群
- 关键词:流行性感冒新型冠状病毒病死率预后
- 低氧后处理体外干预对缺氧缺血性脑损伤新生鼠的作用
- 2018年
- 目的:探讨低氧后处理体外干预对缺氧缺血性脑损伤新生鼠的作用。方法:SD大鼠204只,按随机数字表法分为缺氧缺血性脑损伤组(HIBD组)、假手术组、8%O_2+92%N_2组(低氧A组)和15%O2+85%N2组(低氧B组),各51只。比较各组大鼠缺氧诱导因子(HIF)-1α表达水平和学习、记忆能力。结果:4组大鼠脑组织HIF-1α表达水平间差异有统计学意义(P<0.01),其中以低氧A组HIF-1α表达水平最高,其后依次为低氧B组、假手术组、HIBD组(P<0.01)。4组大鼠学习潜伏期、记忆潜伏期、学习错误次数和记忆错误次数间差异均有统计学意义(P<0.01),其中假手术组4项指标均明显优于其他3组(P<0.01),而低氧A、B组的记忆潜伏期和学习错误次数、记忆错误次数均少于HIBD组(P<0.05~P<0.01),低氧A组的学习潜伏期亦少于HIBD组(P<0.05)。结论:对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠进行单次低氧后处理体外干预,能够有效促进HIF-1α表达,提升大鼠学习、记忆能力。
- 罗鑫刚邓青青肖慧媚裴铮易爱文常燕群
- 关键词:脑损伤记忆能力
- 特发性全身性癫痫的遗传学研究进展
- 综述目的 总结特发性全面性癫痫(idiopathic generalized epilepsy,IGEs)的可能分子遗传学特征及机制。方法 通过总结近年来关于IGEs的易感基因的研究结果 并进行综述。最新进展IGEs是可...
- 肖慧媚常燕群
- 关键词:特发性全身性癫痫遗传易感性易感基因癫痫
- 脑性瘫痪伴听力障碍儿童临床及听力学特征分析被引量:5
- 2020年
- 目的探讨脑性瘫痪(脑瘫)伴听力障碍儿童的临床及听力学特征,为临床早期明确诊断、特异性康复干预提供指导。方法收集整理46例脑瘫伴听力障碍儿童临床资料,对其临床表现、听力学特点、高危因素、诊断、干预效果等进行分析。结果 (1)46例患儿中89.13%Gesell评估发育迟缓,Gesell评估发育迟缓发生率与患儿首诊主诉相一致(P> 0.05)。(2)32.61%患儿共患癫痫,47.83%患儿脑电图异常,两者无显著差异(P> 0.05);脑电图异常率和头颅MR异常率(69.57%)比较差异有统计学意义(P <0.05)。(3)66.30%患儿耳听觉脑干反应(auditory brain stem response,ABR)听阈重度及以上异常,重度及以上听阈异常耳的畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emissions,DPOAE)、耳蜗微音电位(cochlear microphonics,CM)引出率明显高于中-重度及以下听阈异常耳,差异有统计学意义(P <0.01),OAE和(或)CM引出率最高达58.7%。发病相关高危因素分析中,高胆红素血症95%置信区间为61.23%、87.41%。结论脑瘫伴听力障碍儿童主要表现为运动、言语、认知发育异常,新生儿高胆红素血症是其首位高发因素,听力障碍程度以重度及以上异常为主、类型以听神经病谱系障碍为主,及时Gesell评估、脑电图、尤其头颅MR检查有助于早期明确诊断。在综合康复治疗的同时,结合人工耳蜗植入等听力干预措施可能会取得更好疗效。
- 刘芳裴铮罗鑫刚冯洁芬肖慧媚张杰李碧云
- 关键词:脑性瘫痪听力障碍听力学特征
- 不同病因婴儿痉挛症发作期高频振荡波的特征分析被引量:2
- 2018年
- 目的 对不同病因婴儿痉挛症头皮脑电发作期高频振荡(high frequency oscillation,HFO)进行分析,探讨不同病因的婴儿痉挛症发作期HFO的特点及临床意义.方法 自2015年9月至2016年9月在广东省妇幼保健院康复科脑电图室进行视频脑电监测的婴儿痉挛症患儿中,选取有发作期HFO的患儿11例,共406次痉挛发作进行回顾性分析,观察不同病因婴儿痉挛症发作期HFO的频率和分布特点,并结合临床表现、影像学资料分析不同类型婴儿痉挛症发作期HFO特点及临床意义.结果 (1)头皮脑电记录到Ripple频段发作期HFO,且大多分布广泛.(2)406次痉挛发作中,症状性和隐源性发作期HFO的出现率分别为11.35%(21/185)、33.12%(2/224),隐源性婴儿痉挛发作期HFO的相对出现率分别为75%(21/28)、25%(7/28),症状性痉挛发作期HFO出现率明显高于隐源性(P=0.01).结论 头皮脑电能记录到Ripple频段的发作期HFO,为近一步行颅内脑电图检查提供可靠依据;相对于隐源性要儿痉挛,症状性婴儿痉挛发作期HFO的出现率更高,提示HFO可能与婴儿痉挛症的产生机制相关,病理性损害更易诱发HFO产生.
- 曾怡常燕群曾柳苑肖慧媚罗鑫刚彭武江裴铮
- 关键词:婴儿痉挛症脑电图
- 糖皮质激素治疗抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎致硬膜外脂肪增多症1例报告并文献复习被引量:1
- 2021年
- 目的探讨糖皮质激素治疗抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎(抗NMDAR脑炎)致硬膜外脂肪增多症(SEL)的临床特征。方法回顾分析1例抗NMDAR脑炎致SEL患儿的临床资料。检索万方数据库及PubMed数据库,复习相关文献。结果患儿,女,8岁,表现为右手不自主活动、癫痫样发作伴精神行为异常,脑脊液抗谷氨酸受体抗体IgG 1:32,诊断为抗NMDAR脑炎。患儿先后接受丙种球蛋白、糖皮质激素(泼尼松)、血浆置换及环磷酰胺免疫治疗。随访中发现患儿脑脊液蛋白异常升高,脊髓磁共振(MRI)示脊髓SEL。逐渐减停泼尼松,以合理饮食及运动控制体质量后,复查脊髓MRI明显好转。检索文献,国外有14篇文献报道15例类固醇激素治疗其他疾病致SEL。儿童SEL可出现背痛、无力、急性麻痹等临床症状,也可无症状。结论外源性类固醇激素治疗抗NMDAR脑炎引起的儿童SEL,可在临床症状出现之前早期诊断,并通过减停激素及控制体质量等治疗完全康复。
- 肖慧媚李碧云裴铮韩鹏慧常燕群
- 关键词:糖皮质激素