郝增方
- 作品数：15 被引量：18H指数：3
- 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：河北省医学适用技术跟踪项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 同时性多发性垂体神经内分泌肿瘤13例临床病理学分析
- 2024年
- 目的探讨同时性多发性垂体神经内分泌肿瘤/腺瘤(multiple synchronous PitNET/adenomas of distinct lineages,MSPs)的不同谱系肿瘤细胞组成部分,并进行准确的组织学分型为确定手术后的随访计划和辅助治疗提供重要依据。方法收集855例垂体神经内分泌肿瘤临床资料,按照新版WHO标准重新分类,对13例被明确诊断为MSPs的临床病理特征进行回顾性分析,运用免疫组化EnVision两步法分析PIT-1、SF-1、T-PIT、GH、PRL、TSH、LH、FSH、ACTH等表达,并复习相关文献。结果(1)患者年龄39~68岁,中位年龄55岁,女性患者7例;男性患者6例;(2)影像学表现:肿瘤最大径1.2~3.8 cm(平均2.5 cm)。13例均为大腺瘤,影像学均无法评估MSPs与单一谱系垂体神经内分泌肿瘤(pituitary neuroendocrine tumors,PitNETs);(3)临床表现:3例出现高泌乳素血症,均包含分泌PRL的PitNETs成分,1例为未成熟PIT-1多激素细胞瘤、1例为致密颗粒型泌乳素细胞瘤及1例嗜酸性干细胞瘤。1例患者为库欣病,包含Crooke细胞瘤成分;2例检测到ACTH升高,其中1例包含促肾上腺皮质细胞瘤成分。在无激素过量证据的2例患者中,均含有促性腺激素细胞瘤成分;(4)组合形式:两种细胞谱系组合11例(SF-1谱系与PIT-1谱系组合5例;T-PIT谱系与PIT-1谱系组合4例;零细胞瘤与PIT-1谱系1例;未明确谱系多激素细胞瘤与SF-1谱系1例);三种细胞组合2例(零细胞瘤、PIT-1谱系与T-PIT谱系);其中13例病例均为PIT-1谱系肿瘤,46.2%(6/13)为促性腺激素细胞瘤,38.5%(5/13)为泌乳素细胞瘤;(5)10例患者组合中存在高风险谱系肿瘤:3例未成熟PIT-1多激素PitNETs、1例Crooke细胞PitNETs、1例嗜酸性干细胞PitNETs、3例零细胞PitNETs及4例静默型稀疏颗粒型促肾上腺皮质激素PitNETs;其中2例为两种高风险亚型肿瘤组合。结论本中心MSPs均为大腺瘤,其发生率虽仅为PitNETs的1.5%,但2/3病例存在高风险谱系肿瘤成分,垂体细胞谱系转录因子与
- 杜世璇付雨桐邵琪琪郭文丽郝增方娄蕾李月红
- 肺腺癌中TNF-α、SOD-2与增殖的关系研究
- 2021年
- 目的分析TNF-α、SOD-2与增殖相关蛋白CyclinD1和Survivin在肺腺癌组织中的表达及各指标之间的关系,并探讨SOD-2与肺腺癌患者临床病理特征和生存预后的关系。方法收集河北医科大学第二医院病理科2009年1月至2014年12月诊断的68例肺腺癌标本,免疫组织化学方法检测TNF-α、SOD-2和增殖相关蛋白CyclinD1、Survivin的表达;统计上述各指标之间的相关性;回顾性研究SOD-2表达和患者临床病理特征、生存及预后的关系。结果肺腺癌组织中TNF-α、SOD-2、Survivin和CyclinD1均表达升高,且TNF-α和SOD-2,SOD-2和Survivin及CyclinD1的表达之间均存在正相关关系。SOD-2表达阳性肺腺癌患者更易发生淋巴结转移,且生存时间明显降低。结论在人肺腺癌标本中,炎症细胞因子TNF-α表达升高,其可能通过促进SOD-2表达介导肺腺癌细胞增殖。SOD-2高表达和肺腺癌患者的不良生存预后相关,可以作为预测预后的独立指标。
- 易力刘宏雷郝增方贾欣
- 关键词：肺腺癌TNF-Α增殖预后
- 甲状腺影像报告和数据系统联合BRAF V600E突变检测对甲状腺细针穿刺细胞学不确定结节的诊断价值被引量：3
