冯明亮
- 作品数：27 被引量：81H指数：5
- 供职机构：江门市中心医院更多>>
- 发文基金：广东省江门市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程自动化与计算机技术更多>>
- 艾拉莫德对原发性干燥综合征患者ESR、CRP和免疫球蛋白水平的影响被引量：7
- 2021年
- 目的:探讨艾拉莫德在原发性干燥综合征(pSS)治疗中的应用价值。方法:应用随机数字表法,将60例pSS患者分为对照组及联合组各30例。对照组进行常规西药治疗,联合组在此基础上联合艾拉莫德治疗,对比两组临床治疗效果。结果:治疗过程中,两组的ESSDAI、ESSPRI、ESR、CRP、IgG、IgA及IgM水平均较治疗前呈降低趋势(P<0.05)。治疗8周及16周后,联合组的ESSDAI评分、ESSPRI评分、ESR、CRP、IgG、IgA及IgM水平均低于对照组(P<0.05);治疗16周后,联合组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);而两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾拉莫德可有效改善pSS患者临床症状和免疫球蛋白水平,有利于提高其临床治疗效果。
- 梁灼源韦锋欧阳楚君冯明亮
- 关键词：艾拉莫德原发性干燥综合征免疫球蛋白
- 腹膜透析患者出口处感染和隧道炎的原因分析及护理对策被引量：10
- 2010年
- 目的通过分析影响持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者发生出口处感染和隧道炎的因素,以减少此并发症的发生及避免其所致的严重后果。方法调查2005年2月1日至2009年10月31日在本腹透中心进行CAPD的终末期肾病的临床资料,发生出口处感染和隧道炎的原因,时间及相应的护理措施对其预后的影响。以单因素方差分析分别观察白蛋白及血红蛋白对出口处感染和隧道炎的影响。结果105例患者中有32例发生37次出口处感染和隧道炎,占我院腹透患者的30.4%,出口处感染31例,隧道炎6例。发生时间集中于6、7、8三月,该3个月发生的例数占总数的52.9%。其中致涤纶套外露4例,腹膜炎2例,住院6例。经相应的护理措施后均痊愈。白蛋白及血红蛋白对出口处感染和隧道炎无影响。结论营养因素对出口处感染和隧道炎的发生影响少,而出口处的损伤、出血及护理不佳是导致出口处感染和隧道炎的重要因素。因此应注重CAPD患者出院的培训与教育。小心放置导管并防止任何可能的外伤有重要意义。出口处感染和隧道炎的发生时间大多集中在夏季,故在此季节更应加强观察、随访及护理。当患者已发生出口处感染和隧道炎时,可通过加强换药、适当使用抗生素,可避免进一步发展至隧道脓肿、腹膜炎及涤纶套外露。
- 郑少莉冯明亮邓明梁小华陈小荷石晓峰
- 关键词：腹膜透析出口处感染
- 血管紧张素原基因多态性与高尿酸血症易感性的关系分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨血管紧张素原(AGT)基因M235T位点多态性与高尿酸血症(HUA)易感性的关系。方法以2018年5月至2020年4月江门市中心医院风湿免疫科312例HUA患者为高尿酸血症组,并以同期286例原发性痛风患者为痛风组,357例正常人群为正常组。比较三组的AGT基因M235T位点多态性,分析AGT基因M235T位点多态性与HUA、痛风发生的关系;根据HUA治疗效果将高尿酸血症组分为有效组及无效组,比较两组的AGT基因M235T位点多态性,分析AGT基因M235T位点多态性与HUA治疗效果的关系。结果高尿酸血症组、痛风组和正常组的MM、MT、TT实际频数与理论频数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);高尿酸血症组、痛风组的AGT基因M235T位点MT、TT检出率高于正常组(P<0.05);二元logistic回归分析显示,AGT基因M235T位点MT、TT型是HUA及痛风发生的危险因素,MM型为保护因素(P<0.05)。有效组的AGT基因M235T位点MM型检出率高于无效组(P<0.05);二元logistic回归分析显示,AGT基因M235T位点多态性不是影响HUA治疗效果的相关因素(P>0.05)。结论AGT基因M235T位点多态性是影响HUA及痛风发生的危险因素,但与HUA治疗效果无关。
- 梁灼源韦锋欧阳楚君冯明亮郭静静卢瑞荣
- 关键词：血管紧张素原基因基因多态性高尿酸血症痛风易感性
- 终末期肾病血液透析转腹膜透析原因及预后分析被引量：4
- 2010年
- 目的:分析终末期肾病(ESRD)血液透析转腹膜透析的原因,并探讨影响其预后的因素。方法:调查21例由血液透析转腹膜透析的CAPD患者,以分析其原因,并以COX回归法分析影响患者死亡预后的因素。结果:21例转腹膜透析患者中血管通路条件不佳占16例。糖尿病患者平均存活时间短,低蛋白血症影响患者预后(P<0.01)。结论:血液透析转腹膜透析的主要原因是血管通路条件不佳;糖尿病肾病患者预后较非糖尿病患者差,低蛋白血症的患者提示预后不良。
