侯敬
- 作品数:24 被引量:100H指数:7
- 供职机构:承德医学院附属医院更多>>
- 发文基金:承德市科学技术研究与发展计划项目河北省承德市科学技术研究与发展计划项目河北省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 五加生化胶囊结合甲氨蝶呤治疗植入性胎盘临床疗效及安全性观察被引量:1
- 2021年
- 目的探究五加生化胶囊结合甲氨蝶呤治疗植入性胎盘临床疗效及安全性。方法研究合计纳入83例植入性胎盘患者,均由医院2018年6月—2020年3月收治,采取随机数字表法将患者分为对照组以及观察组,予以对照组患者(41例)甲氨蝶呤治疗,予以观察组患者(42例)五加生化胶囊结合甲氨蝶呤治疗,比较各组患者治疗效果、治疗前后患者胎盘植入组织最大直径变化、治疗前后患者中医症状(产后持续流血、小腹坠痛、腰酸、舌黯红瘀点、苔薄白、脉涩或细数)积分变化、治疗前后患者子宫内膜厚度变化、治疗后各组患者出血持续时间及胎盘排除时间、血绒毛膜促性腺激素恢复正常时间(HCG)、患者治疗后盆腔炎症发生率、继发性不孕发生率、不良反应情况。结果观察组患者治疗效果优于对照组患者,P<0.05;治疗前两组患者胎盘植入组织最大直径比较,P>0.05,治疗后各组患者胎盘植入组织最大直径均缩小,观察组患者治疗后胎盘植入组织最大直径小于对照组,P<0.05;治疗前,两组患者产后持续流血、小腹坠痛、腰酸、舌黯红瘀点、苔薄白、脉涩或细数等中医症状积分比较,P>0.05,治疗后各组患者产后持续流血、小腹坠痛、腰酸、舌黯红瘀点、苔薄白、脉涩或细数等中医症状降低,观察组患者治疗后产后持续流血、小腹坠痛、腰酸、舌黯红瘀点、苔薄白、脉涩或细数低于对照组患者,P<0.05;治疗后,观察组患者子宫内膜厚度情况显著优于对照组,P<0.05;观察组患者出血持续时间及胎盘排除时间、血绒毛膜促性腺激素恢复正常时间均短于对照组患者,P<0.05;观察组患者盆腔炎症发生率(4.76%,2/42)低于对照组(21.95%,9/41),继发性不孕发生率(0.00%)低于对照组(9.76%,4/41)(P<0.05);观察组患者不良反应(4.76%,2/42)与对照组不良反应率(7.32%,3/41)均较低,P>0.05。结论五加生化胶囊结合甲氨蝶呤治疗植入性�
- 周冰峰阚长利侯敬付久园
- 关键词:植入性胎盘五加生化胶囊甲氨蝶呤疗效安全性子宫内膜厚度
- 孕妇血清VEGF和sFlt-1联合多普勒超声诊断胎盘植入效果被引量:9
- 2021年
- 目的:探究血清血管内皮生长因子(VEGF)和可溶性血管生长因子受体(sFlt-1)联合多普勒超声检查诊断孕妇产前胎盘植入价值。方法:选取2016-2018年本院分娩的孕妇,在孕28周取静脉血,酶联免疫吸附法检测血清VEGF和sFlt-1水平,根据产后胎盘病理结果作为诊断胎盘植入金标准,分为胎盘植入组和非胎盘植入组,分析不同组血清VEGF、sFlt-1水平,各种检测方法诊断胎盘植入效果。结果:非胎盘植入组血清VEGF水平(249.37±18.23 pg/ml)低于胎盘植入组(335.24±16.95 pg/ml),sFlt-1水平(2939.93±28.99 pg/ml)高于胎盘植入组(2483.56±28.67 pg/ml),孕妇孕晚期血清VEGF、sFlt-1水平高于孕中期和孕早期,孕中期高于孕早期,胎盘植入组植入深者高于植入浅者(均P<0.05)。血清两项指标联合彩色超声检测与病理诊断相符率为88.6%,诊断灵敏度87.9%,漏诊率11.4%。结论:血清VEGF、Flt-1联合多普勒超声检查诊断孕妇产前胎盘植入有较好的临床指导意义。
- 周冰峰阚长利侯敬付久园
- 关键词:胎盘植入多普勒超声
- 二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征的效果被引量:13
- 2020年
