郭佳
- 作品数：6 被引量：114H指数：4
- 供职机构：西安市第四医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 内镜下金属钛夹与注射止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血疗效观察被引量：46
- 2017年
- 目的研究内镜下金属钛夹与注射止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的临床疗效。方法纳入70例ANVUGIB患者作为研究对象,随机抽签分为两组,各35例。观察组行内镜下金属钛夹止血,对照组行注射止血,比较两组止血效果、治疗后恢复情况及安全性。结果两组无死亡病例,观察组止血效果显著优于对照组(P<0.05)。观察组中位止血时间22.29 h,对照组为36.47 h,两组间差异显著(Log-rank值=8.904,P<0.05)。观察组再出血发生率显著低于对照组(P<0.05),两组均未发生严重不良反应。结论内镜下金属钛夹与注射止血用于ANVUGIB效果显著,但前者出血停止时间更早,再出血率低,有利于患者早期康复。
- 杨利萍江梅李汀郭佳常远鸿王晓玲李明金燕
- 关键词：注射止血
- 血清IL-6、CRP、CA19-9和CEA在胃癌患者中的检测意义被引量：24
- 2016年
- 目的 :分析胃癌患者血清IL-6、CRP、CA19-9和CEA水平,探讨胃癌患者血清IL-6、CRP、CA19-9和CEA水平与胃癌之间的关系,分析其在胃癌诊断中的临床意义。方法 :选择2010年10月至2015年1月来我院就诊的67例胃癌患者作为病例组,58例同期体检的健康人作为对照组。取所有对象静脉血3ml,离心分离血清进行检测,血清癌胚抗原(CEA)和糖类抗原(CA19-9)用微粒子免疫法(MEIA)进行测定,IL-6用酶联免疫法(ELISA)进行检测,CRP测定采用免疫比浊法。比较病例组与对照组之间IL-6、CRP、CA19-9和CEA水平差异。同时将病例组患者根据肿瘤分期、胃壁浸润、淋巴结转移、远端转移进行进一步分组。对各分组间各蛋白血清浓度分别进行统计学分析。评估其在诊断胃癌中的敏感性与特异性,分析其临床意义。结果 :病例组的血清CEA、IL-6、CRP和CA19-9水平明显高于健康对照组。且胃癌患者血清CEA、IL-6、CRP和CA19-9水平与肿瘤分期、胃壁浸润、淋巴结转移和远端转移有密切的关系。诊断胃癌的敏感性为IL-6>CRP>CA19-9>CEA,IL-6诊断胃癌的敏感性高于其他三项。此外,IL-6与CRP或CEA联合的敏感性均显著增加。肿瘤不可切除患者与肿瘤可切除患者相比,IL-6、CRP和CA19-9的浓度高,但其差异不明显。CA19-9和CEA的诊断特异性相同,高于CRP和IL-6。结论 :胃癌患者血清IL-6、CRP、CA19-9和CEA水平均有升高,检测血清IL-6、CRP、CA19-9和CEA水平对胃癌病情的判断有一定参考价值。血清IL-6与CRP结合诊断胃癌具有较高的临床意义,需要进一步研究。
- 郭佳
- 关键词：CEAIL-6CRPCA19-9胃癌
- 靶向沉默CXCR4基因抑制肝细胞癌侵袭体外研究被引量：3
- 2013年
- 目的:采用RNAi技术构建CXCR4shRNA干扰载体,探讨靶向沉默CXCR4基因表达后对人肝细胞癌增殖和侵袭作用的影响及可能机制。方法:通过蛋白质印迹法和RT-PCR,检测不同分化程度的肝癌细胞株CXCR4表达程度。通过RNAi技术,将CXCR4shRNA干扰载体转染CXCR4高表达的肝癌细胞HepG2,并采用G418筛选出稳定表达株,蛋白质印迹法和RT-PCR验证shRNA对CXCR4基因的靶向沉默效率。以转染空载体细胞为阴性对照组,MTT法检测CXCR4基因沉默后肝癌细胞的增殖能力,Transwell小室侵袭试验检测CXCR4基因沉默后肝癌细胞的侵袭能力,蛋白质印迹法检测MMP-2和MMP-9蛋白表达水平,免疫荧光检测MMP-2在细胞内表达。结果:CXCR4靶向沉默的细胞CXCR4表达受到显著抑制。HepG2、HepG2-Vector和HepG2-CXCR4-细胞CXCR4蛋白相对表达量分别为0.56±0.07、0.54±0.04和0.14±0.05,F=57.42,P<0.001。正常HepG2、HepG2-Vector和HepG2-CXCR4-细胞的CXCR4mRNA相对表达量分别为1.04±0.05、1.05±0.11和0.19±0.03,P<0.001。MTT结果显示,CXCR4基因沉默能明显抑制HepG细胞的增殖。72h时正常HepG2、HepG2-Vector和HepG2-CXCR4-细胞的相对增殖速度分别为1.34±0.05,1.32±0.03和1.14±0.03。Transwell试验显示,10%FBS趋化作用下,HepG2、HepG2-Vector和HepG2-CXCR4-穿膜细胞数分别为85±13、89±17和23±6,差异有统计学意义,F=63.91,P<0.001;SDF-1趋化作用下,HepG2、HepG2-Vector和HepG2-CXCR4-穿膜细胞数分别为168±20、171±24和30±9。