杨兰
- 作品数:16 被引量:89H指数:5
- 供职机构:河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金:石家庄市科学技术研究与发展计划河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒感染与脑梗死被引量:3
- 2016年
- 目的检测单纯疱疹病毒(HSV)、水痘-带状疱疹病毒(VZV)与脑梗死(CI)的发生是否有相关性。方法采用聚合酶链反应(PCR)的方法来检测入选者病毒DNA。结果 HSV在无常见危险因素死组、高危组及对照组存在差异(P<0.05),且组间比较结果为无常见危险因素组与对照组有差异;VZV在脑梗死各组中不存在差异(P>0.05)。结论 HSV可能为脑梗死发生的存在关联,VZV与脑梗死的发生无明显相关性。
- 杨兰王晓鹏陈俊敏刘瑞春郝增方
- 关键词:水痘-带状疱疹病毒单纯疱疹病毒脑梗死
- 依折麦布对进展性脑卒中患者的影响被引量:1
- 2021年
- 目的探讨依折麦布对进展性脑卒中患者的影响。方法选取2016年1月至2018年12月河北医科大学第二医院收治的423例进展性脑卒中患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组(214例)和依折麦布组(209例)。对照组采用基础治疗,依折麦布组在对照组的基础上给予依折麦布治疗,疗程14 d。比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、颈动脉斑块体积、白细胞介素6(IL-6)、金属基质蛋白酶9(MMP-9)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)水平;随访3个月比较两组的自理能力、居家情况及死亡情况。结果治疗前两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后依折麦布组NIHSS评分低于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。随访3个月后两组患者的自理能力、居家情况及死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者颈动脉斑块体积、IL-6、MMP-9水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者颈动脉斑块体积小于治疗前,且依折麦布组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组IL-6、MMP-9水平低于治疗前,且依折麦布组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后两组TG、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后依折麦布组TC、LDL-C水平低于治疗前,且依折麦布组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后两组ALT、TBil比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论依折麦布可能是治疗进展性脑卒中的有效药物。
- 杨兰赵平平赵静王娟王晓鹏
- 关键词:依折麦布进展性脑卒中颈动脉斑块白细胞介素6
- CT定量评价左心耳解剖结构与心房颤动射频消融术后复发的相关性研究被引量:21
- 2020年
- 目的:采用256层螺旋CT定量评价左心耳解剖结构与心房颤动(房颤)射频消融术后复发的关系。方法:研究纳入83例首次进行射频消融术的房颤患者,平均年龄(60.36±10.11)岁,男性49例(59.04%)。所有患者术前均行256层螺旋CT检查,测量左心房体积、左心耳体积、左心耳开口周长、短径、长径、深径并收集患者临床资料。83例房颤患者行射频消融术后中位随访时间19(4~24)个月,27例(32.53%)患者复发。根据有无复发分为复发组(n=27例)和未复发组(n=56例)。结果:对83例患者的临床资料进行分析,复发组持续性房颤患者及心力衰竭(心衰)患者较未复发组比例更高,CHA2DS2-VASc评分更高(P均<0.05);对左心耳解剖结构分析,左心房体积、左心耳体积、左心耳开口周长、短径、长径、深径,复发组均大于未复发组(P均<0.05);多因素Cox比例风险回归分析显示较大的左心耳体积是房颤复发的独立预测因子(HR=1.160,95%CI:1.095~1.229,P<0.001);左心耳体积>9.25 ml对射频消融术后复发具有一定预测价值,敏感度85.2%、特异度67.9%、AUC 0.82,房颤复发率较高(P<0.00l)。结论:房颤会造成心脏结构重构,左心耳各解剖径线明显增大可能是房颤射频消融术后复发的原因,并且发现左心耳体积增大是房颤射频消融术后复发的独立预测因子。
