陈昱 作品数:8 被引量:35 H指数:3 供职机构: 福建省立医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
全镜下修复治疗肩袖损伤的效果及对肩关节功能的影响 被引量:1 2023年 目的:分析全镜下修复在肩袖损伤患者治疗中的应用优势,为临床治疗提供数据参考。方法:选取2019年1月—2022年1月福建省立医院南院收治的62例肩袖损伤患者,随机分为微创组和常规组,各31例。微创组采用全镜下肩袖修复术治疗,常规组实施常规肩袖修复术治疗。比较两组围手术期指标、并发症发生率、美国加州大学(UCLA)肩关节评分、美国肩肘外科协会(ASES)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及肩关节功能优良率。结果:微创组手术时间、住院时间短于常规组,术中出血量少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。微创组并发症发生率为6.45%,低于常规组的12.90%,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,微创组UCLA评分、ASES评分高于常规组,VAS评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,微创组总有效率(100.00%)高于常规组(80.65%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全镜下修复治疗肩袖损伤安全性高,有助于恢复肩关节功能,缓解术后疼痛,且能提高远期疗效。 陈昱 詹儒东 邱美光 李建华 刘国铭 胡旭 周仕国关键词:肩袖损伤 肩外展功能 疼痛程度 加速康复外科理念指导颈椎前路椎间盘切除椎间融合术治疗颈椎病的疗效观察 被引量:4 2023年 目的观察加速康复外科理念指导颈椎前路椎间盘切除椎间融合术治疗颈椎病的疗效。方法纳入自2015-01—2020-12采用颈椎前路椎间盘切除椎间融合术治疗的42例单节段颈椎病,其中26例围手术期在加速康复外科理念指导下进行治疗(观察组),16例围手术期采用常规方式进行治疗(对照组)。比较观察组与对照组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率,以及术后24 h、术后3个月疼痛VAS评分、JOA评分、NDI指数。结果42例均获得随访,随访时间平均4.86(3~6)个月。所有患者均未发生硬脊膜穿孔、脑脊液漏、食管穿孔等严重并发症。观察组与对照组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后24 h、术后3个月的颈部疼痛VAS评分、JOA评分、NDI指数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加速康复外科理念指导颈椎前路椎间盘切除椎间融合术治疗颈椎病可以优化围手术期管理,改善患者的预后。 陈昱 詹儒东 邱美光 林世水 刘国铭 胡旭 周仕国关键词:颈椎病 加速康复外科理念 围手术期管理 PFNA内固定联合唑来膦酸治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察 被引量:16 2016年 目的 研究股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定联合唑来膦酸治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法 回顾性分析自2010-01—2014-12诊治的40例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折,随机分成试验组(PFNA内固定术联合以唑来膦酸为代表的抗骨质疏松药物)和对照组(单纯PFNA内固定术),比较2组疗效。结果 2组均获得随访6~24个月,平均18.2个月。骨痂出现时间试验组[(30.6±4.9)d]短于对照组[(36.3±5.1)d],骨折愈合时间试验组[(12.0±2.3)个月],短于对照组[(14.5±3.5)个月],差异均有统计学意义(P〈0.05)。2组髋关节功能Harris评分比较差异有统计学意义(P〈0.05)。试验组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 PFNA内固定适用于老年股骨粗隆间骨折的治疗,同时联合应用唑来膦酸,可以取得更好的疗效。 陈昱 徐杰 周仕国 林世水 刘国铭 林克凤 王钦奋 胡旭关键词:股骨粗隆间骨折 股骨近端防旋髓内钉 唑来膦酸 内固定 显微镜技术下颈前路精细减压植骨融合术治疗颈椎病 被引量:10 2016年 目的探讨基于显微镜技术的颈前路精细减压植骨融合术治疗颈椎病的临床疗效。方法回顾性分析自2013-01—2015-01在显微镜技术辅助下颈椎前路精细减压植骨融合术治疗的颈椎病58例,单间隙32例,双间隙18例,3间隙8例。均在显微镜下行颈前路精细减压,并选择钛网或cage植骨融合后钢板固定。结果 58例均获得随访6~18个月,平均13.5个月。所有患者术后1年椎间植骨融合节段均获得骨性融合,均未出现螺钉松动、植骨块滑脱。单间隙组、双间隙组、3间隙组术后脊髓功能及颈椎生理曲度较术前明显改善,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论基于显微镜技术的颈椎前路精细减压植骨融合术治疗颈椎病疗效良好,同时手术切口小、术中出血少、学习曲线短及手术安全性高。 陈昱 徐杰 周仕国 敬培胜 郑武 林克凤 王钦奋 胡旭关键词:颈椎病 颈椎前路减压植骨融合术 斜外侧腰椎椎间融合术与后路腰椎椎间融合术治疗脊柱侧凸的疗效比较 被引量:1 2022年 目的比较斜外侧腰椎椎间融合术(Oblique lumbar interbody fusion,OLIF)与后路腰椎椎间融合术(Posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗脊柱侧凸的临床疗效。方法回顾性分析自2016-01—2020-12诊治的76例脊柱侧凸,38例采用OLIF治疗(OLIF组),38例采用PLIF治疗(PLIF组)。比较两组手术时间、术中出血量、切口长度、卧床时间、住院时间、并发症发生率,比较两组术前、术后1周及末次随访时的腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数、伤椎Cobb角、腰椎前凸角。结果两组均顺利完成手术,随访时间2~3个月,平均2.5个月。