欧阳楚君 作品数:14 被引量:44 H指数:4 供职机构: 江门市中心医院 更多>> 发文基金: 广东省江门市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体对系统性红斑狼疮诊断及评价活动性的意义 被引量:10 2020年 目的:观察探讨AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体对系统性红斑狼疮(SLE)诊断及评价活动性的情况,总结其临床应用价值。方法:选取本院2018年1月-2019年7月确诊的72例SLE患者为观察组,并选取同期本院72例类风湿疾病患者为对照组。比较两组AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体的阳性检出率。根据实际结果计算AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体诊断SLE的敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)和诊断符合率,比较SLE不同活动性的AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体阳性检出率。结果:观察组AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体的阳性检出率均高于对照组(P<0.05);AnuA的敏感度(75.00%)和NPV(79.31%)最高,抗Sm抗体的特异度和PPV均为100%,AnuA和抗Sm抗体的诊断符合率均高于85.00%,但四种指标的敏感度、特异度、PPV、NPV、诊断符合率比较,差异均无统计计意义(P>0.05);活动组抗ds-DNA抗体阳性检出率高于非活动组(P<0.05)。结论:使用AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体检测能有效诊断SLE,区分风湿性疾病,其中AnuA、抗Sm抗体的SLE诊断符合率较高,对患者的辅助诊断具有重要意义,值得在临床广泛应用。 梁灼源 韦锋 欧阳楚君 冯明亮关键词:ANUA 抗DS-DNA抗体 抗SM抗体 系统性红斑狼疮 活动性 甲状旁腺切除术后低血压的维持性透析患者的临床特征分析 被引量:1 2016年 目的分析因继发性甲状旁腺功能亢进症行甲状旁腺全切除加上臂移植术(TPTX+AT)后低血压的维持性透析患者的临床特征。方法分析因继发性甲状旁腺功能亢进症行TPTX+AT术后的41例维持性透析患者的临床资料,根据患者术后的血压情况,分为低血压及非低血压组,分析对比两组患者的临床及实验室检查资料。结果低血压组的主动脉瓣钙化(4.76% vs 30%,P=0.045)、二尖瓣钙化(9.52% vs 40%,P=0.032)及肺动脉高压(14.29% vs 45%,P=0.043)的发生率较非低血压组低,差异有统计学意义;低血压组术后的全段甲状旁腺激素(iPTH)水平[(9.31±5.41)pg/ml vs (60.12±96.95)pg/ml,P=0.021]、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平[(34.26±15.73)pg/ml vs (63.78±23.55)pg/ml,P=0.000]较非低血压组低,差异有统计学意义;iPTH(P=0.036)及AngⅡ(P=0.002)是TPTX+AT术后低血压的影响因素。结论TPTX+AT术后低血压的发生与iPTH及AngⅡ水平较低有关。术后低血压的患者心脏瓣膜钙化、肺动脉高压发生率较低,其可能有更好的心脏预后。 欧阳楚君 罗明乾 韦锋不同剂量糖皮质激素维持治疗对系统性红斑狼疮患者骨代谢影响的研究 被引量:2 2022年 目的:观察不同剂量糖皮质激素维持治疗对系统性红斑狼疮(SLE)患者骨代谢的影响。方法:回顾性分析2016年12月-2019年12月江门市中心医院收治的93例SLE患者的临床资料。根据注射用甲泼尼龙琥珀酸钠使用剂量不同将患者分为小剂量、中剂量、大剂量组,各31例。给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠剂量为小剂量组<0.5 mg/(kg·d),中剂量组0.5~1.0 mg/(kg·d),大剂量组第1~3天4.0~8.0 mg/(kg·d),然后调整剂量到1.0 mg/(kg·d),继续治疗4 d。连续治疗6个月后,比较三组治疗前后腰椎、股骨及Ward三角区骨矿含量和骨密度,血清甲状旁腺素(PTH),血钙含量及骨损伤发生率。