- 冯明亮张辉郑少莉石晓峰
- 关键词：腹膜透析血液透析终末期肾病糖尿病肾病
- 动态监测血清降钙素原对重型颅脑损伤患者感染及预后判断的意义被引量：4
- 2013年
- 目的动态监测血清降钙素原（PCT）对重型颅脑损伤患者感染及预后判断的意义。方法选择80例重型颅脑损伤患者，按是否感染分为感染组和非感染组。感染组又分为好转亚组及未愈亚组。比较感染组和非感染组急性生理学和慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分、格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分，比较各组入ICU第1、3、5天血清PCT、白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）及白细胞介素（IL）-6水平。结果感染组48例，非感染组32例，两组年龄、性别构成及GCS评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）；感染组APACHEⅡ评分高于非感染组[（21．71±7．13）分比（15．32±6．17）分]，差异有统计学意义（P〈0．05）。感染组入ICU第1天血清PCT高于非感染组[（2．15±1．79）ng／L比（0．56±0．47）ng／L]，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组WBC、CRP及IL6比较差异无统计学意义（P〉0．05）。感染组入ICU第3天血清PCT、WBC、CRP、IL．6均高于非感染组，差异有统计学意义（P〈0．05）。感染组入ICU第5天血清PCT为（3．09＋1．98）ng／L，非感染组为（1．06＋0．63）ng／L，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。好转亚组（38例）入ICU第5天WBC、CRP、IL-6分别为（15．13±6．32）×10^9/L、（103．56±40．62）mg／L、（230．41±121．83）．g／L，未愈亚组（10例）分别为（18．62±8．89）×109／L、（134．38±34．16）mg／L、（268．73±138．12）ng／L，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。好转亚组入ICU第1、3、5天血清PCT均低于未愈亚组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论动态监测血清PCT水平的变化可以作为判断重型颅脑损伤患者感染及预后的有效指标。
- 张辉冯明亮雷艳
- 关键词：颅脑损伤预后降钙素原
- 持续非卧床腹膜透析患者低钾血症的危险因素分析被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者低钾血症发生情况及与低钾血症发生存在相关性的主要因素。方法:选择2013年5月-2015年6月在本院接受CAPD的152例患者的临床资料进行回顾性分析,分析患者的低钾血症发生情况以及导致低钾血症发生的主要影响因素。结果:本次研究低钾血症的发生率为29.61%,男性低钾血症发生率明显高于女性。老年、糖尿病及营养不良均为低钾血症的危险因素。结论:接受CAPD患者较易发生低钾血症,低钾血症的发生与患者的性别、年龄、原发病是否为糖尿病及营养状态均存在相关性。
- 冯明亮
- 关键词：尿毒症低钾血症持续非卧床腹膜透析
- 我感受的南加州CKD患者的一体化管理
- 冯明亮
- 早期应用贝利尤单抗治疗系统性红斑狼疮患者的效果及对激素减量的影响分析
- 2024年
- 目的观察早期应用(诱导缓解期3个月内)贝利尤单抗治疗系统性红斑狼疮(SLE)的效果及对激素减量的影响。方法选取83例使用贝利尤单抗治疗的SLE患者,两组均使用甲泼尼龙及吗替麦考酚酯作为背景用药。根据患者诱导缓解期开始使用贝利尤单抗的时间分为早期组(35例)和对照组(48例)。早期组在诱导缓解期≤3个月时开始使用贝利尤单抗治疗,对照组在诱导缓解期>3个月时开始使用贝利尤单抗治疗。比较两组血常规指标[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(Neut)、淋巴细胞计数(Lym)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)]、肝肾功能指标[白蛋白(ALB)、血肌酐(SCr)]和血沉(ESR)水平、免疫功能指标[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、球蛋白、补体C3、补体C4]、激素减量值和系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI-2000评分)及主要器官损害情况。