两组手术时间、住院时间、并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。OLIF组术中出血量、卧床时间较PLIF组少,切口长度较PLIF组小,差异有统计学意义(P<0.05)。OLIF组术后1周及末次随访时的腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数低于PLIF组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周及末次随访时OLIF组伤椎Cobb角较PLIF组小差异有统计学意义(P<0.05);两组腰椎前凸角比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论OLIF术式较PLIF在治疗脊柱侧凸方面更具临床优势,尤其在减轻术后疼痛方面优势明显。 陈昱 林世水 邱美光 詹儒东 高尚君 胡旭 李建华 周仕国关键词:脊柱侧凸 并发症 加速康复外科模式下经皮椎体后凸成形术在Kummell病中的应用效果 2023年 目的探讨加速康复外科(ERAS)模式对经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗Kummell病效果的影响。方法选取2018年3月至2020年12月福建省立医院南院骨科收治的53例Kummell病患者作为研究对象,根据干预方式不同将患者分为观察组(28例)与对照组(25例)。观察组采用ERAS模式下PKP治疗,对照组采用常规PKP治疗。比较两组的手术指标、视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、术后焦虑症状及并发症发生率。结果观察组患者的术后卧床时间及住院天数短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的手术时长比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后第7天的VAS评分、ODI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后焦虑症状发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS模式应用于PKP治疗Kummell病,可减轻疼痛、降低并发症及焦虑症状的发生率,并加速术后的康复。 陈昱 邱美光 詹儒东 胡旭 李建华 高尚君 周仕国关键词:加速康复外科 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松 PVP/PKP联合唑来膦酸治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果 被引量:2 2022年 目的:分析经皮椎体成形术(PVP)/球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)与唑来膦酸联合在胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者治疗中的应用价值。方法:选取2019年5月至2021年5月于福建省立医院南院治疗的62例胸腰椎OVCF患者,随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各31例。对照组实施PVP/PKP,观察组于对照组基础上术后给予唑来膦酸静脉滴注,比较两组患者术前及术后3个月、6个月Cobb角和椎体前缘高度,视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、血清骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX-1)、椎体骨密度(BMD),治疗结束后随访1年再骨折情况。结果:观察组患者术后3个月、6个月Cobb角均小于对照组,伤椎前缘高度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后3个月、6个月VAS、ODI较术前降低,且观察组患者均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3个月、6个月的BALP、CTX-1水平低于对照组,BMD高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PVP/PKP联合唑来膦酸治疗OVCF能缓解术后疼痛,改善椎体功能,调节骨代谢,提高骨密度,减少骨折再发生。 陈昱 林世水 邱美光 詹儒东 刘国铭 胡旭 李建华 高尚君 周仕国关键词:骨质疏松性椎体压缩性骨折 球囊扩张椎体后凸成形术 经皮椎体成形术 唑来膦酸 神经内镜锁孔开颅清除急性外伤性硬膜下血肿的疗效分析 被引量:1 2023年 目的探讨神经内镜锁孔开颅治疗急性外伤性硬膜下血肿的有效性和安全性。方法回顾性分析2016年1月至2022年1月福建省立医院南院神经外科手术治疗的40例急性外伤性硬膜下血肿患者的临床资料。其中20例采用神经内镜锁孔开颅血肿清除术(微创组),20例采用传统大骨瓣开颅手术治疗(传统组)。两组患者性别、年龄、术前硬膜下血肿量等基线资料的差异均无统计学意义(均P>0.05),具有可比性。分析比较两组患者的手术情况(包括手术时长及术中出血量等)、术后1 d格拉斯哥昏迷评分(GCS)、术后并发症及术后6个月格拉斯哥预后分级(GOS)。结果两组患者均顺利完成手术,微创组术中无一例扩大手术。与传统组比较,微创组的手术时长较短[分别为(73.8±6.7)min、(138.3±16.8)min,t=15.92]、术中出血量较少[分别为(26.7±4.7)ml、(96.5±13.1)ml,t=22.46]、术后血肿残余量较少[分别为(3.5±1.3)ml、(7.6±2.6)ml,t=6.24]、住院时长较短[分别为(10.3±2.9)d、(13.8±3.2)d,t=3.71],差异均具有统计学意义(均P<0.05)。与术前比较,微创组和传统组的术后1 d GCS均升高,差异均具有统计学意义(配对t值分别为15.70、13.65,均P<0.001)。两组比较,术后1 d GCS以及术后发生癫痫、肺部感染及颅内感染者占比的差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后6个月,所有患者的GOS均为Ⅴ级,两组比较差异无统计学意义(P=1.000)。结论与传统大骨瓣开颅手术比较,采用神经内镜锁孔开颅手术治疗急性外伤性硬膜下血肿可缩短手术和住院时长,减少术中出血和血肿残留,而并发症发生比例和预后情况相近,是一种安全、有效、微创的方法。 郑鹏锋 曾广明 陈昱关键词:神经内窥镜