目的:观察妊娠早期单纯甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPO-Ab)阳性,是否会增加孕产妇妊娠并发症的发生和影响妊娠结局。方法:收集孕周≤13周且甲状腺功能正常孕妇的临床资料,根据TPO-Ab检测结果将患者分为TPO-Ab(-)组(〈60 k U/L,793例)和TPO-Ab(+)组(≥60 k U/L,88例)。随访患者甲状腺功能的变化,比较2组患者妊娠结局的差异。结果:TPO-Ab(+)组患者促甲状腺激素(TSH)高于TPO-Ab(-)组(t=2.079,P=0.038);TPO-Ab(+)组患者胎膜早破、胎儿生长受限(FGR)和低出生体质量儿的发生率高于TPO-Ab(-)组(7.95%vs.1.89%,χ^2=9.598,P=0.002;2.27%vs.0.37%,χ^2=5.126,P=0.024;5.68%vs.2.12%,χ^2=4.180,P=0.041)。结论:TPO-Ab阳性对妊娠期间并发症和妊娠结局存在不良影响。