- 袁迎芳李彩英田伟伟卓利勇陈琛杨兰
- 关键词:心房颤动射频消融术左心耳
- 伴有甲状腺功能亢进的桥本脑病一例被引量:4
- 2009年
- 临床资料 患者女性,38岁,教师,主因“确诊甲状腺功能亢进(甲亢)3个月,智能减退伴幻觉25d,意识不清15d”于2007年6月2日入院。患者3个月前确诊甲亢,不规律服用他巴唑及普萘洛尔。25d前患者出现幻视,自觉马路上的车往自己身上撞,但未予重视,随后出现反应迟钝,智力减退,定向力、记忆力、判断力均减退,伴周身乏力,病情逐渐加重。15d前就诊于当地医院并住院。入院10h后,患者突然出现抽搐,伴大小便失禁,呼吸停止,1h内发作5次。给予呼吸机辅助呼吸,抗病毒、抗癫痫、物理降温等治疗,患者一直处于昏迷状态。
- 卜志平宋学琴蒋怡芳张瑞燕杨兰
- 关键词:甲状腺功能亢进呼吸机辅助呼吸脑病大小便失禁意识不清普萘洛尔
- 人巨细胞病毒、单纯疱疹病毒感染与脑梗死被引量:1
- 2016年
- 目的分析人巨细胞病毒(HCMV)、单纯疱疹病毒(HSV)与脑梗死(CI)的发生是否有相关性。方法采用聚合酶链反应(PCR)的方法来检测入选者病毒DNA。结果 HCMV及HCMV在CI各组中均存在差异(P<0.05),HCMV组间比较显示:比较无常见危险因素组与对照组及高危组均有差异.HSV的组间比较时无常见危险因素组与对照组有差异。结论这两种病毒可能是CI发生的相关危险因素。
- 杨兰王晓鹏陈俊敏刘瑞春郝增方
- 关键词:人巨细胞病毒单纯疱疹病毒脑梗死
- 无创性延迟肢体缺血预适应对脑缺血再灌注大鼠存活素和血管内皮生长因子表达的影响被引量:2
- 2018年
- 目的:探讨无创性延迟肢体缺血预适应对脑缺血再灌注大鼠存活素和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法:根据随机数字表法将90只大鼠分为假手术组(sham组)、脑缺血再灌注损伤组(I/R组)、脑缺血再灌注损伤+无创性延迟肢体缺血预适应组(I/R+NDLIP组),每组30只。测定各组大鼠神经缺损症状和行为评分、脑梗死范围,采用免疫组化二步法测定各组大鼠梗死灶周边皮质区存活素和VEGF阳性细胞,采用Western blotting法测定存活素和VEGF蛋白表达。结果:sham组大鼠未出现神经缺损症状,I/R+NDLIP组大鼠神经缺损症状和行为评分低于I/R组(P <0. 05)。sham组大鼠未见脑梗死区域,I/R+NDLIP组大鼠脑梗死范围明显小于I/R组(P <0. 05)。I/R组和I/R+NDLIP组大鼠梗死灶周边皮质区存活素和VEGF阳性细胞表达均高于sham组(P <0. 05),I/R+NDLIP组大鼠梗死灶周边皮质区存活素和VEGF阳性细胞表达均高于I/R组(P <0. 05)。I/R组和I/R+NDLIP组大鼠梗死灶周边皮质区存活素和VEGF蛋白相对表达量均高于sham组(P <0. 05),I/R+NDLIP组大鼠梗死灶周边皮质区存活素和VEGF蛋白相对表达量均高于I/R组(P <0. 05)。结论:无创性延迟肢体缺血预适应可降低脑缺血再灌注对神经的损伤,减小脑梗死范围,其机制可能与无创性延迟肢体缺血预适应可上调梗死灶周边皮质区存活素和VEGF的表达有关。
- 鲁慧王彬成崔宁宁张艳春杨兰
- 关键词:脑缺血再灌注存活素血管内皮生长因子
- 抗癫癎药物与大鼠海马CA1区胶质细胞TUNEL阳性表达关系的研究被引量:3
- 2008年
- 目的:探讨抗癫癎药物对大鼠海马胶质细胞凋亡的影响。方法:35只60天龄SD大鼠随机分为生理盐水组(NS)、戊四氮(PTZ)组、卡马西平组(CBZ)、丙戊酸钠组(VPA)、苯妥英钠组(PHT)、托吡酯组(TPM)、拉莫三嗪组(LTG)7组,起始体重(200±20)g,戊四氮点燃其中6组制作癫癎模型,再给与抗癫癎药物治疗3周,应用TUNEL法观察大鼠海马胶质细胞的阳性表达率。结果:CA1区胶质细胞TUNEL阳性表达:NS组阳性率4.195%,PTZ组阳性率6.536%,CBZ组阳性率4.321%,VPA组阳性率5.587%,4组之间TUNEL阳性表达率差异无显著性(χ2=1.158,P>0.05);PHT组阳性率24.460%,TPM组阳性率21.605%,LTG组阳性率18.902%,三组之间TUNEL阳性表达率差异无显著性(χ2=1.378,P>0.05)。NS组、PTZ组、CBZ组、VPA组与PHT组、TPM组、LTG组之间TUNEL阳性表达率差异有显著性(χ2=70.227,P<0.005)。结论:大鼠癫癎模型经PTH、TPM、LTG治疗后,海马CA1区存在TUNEL阳性胶质细胞。