- 目的: 探讨二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的效果。 方法: 选取我院2017年1月至2018年1月PCOS病例90例,以随机数表采用简单随机分组方法分为对照组(口服炔雌醇环丙孕酮)和观察组(口服炔雌醇环丙孕酮+二甲双胍),每组45例,进行相应治疗,记录两组患者临床资料,检测治疗前后患者血清半乳糖凝集素-3(Galectin-3)水平、性激素、血脂、空腹血糖和胰岛素水平等指标。 结果: 治疗前,观察组和对照组各指标比较均无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、Galectin-3、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E 2),甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血清葡萄糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)治疗前后差值及排卵率、妊娠率均显著高于对照组,流产率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组卵泡刺激素(FSH)、总胆固醇(TC)与对照组比较,差值均无显著性差异(P>0.05)。 结论: 二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮对PCOS有较好的治疗效果,可有效调节性激素水平、缓解胰岛素抵抗。
- 侯敬张义郭艳巍阚长利朱艳菊曲东辉张秀荣
- 关键词:二甲双胍炔雌醇环丙孕酮多囊卵巢综合征
- 血栓素A2及PI3K/AKT信号通路在早发型子痫前期的作用研究被引量:5
- 2018年
- 目的:研究血栓素A2(TXA2)及磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)信号通路在早发型子痫前期的作用和意义。方法:选取本院2015年5月至2017年5月收治的60例子痫前期孕妇为观察组,同期30例正常孕妇为对照组,采用免疫组织化学法检测两组胎盘组织中TXA2的表达,采用Caspase 3活性检测试剂盒检测凋亡蛋白Caspase 3表达,采用Real-time PCR和Western blotting检测患者血清和胎盘组织中PI3K、AKT的基因和磷酸化蛋白的表达。结果:与对照组相比,观察组患者血清TXA2、PI3K、AKT含量明显升高,Caspase 3活性明显升高,差异具有统计学意义(P <0. 05);观察组患者胎盘组织内TXA2、PI3K和AKT的蛋白和mRNA表达显著升高,差异具有统计学意义(P <0. 05)。与对照组相比,观察组患者胎盘组织内TXA2蛋白平均光密度水平明显升高,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:早发型子痫前期患者体内TXA2呈异常过表达状态,且PI3K/AKT信号通路在早发型子痫前期的发病过程中具有重要的作用。
- 侯敬李斯宁张玉芳梁爽张秀荣张义朱艳菊
- 关键词:早发型子痫前期血栓素A2磷脂酰肌醇3-激酶蛋白激酶B
- 葛根素对子痫前期大鼠模型胎盘氧化应激及免疫状态的影响被引量:7
- 2019年
- 目的探讨葛根素对子痫前期(PE)大鼠模型胎盘氧化应激及免疫状态的影响。方法将45只雌性SD孕鼠随机分为对照组,模型组,实验组,每组15只。模型组和实验组大鼠于孕13~21 d皮下注射L-精氨酸甲酯(L-NAME)100 mg·kg^(-1),qd,对照组注射等量0. 9%NaCl,连续给药至孕21 d;孕17~21 d,实验组腹腔注射葛根素溶液80 mg·kg^(-1),qd,对照组及模型组注射等量0. 9%NaCl,连续给药至孕21 d。分别于孕10,16,21 d检测各组大鼠尾动脉压及24 h尿蛋白含量;用硫代巴比妥法及黄嘌呤氧化酶法检测大鼠胎盘组织氧化应激指标,流式细胞仪检测大鼠机体细胞免疫功能,蛋白免疫印迹法检测大鼠胎盘组织滋养细胞中X连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)表达。结果孕21 d对照组,模型组和实验组大鼠尾动脉压分别为(119. 25±4. 21),(136. 25±5. 48),(123. 52±6. 45) mmHg; 24 h尿蛋白含量分别为(6. 