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周全: 作品数：16 被引量：96H指数：5; 供职机构：皖南医学院弋矶山医院更多>>; 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省卫生厅医学科研基金教育部人文社会科学研究基金更多>>; 相关领域：医药卫生社会学经济管理一般工业技术更多>>

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护理实习生的临终关怀态度现状及影响因素分析被引量：4: 2019年; 目的:探讨护理实习生临终关怀态度现状及影响因素,为护理教育研究者制定临终关怀教育策略提供依据。方法:采用便利抽样法选取283名护理实习生,采用一般资料调查问卷和中文版临终关怀态度量表进行问卷调查。结果:护理实习生的临终关怀态度总均分为(101.88±8.88)分。单因素方差分析结果显示,非独生子女、实习时间≥7个月、有亲人离世经历和知晓临终关怀实施措施护理实习生的临终关怀态度得分较高,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性分析结果显示,非独生子女、实习时间≥7个月、有亲人离世经历和知晓临终关怀实施措施护理实习生的临终关怀态度得分高,其中有亲人去世经历对护理实习生的临终关怀态度影响最大(P<0.05)。结论:护理实习生的临终关怀态度积极性不高,应加强临终关怀护理教育。; 杨柳车恒英周全; 关键词：护理实习生临终关怀护理教育

早期下床活动对ICU机械通气患者成功撤机的影响被引量：1: 2023年; 目的探讨重症监护病房(ICU)机械通气患者早期下床活动实施的可行性及对ICU机械通气脱机困难患者的撤机成功率,二次插管率、呼吸机相关性肺炎发生率以及机械通气时间等的影响。方法选择2020年12月1日至2021年10月31日入住皖南医学院弋矶山医院综合ICU进行有创机械通气且无早期活动禁忌证的成人患者。按随机数字表法将137名患者分为两组,其中实验组68例,对照组69例。试验组进行早期下床活动干预,而对照组则进行早期床上活动,除早期活动干预方案不同外,所有患者治疗和护理均相同。统计机械通气患者撤机成功率、二次插管率、呼吸机相关性肺炎发生率。记录患者机械通气时间、谵妄发生率及持续时间、身体约束率、身体约束时长、ICU住院时间。结果实验组的撤机成功率65例(95.58%)与对照组撤机成功率40例(57.97%)比较,撤机成功率明显提高,两组VAP发生率实验组1例(1.47%)和对照组5例(7.25%)相比较明显降低;实验组的机械通气时间(74.59±24.10)h和ICU住院时间(5.00±3.18)d较对照组机械通气时间(96.43±26.53)h和ICU住院时间(7.00±8.42)d较少,实验组谵妄发生率3例(4.4%)与对照组谵妄发生率3例(4.3%)相比较无明显差异,但实验组谵妄持续时间(19.30±3.4)h较对照组(52.00±14.97)h降低;实验组约束率68例(100%)与对照组约束率69例(100%)相比较无明显差异;实验组的48 h再插管率0例(0%)与对照组6例(8.60%)相比较明显降低;两组28 d生存率相比较无明显差异,但两组再入ICU率结果比较实验组0%和对照组4例(5.79%)明显降低;实验组的ICU住院费用(10.28±1.74)万元与对照组(9.45±3.30)万元相比较降低,且住院总时间也缩短。结论早期下床活动可提高ICU机械通气延迟撤机患者的撤机成功率,减少二次插管率和机械通气时间,早期下床活动可能减少对谵妄发生,且ICU机械通气患者实施早期下床活动安全有效。; 吴良风周全王箴张鹏江海娇孙瑞祥杨尚志柳军陶秀彬; 关键词：机械通气呼吸机相关肺炎谵妄

体外模拟机械通气不同触发模式对持续雾化效果的影响: 目的比较压力触发与流速触发在体外模拟机械通气患者持续雾化吸入效果的影响.方法按呼吸机设定触发模式分流速触发和压力触发两组,每组15 例.; 周全王箴姜小敢吴敬医鲁卫华