结果:三组治疗前腰椎、股骨及Ward三角区骨矿含量及骨密度,PTH及血钙含量比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,小剂量组治疗前后腰椎、股骨和Ward三角区骨矿含量及骨密度比较差异均无统计学意义(P>0.05),中剂量组及大剂量组腰椎、股骨和Ward三角区骨矿含量及骨密度均低于治疗前(P<0.05),中剂量组及大剂量组腰椎、股骨和Ward三角区骨矿含量及骨密度均低于小剂量组(P<0.05),且随着糖皮质激素剂量增加,腰椎、股骨和Ward三角区骨矿含量及骨密度呈现下降趋势(P<0.05);小剂量组PTH及血钙含量治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05),中剂量组及大剂量组PTH水平均高于治疗前,血钙含量低于治疗前(P<0.05),中剂量组及大剂量组PTH水平均高于小剂量组,血钙含量低于小剂量组(P<0.05),且随着糖皮质激素剂量增加,PTH水平呈现上升趋势,血钙含量呈现下降趋势(P<0.05);大剂量组骨损伤发生率高于小剂量组(P<0.05),大剂量组与中剂量组,中剂量组与小剂量组骨损伤发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:不同剂量糖皮质激素维持治疗对SLE患者骨代谢的影响有所不同,且剂量越高,其骨矿含量和骨密度降低更多,且最终的骨损伤发生率更高。 梁灼源 韦锋 欧阳楚君 冯明亮关键词:系统性红斑狼疮 糖皮质激素 骨代谢 带你了解系统性红斑狼疮 2023年 系统性红斑狼疮是一种以自身免疫性炎症为表现的弥漫性结缔组织病,多发于20~40岁的育龄女性,确切病因尚未明确,通常是在遗传背景下,受某些环境因素如紫外线、雌激素以及病毒细菌感染的影响而诱发. 欧阳楚君关键词:系统性红斑狼疮 育龄女性 弥漫性结缔组织病 环境因素 雌激素 血管紧张素原基因多态性与高尿酸血症易感性的关系分析 被引量:2 2021年 目的探讨血管紧张素原(AGT)基因M235T位点多态性与高尿酸血症(HUA)易感性的关系。方法以2018年5月至2020年4月江门市中心医院风湿免疫科312例HUA患者为高尿酸血症组,并以同期286例原发性痛风患者为痛风组,357例正常人群为正常组。比较三组的AGT基因M235T位点多态性,分析AGT基因M235T位点多态性与HUA、痛风发生的关系;根据HUA治疗效果将高尿酸血症组分为有效组及无效组,比较两组的AGT基因M235T位点多态性,分析AGT基因M235T位点多态性与HUA治疗效果的关系。结果高尿酸血症组、痛风组和正常组的MM、MT、TT实际频数与理论频数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);高尿酸血症组、痛风组的AGT基因M235T位点MT、TT检出率高于正常组(P<0.05);二元logistic回归分析显示,AGT基因M235T位点MT、TT型是HUA及痛风发生的危险因素,MM型为保护因素(P<0.05)。有效组的AGT基因M235T位点MM型检出率高于无效组(P<0.05);二元logistic回归分析显示,AGT基因M235T位点多态性不是影响HUA治疗效果的相关因素(P>0.05)。结论AGT基因M235T位点多态性是影响HUA及痛风发生的危险因素,但与HUA治疗效果无关。 梁灼源 韦锋 欧阳楚君 冯明亮 郭静静 卢瑞荣关键词:血管紧张素原基因 基因多态性 高尿酸血症 痛风 易感性 艾拉莫德对原发性干燥综合征患者ESR、CRP和免疫球蛋白水平的影响 被引量:7 2021年 目的:探讨艾拉莫德在原发性干燥综合征(pSS)治疗中的应用价值。方法:应用随机数字表法,将60例pSS患者分为对照组及联合组各30例。对照组进行常规西药治疗,联合组在此基础上联合艾拉莫德治疗,对比两组临床治疗效果。结果:治疗过程中,两组的ESSDAI、ESSPRI、ESR、CRP、IgG、IgA及IgM水平均较治疗前呈降低趋势(P<0.05)。治疗8周及16周后,联合组的ESSDAI评分、ESSPRI评分、ESR、CRP、IgG、IgA及IgM水平均低于对照组(P<0.05);治疗16周后,联合组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);而两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾拉莫德可有效改善pSS患者临床症状和免疫球蛋白水平,有利于提高其临床治疗效果。 梁灼源 韦锋 欧阳楚君 冯明亮关键词:艾拉莫德 原发性干燥综合征 免疫球蛋白 普拉克索治疗血液透析合并不宁腿综合征效果观察 被引量:4 2016年 目的 观察普拉克索治疗血液透析(HD)合并不宁腿综合征(RLS)的效果及不良反应。方法 选择我院血液净化中心规律HD合并RLS的患者38例,给予普拉克索0.125-0.250 mg/d,治疗前及治疗8周后进行国际不宁腿综合征评分量表(IRLS)、临床总体印象改善量表(CGI-I)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,记录不良反应。结果 1治疗后的IRLS评分较前降低了46.70%,比较差异具有统计学意义。2治疗结束时,10例患者CGI-I评估为“非常明显改善”或“明显改善”。3PSQI评分在治疗后较治疗前降低(5.31±0.34)分,比较差异具有统计学意义。45例患者在服药时出现恶心、呕吐,3例出现头晕、乏力,停药后可自行缓解。