张智航
- 作品数：9 被引量：22H指数：2
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- 腹腔镜直肠癌超低位保肛吻合口瘘的危险因素及防治被引量：2
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜直肠癌超低位保肛吻合口瘘危险因素及防治措施。方法采用临床资料查证法,选取我院2014年~2016年收治的178例腹腔镜直肠癌超低位保肛术患者,临床查证术后吻合口瘘的发生率。结果 178例腹腔镜直肠癌超低位保肛术患者,共发生吻合口瘘19例,术后总人数的10.67%。吻合口瘘的发病主要受性别、年龄、不良生活习惯(如吸烟)、术前基础疾病、低蛋白血症、糖尿病及不全性肠梗阻、肿块直径距离肛缘≤5 cm等独立危险因素制约。结论腹腔镜直肠癌超低位保肛术后吻合口瘘的发病趋势,成为严重影响患者生活质量的主要因素,循证吻合口瘘发病根源并采取必要的防护措施和对症支持治疗,对早期诊断、及时发现、合理治疗吻合口瘘患者提供了有价值的参考。
- 张智航王剑峰郭旭
- 关键词：吻合口瘘
- 研究直肠癌患者术前联合放疗化疗与单纯放疗的临床效果被引量：1
- 2017年
- 目的对比研究术前联合放疗化疗与单纯放疗在直肠癌患者中的应用价值,以为改善直肠癌患者的预后提供有价值的参考信息。方法选取我院2012年7月至2015年1月收治的80例直肠癌患者进行分组研究,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,在手术治疗前,对照组行单纯放疗治疗,在对照组基础上,观察组加用化疗疗法,对比两组术中肿瘤切除率和复发率。结果观察组术中肿瘤切除率是90.0%,术后6个月、12个月时的复发率分别是7.5%、12.5%,对照组术中肿瘤切除率是72.5%,术后6个月、12个月时的复发率分别是25.0%、32.5%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在直肠癌患者手术治疗前联合应用放化疗能够有效地提高术中肿瘤切除率,降低复发率,可推广。
- 闫序波孙旭王剑峰张智航郭旭徐孟
- 关键词：直肠癌肿瘤切除率
- OLPPH与传统PPH的临床效果对比分析
- 2018年
- 目的对比开环式痔上黏膜切除术(OLPPH)与传统痔上黏膜环切钉合术(PPH)的临床效果,探讨OLPPH减少传统PPH术后肛门狭窄等术后并发症的疗效。方法 196例痔病患者,随机分为观察组和对照组,每组98例。观察组患者采用OLPPH治疗,对照组患者采用传统PPH治疗。对比两组患者术后肛门狭窄发生情况以及手术治疗效果。结果观察组患者痊愈率为91.84%、总有效率为100.00%,与对照组的89.80%、100.00%对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后肛门狭窄发生率为1.02%,低于对照组的9.18%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 OLPPH保留了传统PPH手术效果的同时,显著降低了肛门狭窄这一常见手术并发症的发生率。
- 张智航徐孟郭旭
- 关键词：痔病并发症肛门狭窄
- PPH术后吻合口狭窄原因分析及治疗方法被引量：2
- 2014年
- 目的回顾分析吻合器痔上黏膜环切术(PPH术)后吻合口狭窄发生原因及处理方法。方法回顾本科3年以来收治的643例PPH手术患者,总结吻合口狭窄发生例数及病历特点,根据狭窄程度不同给予相应治疗。结果吻合口狭窄发生率为2.5%,平均年龄28岁。其中轻度狭窄11例,中度狭窄4例,重度狭窄1例。轻中度狭窄经过保守扩肛治疗,1周可获得良好疗效。重度狭窄患者需手术松解瘢痕并结合术后扩肛,可达到良好治疗效果。结论 PPH术后吻合口狭窄与炎症反应、瘢痕形成、失用性萎缩、异物刺激因素有关,术后需及时处理。
- 王蓉荻张智航郭旭
- 关键词：吻合器痔上黏膜环切术吻合口狭窄
- 选择性痔上黏膜切除吻合术治疗Ⅲ度混合痔的5-HT、PGE2及IL-6水平变化及疗效
- 2024年
- 目的 分析选择性痔上黏膜切除吻合术(TST)治疗Ⅲ度混合痔的神经递质及5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)及白介素-6(IL-6)水平变化及临床疗效。方法 本研究采用单中心回顾性研究方法,收集2020年5月至2023年1月大连市中心医院收治的108例Ⅲ度混合痔患者,依据治疗方式分为对照组[n=53,予吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗]和观察组(n=55,予TST治疗)。对比两组临床疗效、围手术期指标(手术时长、术中出血量、住院时间、术后首次排便时间、术后卧床时间)、5-HT、PGE2、炎性因子[IL-6、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平]、肛肠动力学指标[直肠感知阈值(RSTV)、肛管静息压(RASP)、直肠最大容量阈值(RMTV)]及并发症发生率。