一例重症肌无力危象患者应用无创正压通气头罩脱机的护理被引量：3: 2015年; 重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种神经肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病.胸腺切除术是目前治疗MG患者常用的治疗方法,术后易发生呼吸衰竭,需要机械通气治疗,有创机械通气可明显增加呼吸机相关肺炎发病率,加重肌无力危象.近年来研究发现,无创通气对急慢性呼吸衰竭以及在帮助有创通气的脱机治疗方面有着良好的疗效,早期使用能够成功避免呼吸机相关性肺炎、呼吸机依赖等有创通气并发症[1].; 周全鲁卫华杨柳鲍娟

早期呼吸康复在AECOPD患者中的应用效果新进展被引量：2: 2022年; 呼吸康复(pulmonary rehabilitation,PR)已经证实能改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的生活质量,并减少急性加重。2017年ERS/ATS不建议急性期COPD患者住院期间进行呼吸康复,建议在出院后三周内进行早期呼吸康复训练,从而改善生活质量,降低患者的再住院率。国内外一些研究表明,对慢性阻塞性肺疾病急性加重(Acuteexacerbation of COPD,AECOPD)患者实施呼吸训练,可以有效的减轻呼吸困难症状并且提高其对运动的耐力。是否应该尽早进行呼吸康复目前尚无共识。本文主要针对呼吸康复定义、关于急性期呼吸康复的研究和争论、康复方案以及需要注意的问题进行综述,以便为COPD急性加重患者实施正确和标准化的康复计划提供参考。; 王鑫江海娇张鹏周全叶小铭袁莉萍陶秀彬刘玲高坤张晶; 关键词：早期康复 AECOPD

呼吸神经肌肉刺激仪在重症肌无力致呼吸机依赖患者脱机中的应用被引量：4: 2021年; 机械通气是救治危重患者常用的呼吸支持手段,而撤机是逐渐地降低呼吸机对患者呼吸的支持,使患者完全过度到自主呼吸后撤除机械通气的过程[1]。困难撤机是指患者需要3次SBT尝试,或从第1次SBT尝试后7 d才能撤离呼吸机。呼吸机依赖(Dysfunctional Ventilatory Weaning Response,DVWR)是指患者机械通气时间大于24 h或断开呼吸机不能维持自主呼吸[2]。有研究表明,ICU机械通气时间大于7 d的患者约占6%,而机械通气时间的延长和呼吸支持困难撤离是影响ICU患者住院时间和病死率的独立危险因素[3]。呼吸机依赖与机械通气模式、参数,患者的营养状况,尤其是长期卧床等因素导致的膈肌功能障碍或萎缩有关[4-6]。正确评估患者呼吸机依赖的原因,针对性合理训练,是脱机成功的关键。; 张鹏江海娇周全叶小铭吴郊锋孙瑞祥袁莉萍姜小敢鲁卫华陶秀彬; 关键词：呼吸机依赖脱机

体外研究机械通气流速触发与压力触发对持续喷射雾化器的影响: 2017年; 目的:比较压力触发与流速触发在体外模拟机械通气患者非同步持续喷射雾化吸入影响的效果。方法:本研究分流速触发和压力触发两组,每组15例。雾化时长30min,雾化动力源为中心供氧8L/min,模式为容量控制V-A/C模式,潮气量设置为500mL,送气流速为方波,吸气时间1s,PEEP(positive end expiratory pressure)5cmH2O,呼吸频率20次/min。结果:压力触发组和流速触发组在雾化吸入完毕后,死腔容量、管道损耗、雾化后雾化器重量无明显差异(P>0.05)。但压力触发组在模拟肺前后差和过滤器前后差方面体现出差异性,压力触发组在模拟肺沉积量多于流速触发组,在呼出端浪费的气溶胶少于流速组。结论:压力触发组在模拟肺内沉积量和呼出端过滤器截流量优于流速触发组(P<0.01),在提高雾化效率和降低因雾化吸入带来呼吸机的损害风险方面有明显的优势。; 周全唐丽玲杨柳鲍娟鲁卫华; 关键词：雾化吸入