- 2023年
- 目的探讨甲状腺影像报告和数据系统(TIRADS)联合BRAF V600E突变检测对甲状腺细针穿刺细胞学(FNAC)不确定结节的诊断价值,并分析TIRADS分类在筛选需行BRAF V600E突变检测结节中的作用。方法回顾性分析河北医科大学第二医院2018年1月至2021年8月经TIRADS分类、FNAC Bethesda分类、BRAF V600E突变检测和术后组织病理学诊断的337例甲状腺结节患者的临床病理资料。分析TIRADS分类、FNAC Bethesda分类及BRAF V600E突变单独及联合检测在鉴别甲状腺结节良恶性中的作用。结果以术后组织病理学检查结果为金标准,TIRADS分类、FNAC Bethesda分类和BRAF V600E突变检测诊断甲状腺癌的灵敏度分别为76.0%、88.1%和80.4%,特异度分别为84.0%、96.0%和100.0%。59例FNAC不确定结节中,37例(62.7%)术后组织学证实为恶性结节。BRAF V600E突变检测对FNAC不确定结节诊断的灵敏度和准确度分别为51.4%和69.5%,而BRAF V600E突变检测联合TIRADS分类的灵敏度和准确度分别为86.5%和84.7%,两者联合检测的灵敏度和准确度均提高(P值分别为0.002、0.049)。随TIRADS分类中危险风险升高,甲状腺结节BRAF V600E突变阳性率呈逐级升高趋势,其中3类病例低于4a类[14.3%(1/7)比68.6%(24/35),P=0.012],4a类以上相邻各组差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论TIRADS联合BRAF V600E突变检测可提高FNAC不确定甲状腺结节诊断的灵敏度和准确度。TIRADS 4a类及以上结节BRAF V600E突变率高,建议患者行常规检测。
- 郝增方李丹李月红聂赛赛赵鹏新王影刘围娜吴文新
- 关键词：甲状腺结节细针穿刺细胞学
- 十二指肠炎性纤维性息肉1例并文献复习
- 2022年
- 目的 探讨罕见发生于十二指肠的炎性纤维性息肉(inflammatory fibroid polyp, IFP)的临床病理特点。方法 回顾性分析1例十二指肠IFP的临床特征、病理学形态、免疫组织化学及分子检测结果,并复习国内外相关文献。结果 本例患者女性,57岁,腹胀4年,偶有腹痛、腹泻,CT示十二指肠突向腔内肿物,胃镜显示十二指肠息肉样隆起性肿物,镜下可见肿物位于黏膜下层,肿瘤细胞短梭形,均匀分布于疏松水肿、黏液样间质中,间质可见丰富小血管及嗜酸性粒细胞浸润,免疫组化结果显示肿瘤细胞CD34、血小板衍生生长因子受体α(PDGFRA)、Vimentin阳性,SMA、SMMS-1、Desmin、ALK、DOG-1、CD117、S-100、EMA、Fli-1、CD68、β-catenin和CKpan均呈阴性表达,Ki-67增殖指数1%。分子检测结果示KIT基因无突变,PDGFRA基因18外显子突变。患者行超声内镜下肿物切除术,术后随访4个月无复发。结论 十二指肠IFP是一种罕见的胃肠道良性间叶源性肿瘤,病理形态及免疫表型无特异性,分子检测可见PDGFRA基因突变,正确认识本病十分重要,可以为临床选择合适的手术方式提供帮助。
- 易力王璨张庆郝增方王娟吴文新张祥宏
- 关键词：十二指肠临床病理特征
- 妊娠合并肾错构瘤自发破裂出血超声表现1例
- 2016年
- 患者女27岁,孕2产1,孕21周,无诱因出现右腰腹部疼痛,于当地医院就诊无好转,就诊于我院急诊.患者右腰部疼痛8h,呈持续性剧痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无发热寒战.血常规：红细胞3.40＆#215;1012/L,血红蛋白99 g/L,红细胞压积30.2％,白细胞16.0＆#215;109/L,血小板111＆#215;109/L,中性粒细胞比率0.85.
