张金刚
- 作品数:15 被引量:36H指数:3
- 供职机构:佳木斯市中心医院更多>>
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- 骨折患者体内BMP-2及IGF-1的表达情况及微循环指标的变化研究被引量:2
- 2017年
- 目的探讨在骨折患者骨折延迟愈合的发生发展中,血流变学、微循环指标、BMP-2及IGF-1表达量的变化情况。方法 64例60岁以上老年骨折患者(正常愈合患者32例和延迟愈合患者32例)及32例正常60岁以上老年人,分别检测三组在不同骨折愈合时间的血清中骨形态发生蛋白(BMP-2)及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的表达量及血流变学、微循环指标。结果骨折组与延迟组BMP-2均呈现下降趋势,骨折组BMP-2下降较快,于骨折12周时已趋于正常,而延迟组仍较高;骨折组与延迟组IGF-1均呈现先升高再下降的趋势,而骨折组IGF-1在骨折4周、8周及12周时均高于延迟组(P<0.05)。随骨折愈合时间延长,骨折组红细胞凝集指数呈先升高后下降的趋势,而延迟组呈持续升高趋势。随骨折时间的延长,骨折组全血低切黏度逐渐减低,而延迟组全血低切黏度持续升高。随骨折时间的延长,骨折组血浆黏度呈先升高后降低,而延迟组全血浆黏度呈持续升高。结论骨折延迟愈合的老年患者体内BMP-2及IGF-1表达量减低,且血流变学及微循环状态较差,应监测上述指标并积极干预以减少甚至避免发生骨折延迟愈合,改善患者的预后及生活质量。
- 张金刚葛新李爽
- 关键词:骨折延迟愈合BMP-2IGF-1血流变学微循环
- 塌陷型胫骨平台骨折患者采用结构性异体骨移植术治疗的临床分析被引量:1
- 2017年
- 目的研究分析结构异体骨移植术治疗塌陷型胫骨平台骨折的临床效果。方法选2015年2月—2016年2月收治的塌陷型胫骨平台骨折患者42例。所有患者均利用结构异体骨移植术进行治疗。结果跟踪随访了解到,患者骨折愈合平均时间为(3.8±0.8)个月,关节面再塌陷高度为(0.44±0.32)mm,术后所有患者关节面塌陷均<2mm,关节剖面复位率达到90.5%,胫骨髁部骨折膝关节功能为优24例,良16例,中2例。结论利用结构异体骨移植术治疗塌陷型胫骨平台骨折对促进关节面复位具有良好的效果,还可预防术后再塌陷,术后功能恢复良好。
- 张金刚李爽
- 关键词:疗效
- 吉非替尼治疗非小细胞肺癌前后血清kl-6及MMP-9的表达
- 2018年
- 目的:研究人Ⅱ型肺泡表面抗原(kl-6)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清吉非替尼治疗前后的表达,并进一步探讨其临床意义。方法:收集病理资料完整、未经化疗的NSCLC患者85例,分为吉非替尼治疗前后组,以同期本院健康体检者40例为健康对照组,采用酶联免疫吸附试验测定受试者血清中KL-6及MMP-9表达水平。结果:NSCLC治疗前组血清kl-6、MMP-9水平明显高于治疗后组,治疗后组明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。NSCLC组治疗前后血清中KL-6与MMP-9的表达均呈正相关(r分别为0.665,0.613)。结论:kl-6、MMP-9可能共同参与了非小细胞肺癌的发生发展,吉非替尼似乎可对这一过程起到抑制作用。
- 李爽徐意芹赵蕴伟魏煜张金刚刘大伟宋思桐
- 关键词:非小细胞肺癌吉非替尼KL-6MMP-9
- 老年桡骨远端不稳定骨折手术与保守治疗的效果比较被引量:6
- 2017年
- 目的分析探讨老年桡骨远端不稳定骨折手术与保守治疗的效果,为老年桡骨远端不稳定骨折患者的治疗提供理论支持和科学指导。方法 100例老年桡骨远端不稳定骨折患者,随机分成实验组和对照组,每组50例。对照组患者采取保守治疗,实验组患者采取手术治疗。比较两组患者腕部功能恢复情况、腕关节功能(PRWE)评分。结果实验组患者腕部功能恢复优26例,良20例,可3例,差1例,优良率为92.0%;对照组患者腕部功能恢复优20例,良17例,可10例,差3例,优良率为74.0%。实验组患者腕部功能恢复优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者PRWE评分为(31.2±2.3)分,明显高于对照组的(25.4±2.1)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上,在对老年桡骨远端不稳定骨折患者进行治疗时,采取手术方式进行治疗能有效的提高治疗的总有效率,对患者的腕部功能恢复和上肢功能的恢复都有很大的帮助,有利于患者的恢复,从而提高患者的生活质量,值得在临床上推广应用。
- 张金刚刘大伟王天枢李爽
- 关键词:手术治疗保守治疗
- 万古霉素缓释系统与Wright硫酸钙治疗创伤后骨折内固定术后骨感染的治疗效果探讨
- 2018年
- 目的 探讨万古霉素缓释系统与Wright硫酸钙治疗创伤后骨折内固定术后骨感染的治疗效果。方法 选择2016年3月至2017年6月本院收治68例创伤后骨折内固定术后骨感染患者作为本次研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各34例。其中,对照组患者静脉注射敏感抗菌药物,观察组则采用万古霉素缓释系统与Wright硫酸钙进行治疗。两组治疗效果及各项指标比较。结果 观察组的骨折愈合时间、骨腔愈合时间均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的感染清除率、再次手术率以及骨折愈合率均比对照组优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用万古霉素缓释系统与Wright硫酸钙治疗创伤后骨折内固定术后骨感染,不仅能加快患者骨折与骨腔愈合的时间,还能提高感染清除率,并在一定程度上降低了再次手术的概率。