气流冲击法清除气囊上滞留物操作的安全性与有效性评价——体内体外试验研究结果: 目的:多项研究已证实清除气囊上滞留物可降低VAP的发生率,我们发明了一种无需特殊人工气道,而采用简易呼吸器辅助通气产生冲击气流的方法清除气囊上滞留物,在我国临床上大规模推广应用已近二十年。为验证该方法的安全性和有效性,进...; 李洁宗雅娟周全万娜孙兵代华平王辰; 关键词：气囊上滞留物呼吸机相关性肺炎; 文献传递

芜湖市老年人选择临终关怀服务机构的意愿及影响因素分析被引量：5: 2020年; 为了解芜湖市老年人选择临终关怀服务机构的意愿,分析其影响因素,为老年临终关怀服务体系的建立提供依据,选取芜湖市老年人642人,采用问卷调查法进行调查。结果显示,47.0%的老年人选择了综合性医院临终关怀病房,28.0%选择了社区卫生服务机构,13.6%选择了独立临终关怀机构,仅有11.4%选择老年护理机构。老年人的性别、文化程度和婚姻状况对临终关怀机构的选择意愿有显著影响。随着芜湖市老龄化的不断加剧,临终关怀服务需求不断增加。老年人对综合医院配备临终关怀病房存在客观需求,相对于紧张的医疗资源来说,社区卫生服务中心、独立临终关怀机构和老年护理机构为不同需求的老年人提供了更多的选择。; 杨柳汪苗周全; 关键词：人口老龄化临终关怀社区卫生服务机构

ICU机械通气患者拔管后应用经鼻高流量序贯氧疗的效果分析被引量：30: 2021年; 目的观察重症监护病房(ICU)机械通气患者拔管后应用经鼻高流量氧疗(HFNC)的效果。方法采用前瞻性研究方法,选择2018年1月至2020年6月皖南医学院弋矶山医院收治的163例机械通气患者作为研究对象。按氧疗方式将患者分为HFNC组(82例)和传统氧疗组(81例)。入组患者均根据病情给予常规治疗,HFNC组使用经鼻高流量湿化治疗仪吸氧,气体流量根据患者耐受情况从35 L/min逐步上调至60 L/min,温度设置在34-37℃,根据患者脉搏血氧饱和度(SpO_(2))设置吸入氧浓度(FiO_(2)),维持SpO_(2)在0.95-0.98;传统氧疗组使用一次性吸氧面罩或鼻导管吸氧,氧流量5-8 L/min,维持患者SpO_(2)在0.95-0.98。比较两组患者拔管前机械通气时间、总机械通气时间、气管导管留置时间、再插管时间、撤机失败率、ICU病死率、ICU住院时间、总住院时间的差异,并分析撤机失败的原因。结果HFNC组与传统氧疗组拔管前机械通气时间(d:4.33±3.83比4.15±3.03)、气管导管留置时间(d:4.34±1.87比4.20±3.35)、ICU病死率〔4.9%(4/82)比3.7%(3/81)〕、总住院时间〔d:28.93(15.00,32.00)比27.69(15.00,38.00)〕比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。HFNC组总机械通气时间(d:4.48±2.43比5.67±3.84)和ICU住院时间〔d:6.57(4.00,7.00)比7.74(5.00,9.00)〕均较传统氧疗组明显缩短,再插管时间较传统氧疗组明显延长(h:35.75±10.15比19.92±13.12),撤机失败率较传统氧疗组明显降低〔4.9%(4/82)比16.0%(13/81),均P<0.05〕。撤机失败的原因中,传统氧疗组气道分泌物清除障碍比例明显高于HFNC组〔8.64%(7/81)比0%(0/82),P<0.05〕,但急性心力衰竭、呼吸肌无力、低氧血症、意识改变的患者比例等比较差异均无统计学意义。结论ICU机械通气患者撤机拔管后应用HFNC序贯氧疗可降低患者拔管失败率和不良事件发生率,缩短ICU住院时间。; 张鹏李争江海娇周全叶小铭袁莉萍吴郊锋吴敬医鲁卫华陶秀彬姜小敢; 关键词：机械通气拔管

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