刘永富
- 作品数：4 被引量：13H指数：3
- 供职机构：重庆市綦江区人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 可视喉镜在严重创伤患者早期气管插管中的临床应用被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨可视喉镜引导早期气管插管在严重创伤患者中的临床应用。方法:回顾性分析280例严重创伤患者的临床资料,根据所用喉镜将其分为Macintosh直接喉镜组(M组,132例)和视可尼(Shikani)喉镜组(S组,148例),比较两组气管插管情况、血流动力学、血氧饱和度(SpO_2)及并发症的差异。结果:两组气管插管声门暴露程度比较,S组Ⅰ级、Ⅱ级明显多于M组,而Ⅲ级、Ⅳ级明显少于M组(P<0.05)。与M组比较,S组气管插管时间明显缩短,气管插管成功率明显提高(P<0.05);在气管插管过程中,与S组相比,M组患者平均动脉压和心率指标明显升高,而SpO_2明显降低(P<0.05);与M组患者比较,S组患者气管插管并发症的发生率低(P<0.05)。结论:Shikani可视喉镜在严重创伤患者早期气管插管中具有插管时间短、成功率高、血流动力学影响小、并发症少及安全性高等特点,值得临床推广。
- 张文军徐智会周先平刘永富代越颜晓佳杨敏
- 关键词：SHIKANI喉镜气管插管创伤MACINTOSH喉镜
- 阿加曲班在危重症患者血液净化中的临床疗效分析被引量：3
- 2016年
- 目的研究阿加曲班在危重症患者连续性血液净化治疗中的临床疗效。方法将笔者医院收治的150例危重症患者随机分为普通肝素组(48例)、枸橼酸钠组(50例)和阿加曲班组(52例)。检测各组治疗前后血常规、生化指标、血流动力学指标、血凝指标及凝血程度情况,进一步观察不良反应发生情况。结果各组患者治疗后血红蛋白、血小板计数及白蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05),但阿加曲班组血清肌酐水平较普通肝素组和枸橼酸钠组降低更明显(P<0.05)。与普通肝素组和枸橼酸钠组比较,阿加曲班组治疗后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及国际标准化比值(INR)显著升高,纤维蛋白原(FBG)则显著降低(P<0.05);同时阿加曲班组滤器及管路凝血程度明显降低即0级凝血明显增多,Ⅰ级和Ⅱ级凝血明显减少(P<0.05);3组出血评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿加曲班在危重症患者血液净化治疗过程中显示出显著的临床效果,值得临床进一步应用推广。
- 徐智会张文军代越刘永富王林恒龚光远颜晓佳王艳
- 关键词：阿加曲班血液净化普通肝素枸橼酸钠
- 感染性休克患者的血流动力学特点及酚妥拉明在治疗过程中的作用被引量：1
- 2019年
- 目的:分析感染性休克患者治疗早期的血流动力学特点,研究在患者治疗过程中酚妥拉明的作用。方法:2016年10月-2018年3月在笔者所在医院ICU收治的感染性休克患者中随机抽取80例,分为对照组和酚妥拉明治疗组,每组40例。对照组患者进行常规的ICU日常治疗,治疗组加用酚妥拉明,对比两组患者的治疗情况,并分析治疗早期存活与死亡患者的血流动力学特点。结果:死亡组患者的CI、MPAP高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组HR,MAP,CVP等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组各时间节点的LAC含量及其清除率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:监测感染性休克患者血流动力学指标可评估其预后,在患者治疗中酚妥拉明可提高乳酸清除率,改善预后。
- 刘永富张文军
- 关键词：感染性休克酚妥拉明
- 阿加曲班在重症急性胰腺炎连续性血液净化治疗中的疗效观察被引量：6
- 2016年
- 目的观察阿加曲班在重症急性胰腺炎(SAP)患者连续性血液净化治疗中的临床疗效。方法将该院收治的162例SAP患者根据血液净化治疗过程中抗凝选择的不同随机分为普通肝素组(53例)、枸橼酸钠组(54例)和阿加曲班组(55例)。观察各组治疗前后生化指标、炎性细胞因子变化、血凝指标及病情严重程度,进一步观察并发症及不良反应发生情况。结果各组患者治疗72h后血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及血淀粉酶(AMS)比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,各组患者治疗后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显降低(P<0.05),其中阿加曲班组较普通肝素组和枸橼酸钠组降低更明显(P<0.05);与普通肝素组和枸橼酸钠组比较,阿加曲班组治疗后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及国际标准化比值(INR)显著升高,纤维蛋白原(FBG)则显著降低(P<0.05);阿加曲班组治疗后急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)(8.1±0.9)分明显低于普通肝素组(10.2±1.2)分和枸橼酸钠组(9.9±1.0)分,差异有统计学意义(P<0.05);3组并发症及出血评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿加曲班在SAP患者连续性血液净化治疗过程中显示出显著的临床疗效,值得临床进一步运用推广。
- 徐智会张文军代越刘永富王林恒龚光远颜晓佳王艳
- 关键词：阿加曲班重症急性胰腺炎连续性血液净化临床疗效