- 张金刚刘大伟宋思桐高洪达胡海平李爽
- 关键词:骨感染骨折内固定术
- 利奈唑胺对骨科患者术后耐药革兰阳性菌感染的临床疗效与安全性评价被引量:1
- 2018年
- 目的:评价利奈唑胺对骨科患者术后耐药革兰阳性菌感染的临床疗效与安全性。方法:选取2016年7月—2017年7月间入院治疗的骨科患者术后耐药革兰阳性菌感染患者70例资料,分析其采用利奈唑胺治疗后耐药革兰阳性球菌感染情况以及治疗后的总有效率和用药期间不良反应的发生率。结果:70例革兰阳性菌感染患者中,存在耐药革兰阳性球菌感染经利奈唑胺治疗后的总有效率为95.71%,治疗期间不良反应的发生率为15.71%,且所有不良反应在用药停止后自行消失,未发生严重不良反应病例。结论:采用利奈唑胺治疗骨科术后患者耐药革兰阳性菌感染的疗效较为显著,用药期间安全性较高。
- 张金刚胡海平宋思桐高洪达刘大伟李爽
- 关键词:利奈唑胺骨科患者临床疗效安全性
- 老年锁骨中段移位骨折应用保守治疗和手术治疗的效果对比分析
- 2018年
- 目的 探讨老年锁骨中段移位骨折应用保守治疗和手术治疗的临床效果差异.方法 选取我院2015年1月至2017年1月期间收治的86例连锁骨中段移位骨折患者作为研究对象,其一般资料比较无差异.按照患者入院日期,将其分为对照组和观察组.对照组43例患者给予保守治疗,观察组43例患者给予手术治疗.比较两组患者并发症发生状况与骨骼愈合状况.结果 观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,统计值<0.05;观察组患者术后骨骼愈合时间优于对照组,统计值<0.05.结论 对老年锁骨中段移位骨折患者应用手术治疗的临床效果明显优于保守治疗,骨骼愈合状况相对较好,术后并发症发生率较低,值得临床选用.
- 张金刚
- 关键词:保守治疗手术治疗
- 严重粉碎髋臼骨折手术治疗的效果及对患者髋关节功能的影响被引量:1
- 2018年
- 目的:分析严重粉碎髋臼骨折手术治疗的效果及对患者髋关节功能的影响。方法:选取本院在2016年2月-2017年9月收治的100例严重粉碎髋臼骨折患者,按数字法随机分为对照组和研究组,每组各50例,其中对照组患者采用K-L入路,研究组患者采用联合入路,治疗后观察对比两组患者疼痛评分、手术治疗效果、患者髋关节活动度,同时对影响疗效的指标进行单因素进行回归分析。结果:单因素分析结果显示患者性别、年龄、手术入路与手术疗效无明显关系(P>0.05),而复位质量、骨折类型、手术时机以及异位骨化与手术疗效有关(P<0.05);研究组患者髋关节优良率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者髋关节活动度与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者疼痛评分与研究组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:严重粉碎髋臼骨折手术治疗的临床效果更佳,能够积极促进患者髋关节功能的康复,显著减少患者疼痛,值得在临床上进一步采用和推广。
- 张金刚高洪达宋思桐刘大伟胡海平李爽
- 关键词:手术治疗髋关节功能
- 锁骨解剖钛质接骨板应用于锁骨骨折治疗的临床效果分析
- 2018年
- 目的 探讨锁骨解剖钛质接骨板应用于锁骨骨折治疗的临床效果.方法 选取我院2016年1月至2017年1月期间收治的40例锁骨骨折患者作为本次研究对象,其均行手术切开复位解剖内固定方案,且以锁骨解剖钛质接骨板为内固定形式.通过对患者术后6个月进行随访,了解骨骼愈合状况以及肩关节功能恢复状况.结果 在本次选取的40例患者中,术后六个月骨折均全部恢复,且优良率达到95.00%;同时肩关节活动均能够达到正常的生理活动度.结论 锁骨解剖太至接骨板应用于锁骨骨折治疗时,固定效果确切,复位状况良好,且有助于患者早期行肩关节练习,符合人体锁骨构造术中不用进行塑型,值得临床推广与应用.
- 张金刚
- 关键词:锁骨骨折
- 万古霉素缓释系统与Wright硫酸钙对创伤性骨折患者内固定术后骨感染的预防作用
- 2018年
- 目的:评价万古霉素缓释系统与Wright硫酸钙对创伤性骨折患者内固定术后骨感染的预防作用。方法:选取2016年3月—2017年6月间收治的创伤性骨折内固定术后骨感染患者68例资料,将其随机分为对照组与观察组,每组34例;对照组患者给予药敏试验敏感抗菌药物治疗,而观察组患者则给予万古霉素缓释系统与Wright硫酸钙治疗,比较两组患者用药后骨折愈合时间和骨腔愈合时间的差异,以及细菌清除率、再次手术率和骨折愈合率的差异。结果:观察组患者用药后骨折愈合时间和骨腔愈合时间均早于对照组(P<0.05);细菌清除率、再次手术率和骨折愈合率也均优于对照组(P<0.05)。结论:采用万古霉素缓释系统与Wright硫酸钙治疗创伤性骨折内固定术后骨感染患者不仅能加快其骨折与骨腔愈合的时间,有效清除了致病菌,促进了骨折的愈合。
- 张金刚刘大伟宋思桐高洪达胡海平李爽
- 关键词:骨感染