目的了解海口市2019—2023年男男性行为者(men who have sex with men,MSM)哨点监测人群HIV-1新发感染情况并探究影响因素,为艾滋病防控提供依据。方法采用连续横断面研究方法,检测海口市2019—2023年MSM哨点监测人群HIV-1感染情况,排除已知既往阳性和抗病毒治疗半年以上者,对符合新发感染检测的阳性者采用HIV-1限制性抗原亲和力酶联免疫方法进行新发感染检测,采用二分类非条件logistic回归模型进行新发感染多因素分析。结果本研究共招募2001名MSM,年龄中位数M(P25,P75)为28(23,33)岁,89.8%来自网络招募,90.8%为单身;在本地居住>2年者占79.7%,大专及以上文化程度者占72.6%,本省户籍占78.0%。2019—2023年海口市MSM哨点监测人群HIV-1阳性率为6.85%(137/2001),新发感染率为2.95%(59/2001),新发感染率估算值为8.61%(95%CI:6.41~10.81),2019—2023年HIV-1阳性率和新发感染率趋势变化不明显(P>0.05)。多因素分析发现,与在本地居住时间≤2年相比,在本地居住时间>2年者新近感染HIV-1的概率更低(OR=0.473,95%CI:0.273~0.821);与未接受过干预服务者相比,接受过干预服务者新近感染HIV-1的风险更低(OR=0.347,95%CI:0.197~0.613)。结论海口市近年来MSM人群呈现高学历年轻化的特征,HIV-1新发感染率未见显著变化,接受干预服务是防止发生HIV-1新发感染的保护因素,而流动MSM人群具有更高的HIV-1新发感染风险,应加强对流动MSM人群的健康管理,扩大艾滋病干预服务的覆盖面。
目的了解海南省静脉吸毒人群(inject drug users,IDUs)中HCV-Ab、HCV-RNA的情况,以及IDUs与非静脉吸毒人群(non-inject drug users,non-IDUs)中丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus,HCV)亚型分布特点。方法从海南省的美沙酮维持治疗门诊、戒毒所和海南省人民医院住院患者中选择HCV-Ab阳性者检测HCV-RNA,对HCV-RNA阳性者抽取血清进行RT-PCR及巢式PCR扩增Core-E1区并测定其核酸序列、确定其基因亚型。根据是否存在静脉吸毒行为分为IDUs组和non-IDUs组,然后并对两组的资料统计分析。结果海南省802例美沙酮维持治疗门诊、戒毒所吸毒者中HCV-Ab阳性309例,HCV-Ab阳性率38.53%,其中215例HCV-RNA阳性,阳性率为69.58%。海南省人民医院就诊HCV-RNA阳性者251例,共466例HCV-RNA检测阳性。466例HCV-RNA阳性者中448例样本成功测序和基因分型及具体如下:IDUs组(320例)中6a(58.75%)是最主要的基因型,其次是3b(16.88%)、3a(15.63%)、1a(4.38%)、1b(2.81%)和非6a(0.93%);而non-IDUs组(128例)中最主要的基因亚型是1b(30.47%),其次是6a(28.12%)、3b(10.16%)、3a(3.91%)、1a(7.03%)和非6a(14.84%),两组亚型之间的差异具有统计学意义(P<0.01)。结论海南省IDUs人群中HCV感染后自发清除率较高,其感染的主要亚型为6a,其次为3b;但有些地区的IDUs人群中存在其他亚型的小范围流行。
爱因斯坦说：＂提出一个问题比解决一个问题更重要。＂在英语课堂中,一些教师总习惯于为了完成纸上的教学目标、教学内容,让学生一遍遍听,让学生一遍遍读。这种教学无疑让学生学英语的兴趣一点一点消磨殆尽。让学生展现他们已有的知识,提出他们想要了解的问题,才会让课堂显得更生动,更人文。如在教学三年级《英语》下册的一课Unit 1 In class,我让学生先听读整个单元的录音,说说你知道些什么？