- 刘杨剧红娟郝增方杨维青张彤迪
- 关键词：自发破裂出血超声表现肾错构瘤红细胞压积腰腹部疼痛右腰部疼痛
- 人巨细胞病毒、单纯疱疹病毒感染与脑梗死被引量：1
- 2016年
- 目的分析人巨细胞病毒(HCMV)、单纯疱疹病毒(HSV)与脑梗死(CI)的发生是否有相关性。方法采用聚合酶链反应(PCR)的方法来检测入选者病毒DNA。结果 HCMV及HCMV在CI各组中均存在差异(P<0.05),HCMV组间比较显示:比较无常见危险因素组与对照组及高危组均有差异.HSV的组间比较时无常见危险因素组与对照组有差异。结论这两种病毒可能是CI发生的相关危险因素。
- 杨兰王晓鹏陈俊敏刘瑞春郝增方
- 关键词：人巨细胞病毒单纯疱疹病毒脑梗死
- 胃钙化性纤维性肿瘤九例并文献复习被引量：1
- 2021年
- 目的探讨胃钙化性纤维性肿瘤(CFT)的临床病理特征和病理诊断方法。方法回顾性分析2015年8月至2020年5月河北医科大学第二医院收治的9例胃CFT患者的临床病理资料。采用免疫组织化学法检测胃CFT免疫表型特征,并复习相关文献。结果9例胃CFT患者中,男性1例,女性8例,中位年龄53岁(18~63岁)。7例发生在胃体,2例发生在胃底。大体检查示均为实性单发结节,切面灰白、灰红色,质地硬韧,肿瘤长径0.6~1.5 cm。镜下观察可见在大量胶原化的间质内稀疏分布梭形肿瘤细胞,散在淋巴细胞、浆细胞浸润。9例均可见沙砾体或钙化。9例肿瘤细胞均表达Vimentin,3例表达CD34,均不表达PDGFRA、SMA、SMMS-1、Desmin、ALK、DOG-1、CD117、S-100、β-catenin、CKpan及calponin,Ki-67阳性指数1%~3%。结论胃CFT好发于中老年人,胃体多见,体积较小;诊断主要依靠病理形态及免疫组织化学检查,需要与多种好发于胃的梭形细胞肿瘤相鉴别。
- 易力王璨郝增方王娟张祥宏
- 关键词：胃肿瘤钙化性纤维性肿瘤
- 单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒感染与脑梗死被引量：3
- 2016年
- 目的检测单纯疱疹病毒(HSV)、水痘-带状疱疹病毒(VZV)与脑梗死(CI)的发生是否有相关性。方法采用聚合酶链反应(PCR)的方法来检测入选者病毒DNA。结果 HSV在无常见危险因素死组、高危组及对照组存在差异(P<0.05),且组间比较结果为无常见危险因素组与对照组有差异;VZV在脑梗死各组中不存在差异(P>0.05)。结论 HSV可能为脑梗死发生的存在关联,VZV与脑梗死的发生无明显相关性。
- 杨兰王晓鹏陈俊敏刘瑞春郝增方
- 关键词：水痘-带状疱疹病毒单纯疱疹病毒脑梗死
- 小肠Burkitt淋巴瘤超声表现1例被引量：3
- 2017年
- 患者男．11岁。主因无意发现下腹部隆起．局部伴有轻度压痛就诊于我院小儿外科．既往体健。
- 剧红娟郝增方
- 关键词：BURKITT淋巴瘤超声表现小肠小儿外科下腹部
- 上皮性卵巢癌患者ERCC1基因多态性与TP化疗敏感性及预后的关系被引量：1
- 2017年
- 目的探讨上皮性卵巢癌患者ERCC1基因多态性与TP化疗敏感性及预后的关系。方法选择我院自2009年1月~2013年12月期间收治的370例上皮性卵巢癌患者作为研究对象,抽取其静脉血进行基因分型检测。根据患者FIGO分期情况进行合适的卵巢癌细胞减灭术,术后均进行TP方案化疗,探讨不同基因分型与TP化疗中铂类药物敏感性及预后的关系。结果 ERCCl rs11615多态的基因频率分布比例为:C/C型152(54.3%)例、T/T型25(8%)例、C/T型103(36.7%)例。ERCCl rs11615多态的C/C、T/T、C/T基因频率分布在TP化疗敏感组为54.2%、3.1%、42.7%,在TP化疗不敏感组为48.9%、18.2%、32.9%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。ERCCl rs11615三种基因型患者平均PFS分别为19.67个月、9.26个月、21.33个月,平均OS分别为27.21个月、18.34个月、28.16个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。ERCCl rs11615三种基因型在复发组的分布频率分别为56.9%、6.4%、36.6%,未复发组分别为47.1%、1.2%、51.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。ERCCl rs11615三种基因型在生存组的分布频率分别为52.3%、8.7%、39.0%,在死亡组分别为54.8%、3.1%、42.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EOC患者中携带ERCCl基因T/T型和C/T型的患者对肿瘤细胞减灭术后TP化疗的敏感性较低,PFS也远低于C/C型患者。
- 霍晓燕薛洁王芳王健郝增方
- 关键词：上皮性卵巢癌ERCC1敏感性基因多态性