结果早期组治疗24周时的Neut水平(4.39±1.59)×10^(9)/L明显低于对照组的(6.56±3.09)×10^(9)/L,治疗12周时的Lym水平(1.73±0.49)×10^(9)/L、Hb水平(122.85±15.38)g/L和治疗24周时的Lym水平(1.59±0.49)×10^(9)/L、Hb水平(123.20±16.70)g/L明显高于对照组的(1.48±0.42)×10^(9)/L、(105.89±16.91)g/L和(1.38±0.34)×10^(9)/L、(103.42±25.63)g/L,有统计学差异(P<0.05)。早期组治疗24周时的ALB水平(41.20±3.07)g/L明显高于对照组的(38.50±6.06)g/L,治疗12周时的SCr水平(55.46±16.40)μmol/L和治疗24周时的SCr水平(54.79±16.15)μmol/L明显低于对照组的(74.46±24.21)、(69.34±20.95)μmol/L,治疗12周时的ESR水平(24.44±10.63)mm/h明显低于对照组的(32.37±11.21)mm/h,有统计学差异(P<0.05)。早期组治疗12和24周时的IgG和IgA水平明显低于对照组,治疗12周时的球蛋白水平明显低于对照组,治疗12和24周时的C3水平明显高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。治疗12和24周时,早期组的激素减量值(60.49±27.42)、(68.23±22.12)mg明显高于
- 欧阳楚君卢瑞荣韦锋梁灼源郭静静冯明亮
- 关键词：系统性红斑狼疮激素减量
- 重症监护病房脑出血患者院内感染现状分析被引量：3
- 2013年
- 目的分析重症监护病房（ICU）脑出血患者院内感染的菌群分布及耐药性状况。方法对2011年1月至2012年6月收治186例脑出血患者的医院感染情况进行回顾性分析。结果73例发生院内感染，感染率为39．25％（73／186）。共分离致病菌121株，痰标本106株，脑脊液标本9株，中段尿标本6株。其中革兰阴性杆菌67株，其敏感的抗菌药物为美罗培南、亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、阿米卡星、头孢他啶；10株鲍曼不动杆菌中有3株为泛耐药菌。革兰阳性球菌31株，多数对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁、利福平敏感；15株为耐甲氧西林葡萄球菌，占葡萄球菌的57．69％；5株肠球菌对环丙沙星全部耐药，1株粪肠球菌对利奈唑胺耐药。真菌23株。结论脑出血患者院内感染以革兰阴性杆菌为主，葡萄球菌、肠球菌及鲍曼不动杆菌耐药菌株比例较高。
- 张辉冯明亮
- 关键词：脑出血监护
- AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体对系统性红斑狼疮诊断及评价活动性的意义被引量：10
- 2020年
- 目的:观察探讨AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体对系统性红斑狼疮(SLE)诊断及评价活动性的情况,总结其临床应用价值。方法:选取本院2018年1月-2019年7月确诊的72例SLE患者为观察组,并选取同期本院72例类风湿疾病患者为对照组。比较两组AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体的阳性检出率。根据实际结果计算AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体诊断SLE的敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)和诊断符合率,比较SLE不同活动性的AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体阳性检出率。结果:观察组AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体的阳性检出率均高于对照组(P<0.05);AnuA的敏感度(75.00%)和NPV(79.31%)最高,抗Sm抗体的特异度和PPV均为100%,AnuA和抗Sm抗体的诊断符合率均高于85.00%,但四种指标的敏感度、特异度、PPV、NPV、诊断符合率比较,差异均无统计计意义(P>0.05);活动组抗ds-DNA抗体阳性检出率高于非活动组(P<0.05)。结论:使用AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体检测能有效诊断SLE,区分风湿性疾病,其中AnuA、抗Sm抗体的SLE诊断符合率较高,对患者的辅助诊断具有重要意义,值得在临床广泛应用。
- 梁灼源韦锋欧阳楚君冯明亮
- 关键词：ANUA抗DS-DNA抗体抗SM抗体系统性红斑狼疮活动性