- 王晓鹏王维平刘瑞春耿连霞吴丽玲刘惠苗杨兰卜志平
- 关键词:戊四氮
- 多层螺旋CT评价不同类型心房颤动患者左心房和左心耳功能被引量:15
- 2019年
- 目的采用多层螺旋CT定量测量心房颤动(AF)患者左心房、左心耳功能,探讨不同类型AF患者之间左心房及左心耳功能的差异。方法收集71例AF患者,包括阵发性房颤(PAF)40例(PAF组),持续性房颤(PeAF)31例(PeAF组)。应用心功能后处理软件测量AF患者左心耳最大容积(LAAVmax)、左心耳最小容积(LAAVmin)、左心房最大容积(LAVmax)和左心房最小容积(LAVmin),并计算左心耳射血分数(LAAEF)、左心耳射血量(LAAEV)、左心房射血分数(LAEF)、左心房射血量(LAEV)。结果PeAF组LAAEF、LAEF、LAEV均小于PAF组(P均<0.01),LAAVmax、LAAVmin、LAVmax、LAVmin均大于PAF组(P均<0.05)。2组间LAAEV差异无统计学意义(P=0.23)。AF患者LAAEF与LAEF呈正相关(rs=0.57,P<0.01),与AF持续时间呈负相关(rs=-0.26,P=0.03)。结论应用多层螺旋CT可以客观评价左心房和左心耳功能,对认识不同分型AF患者左心耳和左心房功能改变有重要临床意义。
- 卓利勇李彩英袁迎芳田伟伟杨兰陈琛
- 关键词:心房颤动心耳
- 表面肌电生物反馈疗法对小儿Bell's麻痹面肌功能恢复的观察被引量:4
- 2018年
- 目的观察表面肌电生物反馈疗法对小儿Bell's麻痹的疗效。方法选取Bell's麻痹的患者60例,随机分为对照组和治疗组。其中对照组30例,治疗组30例。对照组患者给予常规神经内科药物治疗:包括泼尼松,维生素B_1、甲钴胺等药物。治疗组患者在对照组治疗基础上加用表面肌电生物反馈治疗,应用肌电图(EMG)检测两组患者患侧面神经从茎乳孔到眼轮匝肌及口轮匝肌部位的潜伏期及波幅的变化,并于治疗前后进行H-B分级评定。结果两组患者于治疗前后患侧面神经潜伏期及波幅有显著性变化。H-B分级比较有显著提高。并且治疗组优于对照组。结论采用表面肌电生物反馈治疗能有效改善面瘫症状,改善面肌肌力,促进面神经麻痹侧面神经功能的恢复。
- 赵平平刘倩倩杨兰王军英张云书王坤张莉段毅
- 关键词:小儿肌电图
- 左心耳功能CT定量评估对心房颤动射频消融术后复发的预测价值被引量:13
- 2020年
- 目的应用256层螺旋CT定量评估左心耳功能对房颤射频消融术后复发预测价值,为临床术前选择治疗方案提供依据。方法研究纳入63例首次进行射频消融术的房颤患者,平均年龄(59.43±10.67)岁,BMI:(25.99±3.60)kg/m2,男38例(60.3%),中位随访时间19个月(4~24个月),20例(31.7%)复发。根据房颤射频消融术后有无复发,分为复发组(n=20)和未复发组(n=43)。所有患者术前均行256层螺旋CT检查,将原始图像按心动周期从5%~95%,每间隔10%重建一个时相,测量并计算整个心动周期中左心耳最大容积(LAAVmax),左心耳最小容积(LAAVmin),左心耳排空分数(LAAEF),左心耳排血量(LAAEV),左心房最大容积(LAVmax),左心房最小容积(LAVmin),左心房排空分数(LAAEF),左心房排血量(LAAEV),将获得的数据运用统计学方法进行处理。结果对患者临床资料进行对比,除复发组CHA2DS2-VASc评分高于未复发组外(P<0.05),复发组与未复发组间年龄、性别、BMI、左心室射血分数(LVEF)、房颤持续时间及房颤类型均无明显统计学差异(P>0.05)。对左心耳及左心房功能分析,复发组LAAVmax、LAAVmin、LAVmax、LAVmin较未复发组增大(P<0.05),但复发组LAAEF、LAEF较未复发组减小(P<0.05)。多因素Cox比例风险回归分析显示LAAEF是房颤射频消融术后复发的独立预测因子(HR:0.790,95%CI:0.657~0.950,P=0.012)。ROC曲线分析显示,LAAEF<44.68%对射频消融术后复发预测价值最高(曲线下面积0.817),敏感性90%,特异性67.4%。结论心房颤动射频消融术后复发患者左心耳体积增大,功能减低。LAAEF是房颤射频消融术后复发的预测因子。
- 袁迎芳李彩英田伟伟卓立勇陈琛杨兰
- 关键词:心房颤动左心耳功能射频消融术