结论 短期内使用普拉克索治疗HD合并RLS是安全有效的。 欧阳楚君 梁灼源关键词:血液透析 不宁腿综合征 血液透析及腹膜透析患者合并肺动脉高压的比例及其影响分析 2017年 目的:探讨血液透析及腹膜透析患者合并肺动脉高压的比例及其影响。方法:按治疗方式择取2014年5月~2016年3月来某院进行血液透析的患者50例(观察组)和腹膜透析的患者50例(对照组),对两组患者进行心脏超声检查,对比分析两组患者的平均肺动脉收缩压、肺动脉高压率、心脏指数与射血分数。结果:观察组肺动脉收缩压显著高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);观察组肺动脉高压比例显著高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);观察组的心脏指数与射血分数明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:血液透析患者更容易合并肺动脉高压,其平均肺动脉收缩压较高,值得在临床上得到重视。 胡菂菂 欧阳楚君关键词:血液透析 腹膜透析 肺动脉高压 早期应用贝利尤单抗治疗系统性红斑狼疮患者的效果及对激素减量的影响分析 2024年 目的观察早期应用(诱导缓解期3个月内)贝利尤单抗治疗系统性红斑狼疮(SLE)的效果及对激素减量的影响。方法选取83例使用贝利尤单抗治疗的SLE患者,两组均使用甲泼尼龙及吗替麦考酚酯作为背景用药。根据患者诱导缓解期开始使用贝利尤单抗的时间分为早期组(35例)和对照组(48例)。早期组在诱导缓解期≤3个月时开始使用贝利尤单抗治疗,对照组在诱导缓解期>3个月时开始使用贝利尤单抗治疗。比较两组血常规指标[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(Neut)、淋巴细胞计数(Lym)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)]、肝肾功能指标[白蛋白(ALB)、血肌酐(SCr)]和血沉(ESR)水平、免疫功能指标[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、球蛋白、补体C3、补体C4]、激素减量值和系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI-2000评分)及主要器官损害情况。结果早期组治疗24周时的Neut水平(4.39±1.59)×10^(9)/L明显低于对照组的(6.56±3.09)×10^(9)/L,治疗12周时的Lym水平(1.73±0.49)×10^(9)/L、Hb水平(122.85±15.38)g/L和治疗24周时的Lym水平(1.59±0.49)×10^(9)/L、Hb水平(123.20±16.70)g/L明显高于对照组的(1.48±0.42)×10^(9)/L、(105.89±16.91)g/L和(1.38±0.34)×10^(9)/L、(103.42±25.63)g/L,有统计学差异(P<0.05)。早期组治疗24周时的ALB水平(41.20±3.07)g/L明显高于对照组的(38.50±6.06)g/L,治疗12周时的SCr水平(55.46±16.40)μmol/L和治疗24周时的SCr水平(54.79±16.15)μmol/L明显低于对照组的(74.46±24.21)、(69.34±20.95)μmol/L,治疗12周时的ESR水平(24.44±10.63)mm/h明显低于对照组的(32.37±11.21)mm/h,有统计学差异(P<0.05)。早期组治疗12和24周时的IgG和IgA水平明显低于对照组,治疗12周时的球蛋白水平明显低于对照组,治疗12和24周时的C3水平明显高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。治疗12和24周时,早期组的激素减量值(60.49±27.42)、(68.23±22.12)mg明显高于 欧阳楚君 卢瑞荣 韦锋 梁灼源 郭静静 冯明亮关键词:系统性红斑狼疮 激素减量 不同血液净化方式对终末期肾衰竭患者矿物质及骨代谢的影响 被引量:8 2016年 目的探讨不同血液净化方式对终末期肾衰竭患者矿物质及骨代谢的影响。方法将本院76例(2012年1月—2014年1月)需进行血液净化治疗的终末期肾衰竭患者根据电脑随机分组方法分成观察组、对照组,各38例,对照组给予常规透析方法,观察组在对照组基础上每两周加载一次血液灌流,比较治疗后两组患者矿物质及骨代谢相关情况。结果治疗前,两组的Ca、P、FGF23、BUN、Scr、Ccr并无显著性差异,治疗后观察组Ca、Ccr显著高于对照组,P、FGF23、BUN显著低于对照组,P<0.05,有统计学意义。两组患者治疗后6个月、12个月骨密度无显著性变化,P>0.05。结论组合透析血液净化方法可在提高终末期肾衰竭患者血钙水平的同时,降低患者的血磷、血FGF23水平,通过合理控制相关指标代谢水平,进而有效控制肾衰竭病情的进一步发展。 胡菂菂 欧阳楚君关键词:血液净化 终末期肾衰竭 矿物质 骨代谢