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早期急诊内镜鼻胆管引流治疗急性胆源性胰腺炎被引量：6: 2012年; 目的探讨急性胆源性胰腺炎患者早期急诊行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)和鼻胆管引流(ENBD)临床疗效。方法回顾分析自2002年至2011年于我院就诊的83例急性胆源性胰腺炎患者,对其行48h内镜下ERCP及必要的ENBD,观察临床疗效和相关指标(腹痛缓解情况、体温、白细胞、肝功能、血和尿淀粉酶、住院时间及死亡率)。结果除1例患者插管失败后并发DIC死亡,所有患者ENBD均成功施行,成功率98.79%,28例胆总管结石患者同时取石治疗。并发十二指肠穿孔1例(1/82,1.22%),十二指肠乳头出血7例(7/82,8.54%)。余者均在住院期间行再次取石或二期手术治疗,但最终3例患者死亡,79例患者临床治愈,治愈率95.18%(79/83)。结论根据个体化治疗原则和损伤控制性手术理念,合理地选择适应证后,急性胆源性胰腺炎采用早期急诊ENBD治疗是安全有效的,而且疗效满意。; 陈新李学峰张秋学韩玉李建业; 关键词：急性胆源性胰腺炎内镜鼻胆管引流内镜逆行胰胆管造影急诊

急性胆囊炎高危患者经超声介入置管引流的治疗体会被引量：7: 2012年; 目的总结超声介入下胆囊穿刺置管引流治疗急性胆囊炎高危患者的经验。方法自2003年7月—2011年10月,应用超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗83例伴有高危因素的急性胆囊炎患者,分析总结临床经验。结果 83例患者均穿刺成功,无出血、胆漏、胆汁性腹膜炎等并发症,均在72 h内临床症状缓解。最终3例患者死亡,9例结石性胆囊炎患者行手术治疗。结论超声介入下经皮肝胆囊穿刺引流术是一种微创、安全、有效的急性胆囊炎治疗方法,对于治疗高危患者具有较为重要的临床价值。; 陈新祝志韩玉李学峰刘汝海王喜艳雷豹; 关键词：急性胆囊炎超声介入高危经皮经肝胆囊穿刺引流术中心静脉导管

危重症患者并发急性非结石胆囊炎经床旁超声引导置管引流的疗效观察被引量：5: 2012年; 目的探讨超声引导下胆囊穿刺置管引流术治疗危重症患者并发急性非结石胆囊炎的临床价值。方法对57例并发急性非结石性胆囊炎的危重患者,行床旁超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术,观察胆囊穿刺引流前后患者临床症状、体征及血白细胞计数的变化情况。结果所有患者胆囊穿刺置管引流均获得成功,在术后24 h临床症状缓解。最终4例死亡,7例行手术治疗。结论床旁超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术对于治疗危重症患者的急性非结石性胆囊炎是安全、有效的应急措施。; 陈新宣之东刘汝海杨德瑞韩玉张庚; 关键词：急性非结石性胆囊炎超声引导危重症经皮经肝胆囊穿刺引流术

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韩玉