42±0. 08),(11. 83±0. 12),(8. 58±0. 12) mg;胎盘组织中丙二醛(MDA)含量分别为(4. 75±0. 08),(10. 69±0. 07),(8. 37±0. 08) mmol·mg^(-1),超氧化物歧化酶(SOD)含量分别为(168. 97±3. 42),(93. 26±4. 29),(112. 63±3. 48) U·mg^(-1); CD4+/CD8+分别为1. 46±0. 05,2. 61±0. 56,1. 48±0. 12,胎盘组织滋养细胞中XIAP蛋白相对表达量分别为0. 36±0. 09,0. 89±0. 05,0. 41±0. 11,模型组分别与对照组、实验组比较,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论葛根素能抑制PE大鼠胎盘氧化应激反应,增强细胞免疫功能,同时其能够降低胎盘组织滋养细胞中XIAP蛋白表达水平,从而抑制胎盘滋养细胞的凋亡。
- 阚长利李久民侯敬景向阳朱艳菊张金环郭艳巍陈雪荣
- 关键词:子痫前期葛根素氧化应激
- 下胫腓联合复位质量改良评估方法的应用被引量:1
- 2018年
- 目的探讨踝关节骨折合并下胫腓联合损伤术中下胫腓联合复位质量改良评估方法的应用价值。方法回顾性分析自2014-01—2016-07行手术治疗的48例踝关节骨折合并下胫腓联合损伤,传统组(23例)术中C型臂X线机透视踝关节正位、踝穴位,根据下胫腓联合间隙、踝关节内侧间隙及下胫腓联合重叠判断复位情况;改良组(25例)术中在传统组观察指标上联合透视踝关节侧位观察穹窿间隙以判断下胫腓联合复位情况。结果改良组手术时间长于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);而传统组与改良组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。改良组下胫腓联合复位质量优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。48例均获得随访,随访时间平均13.3(6~28)个月。末次随访时改良组踝关节功能AOFAS评分高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论观察下胫腓联合间隙、下胫腓联合重叠、踝关节内侧间隙及踝关节侧位穹窿间隙可以提高下胫腓联合复位的质量并改善预后。
- 张义金宇张擎柱侯敬曹向宇谷锐
- 关键词:踝关节下胫腓联合损伤X线片CT扫描复位不良
- NT-proBNP在妊娠期高血压疾病中诊断与病情预测的意义被引量:3
- 2017年
- 目的:探究NT-proBNP在妊娠期高血压疾病中诊断与病情预测的意义。方法:选取我院2016年5月至2017年5月158例妊娠期高血压确诊患者(即为观察组)以及258例正常妊娠个体(即为对照组)为本次实验研究对象,分析观察组与对照组两组妊娠女性NT-proBNP水平与个体年龄、孕周、产次、胎数、心功能等级之间的相关性,并研究NT-proBNP对妊娠期高血压患者的临床诊断价值。结果:观察组患者NT-proBNP水平均明显高于对照组,观察组患者NT-proBNP水平与个体年龄、孕周、产次、胎数无明显差异,观察组患者心功能越低NT-proBNP含量越低。妊娠期高血压分期越高,NT-proBNP阳性个体越多,III级妊娠期高血压患者NT-proBNP阳性率为92.9%,数据差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期高血压患者进行NT-proBNP检测可有效预期个体心功能变化情况,有利于医师正确把握个体疾病发展。
- 阚长利侯敬景向阳朱艳菊梁爽郭艳巍张金环
- 关键词:NT-PROBNP妊娠期高血压
- NT-proBNP在妊娠期高血压疾病中诊断与病情预测的意义
- 目的:探究NT-proBNP 在妊娠期高血压疾病中诊断与病情预测的意义.方法:选取我院2016年5月至2017年5月158例妊娠期高血压确诊患者(即为观察组)以及258例正常妊娠个体(即为对照组)为本次实验研究对象,分析...