蛋白质印迹法显示,相对于正常HepG2细胞(0.83±0.04),HepG2-CXCR4-细胞MMP-2相对表达量(0.31±0.06)明显下降,P<0.001;而HepG2-Vector细胞MMP-2相对表达量(0.85±0.07)改变不明显,P=0.75。HepG2、HepG2-Vector和HepG2-CXCR4-细胞MMP-9相对表达量分别为0.35±0.04、0.33±0.07和0.32±0.06,差异无统计学意义,F=0.23,P=0.79。结论:通过RNAi技术成功靶向干扰CXCR4基因表达,可抑制肝癌细胞增殖和侵袭,可能与其抑制侵袭相关分子MMP-2表达有关。
- 常远鸿李汀李汀郭佳阴俊樊林
- 关键词：CXCR4RNA干扰
- 金属钛夹联合肾上腺素和立止血内镜下局部注药对消化性溃疡出血的疗效观察被引量：37
- 2016年
- 目的探讨内镜下金属钛夹联合肾上腺素和立止血治疗消化性溃疡合并上消化道出血的治疗效果。方法选取108例确诊消化性溃疡合并上消化道出血患者为受试对象,采用随机数字表法将患者均分为A、B、C三组,各36例。A组予以内镜下金属钛夹止血方案;B组在A组治疗基础上联合局部喷洒、注射肾上腺素方案;C组在B组治疗基础上联合局部喷洒、注射立止血方案。对比三组患者止血效果,记录治疗后1周内呕血次数及黑便次数,分析治疗前后血压、脉搏等体征变化情况,记录不良反应及并发症发生情况。结果 1C组立即止血率、48 h内止血率分别为83.3%和94.4%,均显著高于A、B组;手术率、治疗1周内再出血率则为0.0%和5.6%,均显著低于A、B组(P<0.05);治疗1周后,C组呕血次数、黑便次数分别为(0.5±0.2)次和(0.6±0.3)次,均显著低于A、B组(P<0.05);A、B组上述指标对比无统计学意义(P>0.05)。2治疗3 d后,三组患者脉搏次数均较治疗前显著降低,且血压较治疗前显著提升(P<0.05);其中A组血压显著低于B、C组,脉搏次数则显著高于B、C组(P<0.05),B、C组在上述指标对比上无统计学意义(P>0.05)。3三组患者治疗后均无不良反应及并发症发生。结论将内镜下金属钛夹联合局部喷洒、注射肾上腺素+立止血的方案应用于消化性溃疡合并上消化道出血患者的临床治疗中,止血效果确切,安全性理想。
- 郭佳
- 关键词：内镜立止血局部注药
- BMI与食管裂孔疝及反流性食管炎的关系被引量：6
- 2016年
- 目的分析体重指数（BMI）与食管裂孔疝及反流性食管炎的关系。方法回顾性分析2013年3月～2015年3月在本院接受胃镜的患者的临床资料，根据其检查结果分为反流性食管炎组（98例）和正常组（60例）。比较两组患者的体重指数、食管裂孔疝病史、空腹血糖、血脂水平的差异，比较不同临床特征患者反流性食管炎发生率的差异，采用Logistic回归分析法分析反流性食管炎发生的危险因素。结果反流性食管炎组患者的BMI、血糖、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL．C）、总胆固醇（Tc）等实验室指标均高于正常组，而HDL-C水平低于正常组（P〈0．05）；年龄≥50岁、BMI较大、有食管裂孔疝史、合并糖尿病史的患者发生反流性食管炎的机率较大（P〈O．05）；Logistic回归分析结果显示：年龄、BMI和食管裂孔疝史是反流性食管炎发生的危险因素（OR=3．659，3．675，3．487，P〈O．05）。结论BMI、合并食管裂孔疝与反流性食管炎的发生密切相关．提示临床治疗中应对该类患者给予关注。
- 郭佳
- 关键词：BMI食管裂孔疝血脂血糖反流性食管炎
- 肝脂肪酶基因-514C/T多态性与陕西地区非酒精性脂肪肝人群关系研究
- 2016年
- 目的:比较陕西地区人群中非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者与正常人群肝脂肪酶(HLG)-514C/T多态性分布差异,探讨其与NAFLD发病易感性关系。方法:选取NAFLD患者96例及正常对照组98例,用非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳进行基因多态位点检测HLG-514位点基因型,并测量其体重指数、腰臀比、血压、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯、空腹血糖指数。结果:正常对照组HLG-514CC、CT、TT基因型分别是26.5%、59.2%、14.2%,NAFLD组31.3%、63.5%、5.2%,两组CC基因型频率和C等位基因频率比较有统计学差异。结论:肝脂肪酶-514C/T以杂合子C/T基因型所占的百分比高,其基因多态性与陕西NAFLD患者发病有关。
- 杨利萍江梅李汀樊英华常远鸿阴俊王晓玲郭佳王君化
- 关键词：非酒精性脂肪肝