结果 观察组临床总有效率(94.55%)比对照组(81.13%)高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后首次排便时间、手术时长、术后卧床时间及住院时间比对照组短,术中出血量比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组5-HT、PGE2水平均下降,且观察组比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IL-6、CRP、TNF-α水平均下降,且观察组比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组RSTV、RMTV比对照组高,RASP比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率(7.28%)比对照组(20.75%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用TST治疗Ⅲ度混合痔患者疗效更显著,明显改善了患者围术期指标,降低了患者5-HT、PGE2及IL-6、TNF-α、CRP炎性因子水平,降低术后并发症发生率,利于术后恢复。
- 张智航陈昊赵德余
- 关键词：混合痔前列腺素E2白介素-6
- 钨合金刀微创痔切除术83例临床观察
- 2016年
- 为了探讨钨合金刀微创切除术治疗痔病的临床疗效，观察2016年1～6月对83例痔病患者采用钨合金刀微创痔切除术的治疗效果。结果显示，83例患者平均手术时间（9．1±3．8）min；术中平均出血量（1．8±1．1）mL；术后第1d疼痛评分为（2．1±0．9）分；平均住院时间（5．5±2．1）d；平均创面愈合时间（18．3±2．5）d。结果表明，钨合金刀微创痔切除术治疗痔病具有安全、有效、创伤小等优点。
- 王剑峰孙旭闫序波张智航
- 关键词：临床疗效
- 康复新液联合双氧水促进肛周坏死性筋膜炎术后创面愈合疗效观察被引量：9
- 2019年
- 目的研究分析康复新液和双氧水对肛周坏死性筋膜炎创面愈合的疗效。方法 28例肛周坏死性筋膜炎患者,按随机的方式分为观察组和对照组,每组14例。两组患者均行肛周清创引流术,观察组术后创面予以双氧水冲洗及康复新液纱布外敷,对照组采用双氧水冲洗及纱布外敷。观察比较两组患者的感染改善情况、创面愈合时间及术后疼痛情况。结果观察组患者中感染改善13例,感染改善率为92.86%(13/14);对照组患者中感染改善8例,感染改善率为57.14%(8/14);观察组患者的感染改善率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的创面愈合时间为(36.2±5.5)d,对照组患者的创面愈合时间为(47.3±7.4)d,观察组患者的创面愈合时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后第2、5、7、15天的疼痛评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肛周坏死性筋膜炎术后运用双氧水冲洗及康复新液外敷,对改善术后创面感染、减轻疼痛、促进创面愈合效果显著,值得推广。
- 张智航徐孟郭旭
- 关键词：肛周坏死性筋膜炎康复新液双氧水
- 白介素6、白介素7和Foxp3在结肠癌旁肿瘤沉积形成预测价值被引量：7
- 2018年
- 目的探讨白细胞介素6（IL-6）、IL-7和Foxp3水平对结肠癌旁肿瘤沉积形成的预测价值。方法收集183例结直肠癌手术患者的肿瘤组织标本和术前外周血标本，分别采用免疫组织化学染色和酶联免疫吸附实验检测组织中和外周血中IL-6、IL-7及Foxp3蛋白表达水平。绘制受试者工作特征曲线，评估IL-6、IL-7和Foxp3蛋白单独及联合检测对肿瘤沉积的预测价值。结果183例纳入病例中54例有肿瘤沉积，129例未见发生肿瘤沉积。肿瘤沉积患者肿瘤组织中IL．6、IL-7及Foxp3蛋白阳性率均高于非肿瘤沉积患者（IL-6：79．6％比64-3％；IL-7：72．2％比46．5％；Foxp3：81．5％比72．1％；均P〈0．05）；外周血蛋白水平亦明显高于对照组（IL-6：8．8＋0．5比6．9±0．8；IL-7：13．2±2．7比8．9±1．6；Foxp3：26．3%．4．1比21．2±6．6；均P〈0．05）。外周血IL-6、IL-7及Foxp3蛋白水平预测肿瘤沉积的最佳阈值分别为8．2ng／ml、9．5ng／ml和22．1个，其串联法联合检测的灵敏度、特异度及准确率分别为80．6％、94．8％及86．2％，并联法联合检测分别为94．6％、82．5％、84．5％。结论IL-6、IL-7和Foxp3与结肠癌旁肿瘤沉积形成关系密切．三者联合检测对肿瘤沉积具有较高的预测价值。
- 王剑峰孙旭闫序波张智航王蓉荻赵德余刘仁武徐孟郭旭
- 关键词：结直肠肿瘤白介素6
- Miccoli手术与开放性甲状腺手术的临床对比分析
- 目的：比较Miccoli手术（腔镜辅助甲状腺切除术）与常规开放甲状腺手术之间的差异，探讨Miccoli手术的安全性和实用性。
方法：选择大连医科大学附属一院普外二科2010年5月2011年3月因“甲状腺结节”接受手...
- 张智航
- 关键词：开放性甲状腺手术美容效果手术时间