- 阚长利侯敬景向阳朱艳菊梁爽郭艳巍张金环
- 关键词:NT-PROBNP妊娠期高血压
- 血栓素A2、AP-2α、ET-1及β-catenin在子痫前期的意义和作用研究被引量:8
- 2018年
- 目的研究血栓素A2(TXA2)、转录因子激活蛋白(AP-2α)、内皮素-1(ET-1)和β-连环素(β-catenin)在子痫前期的作用和意义。方法选取该院2015年5月至2017年5月收治的子痫前期孕妇60例,其中轻度子痫前期组、早发重度子痫前期组和晚发重度子痫前期组各20例,另选取健康孕妇30例为对照组。收集受试者血清并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中TXA2、AP-2α、ET-1和β-catenin的表达;采用RealTime PCR法检测血清中TXA2、AP-2α、ET-1和β-catenin基因表达。结果与对照组比较,轻度子痫前期组、早发重度子痫前期组和晚发重度子痫前期组患者TXA2、AP-2α、ET-1和β-catenin血清内水平和mRNA表达明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与轻度子痫前期组比较,早发重度子痫前期组和晚发重度子痫前期组患者TXA2、AP-2α、ET-1和β-catenin血液内水平和mRNA表达明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与早发重度子痫前期组比较,晚发重度子痫前期组患者TXA2和β-catenin血清内水平和mRNA表达明显升高,AP-2α和ET-1血清内水平和mRNA表达明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。轻度子痫前期组、早发重度子痫前期组和晚发重度子痫前期组患者血清内TXA2、AP-2α、ET-1和β-catenin呈显著正相关关系(P<0.05)。结论子痫前期患者体内TXA2、AP-2α、ET-1和β-catenin呈异常过表达状态,且TXA2、AP-2α、ET-1和β-catenin与早发型子痫的严重程度具有明显的相关性。
- 侯敬李斯宁梁爽张玉芳张秀荣张义郭艳巍
- 关键词:早发型子痫前期血栓素A2Β-连环素
- 三种植入物治疗老年脑梗死偏瘫侧股骨转子间骨折的比较被引量:10
- 2019年
- 背景:股骨近端防旋髓内钉与锁定加压钢板均为临床治疗老年股骨转子间骨折的常用方法,同时也有部分学者认为骨水泥型人工股骨头置换治疗老年转子间骨折亦可取得较好疗效,但针对老年脑梗死偏瘫侧股骨转子间骨折患者的手术治疗方案,目前仍存在较多争议。目的:比较骨水泥型人工股骨头置换、股骨近端防旋髓内钉和锁定加压钢板植入治疗老年脑梗偏瘫侧股骨转子间骨折的临床疗效。方法:纳入2010年6月至2017年1月承德医学院附属医院和河北医科大学第三医院收治的96例老年脑梗死偏瘫侧股骨转子间骨折患者,男38例,女58例,年龄≥65岁,其中29例选择骨水泥型人工股骨头置换治疗(置换组),32例选择股骨近端防旋髓内钉内固定治疗(防旋髓内钉组),35例选择股骨近端锁定加压钢板内固定治疗(锁定加压钢板组)。对比3组手术时间、术中出血量、手术前后血红蛋白差值、术后卧床时间、术后并发症发生率及术后半年、1年的髋关节Harris评分。结果与结论:①防旋髓内钉组手术时间短于置换组、锁定加压钢板组(P <0.05);置换组术中出血量多于防旋髓内钉组、锁定加压钢板组(P <0.05);锁定加压钢板组术后卧床时间长于置换组、锁定加压钢板组(P <0.05),手术前后血红蛋白差值低于置换组、锁定加压钢板组(P <0.05);②3组术后并发症发生率比较差异无显著性意义(P> 0.05);③置换组术后半年的Harris评分高于防旋髓内钉组、锁定加压钢板组(P <0.05),置换组、防旋髓内钉组术后1年的Harris评分高于锁定加压钢板组(P <0.05);④结果说明,与锁定加压钢板相比,骨水泥型人工股骨头置换和股骨近端防旋髓内钉治疗老年脑梗偏瘫侧股骨转子间骨折的术后卧床时间短、术后髋关节功能恢复更好,均可做为优先选择;但关节置换因术中出血多,手术风险相对增大,所以临床工作中需对每例患�
- 张擎柱樊琪尹雪莲王鹏程侯敬冯震石利涛张忠岩李爱华万乾
- 关键词:股骨转子间骨折脑梗死偏瘫人工股骨头置换股骨近端防旋髓内钉股骨近端锁定加压钢板