郑志明
- 作品数：3 被引量：13H指数：2
- 供职机构：南方医科大学附属小榄医院更多>>
- 发文基金：中山市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2013、2014年某三级医院抗菌药物应用与细菌耐药性分析被引量：4
- 2016年
- 目的了解2013、2014年某三级医院抗菌药物的使用情况和常见病原菌的耐药情况。方法统计2013、2014年小榄医院全院抗菌药物的用药频度(DDDs),并分析临床同期送检标本的细菌培养鉴定以及药敏试验结果。结果 2013年抗菌药物DDDs排名前5位的依次为头孢地嗪(23 805.00)、头孢拉定(14 259.25)、头孢替唑(8 125.58)、甲硝唑(6 581.63)、左氧氟沙星(6 016.60),2014年依次为头孢地嗪(17 818.00)、头孢拉定(15 953.00)、头孢替唑(10 094.75)、头孢硫脒(6 266.00)、左氧氟沙星(6 111.80)。2013年临床分离率为前6位的病原菌为大肠埃希菌(32.75%)、肺炎克雷伯菌(21.01%)、铜绿假单胞菌(15.22%)、白假丝酵母菌(12.95%)、金黄色葡萄菌(10.64%)、鲍曼不动杆菌(7.43%),2014年分别为大肠埃希菌(31.13%)、肺炎克雷伯菌(21.38%)、铜绿假单胞菌(15.75%)、金黄色葡萄菌(15.54%)、白假丝酵母菌(9.17%)、鲍曼不动杆菌(7.04%)。2013、2014年金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对呋喃妥因、利奈唑胺、万古霉素和奎奴普丁/达福普丁的敏感性高,均较高。与2013年比较,2014年金黄色葡萄球菌对利福平、复方新诺明及四环素的耐药率下降,凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素G、克林霉素、红霉素耐药率下降。2013、2014年铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌对头孢曲松的耐药率均超80%。与2013年比较,2014年大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌对大部分抗菌药物的耐药率均降低。结论 2013、2014年该医院DDDs前3位均为头孢地嗪、头孢拉定、头孢替唑。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌是分离出的主要革兰阴性杆菌,并且对大部分抗菌药物具有不同程度的耐药。金黄色葡萄球菌是分离出的主要革兰阳性菌,但对多种抗菌药物仍具有较高的敏感性。
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- 关键词：抗菌药物细菌耐药性用药频度
- 我院辖属农村社区卫生服务站干预前后抗菌药物应用合理性调研被引量：2
- 2015年
- 目的:为进一步促进农村社区卫生服务站合理应用抗菌药物提供参考。方法:抽取2012年1月1日-2014年12月31日我院辖属8个社区卫生服务站门诊处方4 800张进行调查,统计分析处方中抗菌药物的应用情况,比较采取行政干预措施与技术支持前后的指标情况。结果:2012-2014年,我院辖属社区卫生服务站使用抗菌药物处方占比由2012年的52.88%降至2014年的30.38%;使用抗菌药物处方中临床诊断以急性上呼吸道感染为主;使用最多的抗菌药物种类是头孢菌素;使用抗菌药物处方中不合理处方占比从2012年的43.50%(368/846)降至2014年的22.84%(111/486)。结论:技术与行政干预结合促进抗菌药物合理应用的成效显著,但不合理应用抗菌药物的现象仍然存在。因此,仍需加大干预力度,组织相关培训的同时将使用抗菌药物处方占比纳入绩效考核并加大该项指标权重,以进一步提高农村社区卫生服务站抗菌药物的使用水平。
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- 关键词：农村社区卫生服务站抗菌药物干预
- 综合干预对我院抗菌药物临床应用的影响分析被引量：7
- 2016年
- 目的：评价我院综合干预前后抗菌药物的使用情况和合理用药水平。方法：利用HIS系统统计我院2013~2015年门、急诊处方和住院病区出院病历,对抗菌药物的使用请况、I类切口手术抗菌药物预防使用率和病原微生物送检率等方面评价综合干预的效果。结果：干预后抗菌药物使用率,急诊处方从51.76%降至30.83%;I类切口手术预防抗菌药物使用率由27.45%下降至24.52%;住院患者从57.31%降至47.88%,使用强度（DDDs）每100人天的48.28降至38.25;特殊抗菌药物用前微生物送检率由86.3%升至95.8%。结论：综合干预措施可有效改善我院抗菌药物的使用,提高微生物送检率,促进医院抗菌药物合理应用。
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- 关键词：综合干预抗菌药物合理用药
