胡钢锋
- 作品数：3 被引量：6H指数：1
- 供职机构：南京医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 双源CT适应性序列扫描技术在低剂量冠状动脉成像中的应用价值
- 目的 探讨双源CT(DSCT)适应性序列扫描技术在低剂量冠状动脉成像(CTCA)中的应用价值。方法 285例疑诊冠心病患者，将心率＞70bpm且心律规整者随机分成实验组(145例)和对照组(140例)，实验组行前瞻性门控...
- 钱萍艳崔志敏丁国良胡钢锋
- 双能量CT分析上尿路梗阻性积水的结石成分及临床研究被引量：5
- 2016年
- 目的运用双源双能CT(DECT)对上尿路结石组成成分初步判断,验证其准确性,并探讨与重要临床参数的关系。方法连续性选择212例确诊上尿路单发结石伴梗阻性肾积水的患者,所有患者均行DECT扫描,对CT混合能量图像上测量的结石面积、最长径,与患者相关实验室检查与肾盂积水程度进行相关分析;分别测量高低能量图像上结石的CT值,采用双能量软件对结石成分进行初步判断,对手术或自然排出取出的离体结石行红外光谱和联合应用化学及高效液相色谱分析,并以此为参照标准,判断DECT对上尿路结石成分诊断正确率。结果212例患者中共有结石212个,肾盂输尿管移行处结石103例(48.6%),输尿管上段结石59例(27.8%),输尿管中段结石22例(10.4%);输尿管下段结石28例(13.2%)。Ⅰ级肾积水137例(64.6%);Ⅱ级肾积水34例(16.0%);Ⅲ级肾积水32例(15.1%);Ⅳ级9例(4.2%)。肾盂输尿管移行处、输尿管上段、下段结石面积和结石最长径与肾积水程度具有相关性,Pearson相关系数及P值为:r=0.476,P=0.000、r=0.617,P=0.000;r=0.412,P=0.01和r=0.381,P=0.03、r=0.792,P=0.000、r=0.779,P=0.000。以红外光谱分析结石成分为参照标准,DECT分析两种成分混合结石的诊断正确率为91.8%,纯草酸钙的诊断正确率为90.3%;以联合应用化学及高效液相色谱分析结石成分为参照标准,DECT分析两种成分混合结石的诊断正确率为100.0%,纯草酸钙的诊断正确率为85.7%;DECT对纯尿酸及胱氨酸的诊断正确率为100%。结论上尿路单发结石以含钙、两种成分混合结石为主,主要成分为草酸钙和碳酸磷混合;结石的面积和最长径与肾积水程度具有相关性;DECT可对上尿路结石的组成成分进行初步判断,为临床个性化治疗提供帮助。
- 朱宗明朱湘文钱萍艳陈宏伟翟晓东陈寅邹新农胡钢锋方向明
- 关键词：DECT草酸钙
- 中下颈椎椎弓根个体化置钉的MSCT辅助测量价值被引量：1
- 2014年
- 目的 探讨MSCT在模拟颈椎弓根个体化置钉术中的参数精确测量的可行性和应用价值。方法 选取成人颈部动脉增强CT血管成像（CTA）及颈部CT平扫患者共80例,经0.75 mm层厚/间隔、骨算法重建以获得清晰的骨结构影像。利用后处理工作站,设螺钉直径4.0 mm,利用MPR及InSpase软件模拟个体化置钉手术,分别用单线法及双线法（模拟置钉,直径4.0 mm）观察、测量160对C3-7椎弓根中轴线与矢状面的水平夹角（PTA）及与对应椎体水平面的矢状夹角（PSA）,其中设定头侧PSA为正值、足侧PSA为负值。对同椎体水平的测量数据进行平均值计算及配对t检验,对不同椎体水平间的数据进行Kendall检验。结果 （1）共发现椎体先天融合（阻滞椎）2例累及4个椎体,先天性椎弓根一侧骨皮质缺损1例。（2）单线法与双线法测量C3-7的PTA、PSA的平均误差范围差异有统计学意义（P〈0.01）,后者更能模拟个体化置钉的实际要求。（3）以双线法测量,PTA平均值分别为42.9°、45.5°、42.4°、37.1°、29.0°;PSA平均值分别为8.4°、5.0°、-4.0°、-7.8°、-8.1°。结论 （1）MSCT的重建技术能够确定颈椎椎弓根个体化置钉术进钉方向和所需参数,并能精确测量PTA和PSA等关键参数。（2）PTA和PSA的精确测量为颈椎椎弓根个体化置钉提供理论指导,尤其是PSA的在体测量能够为骨科医师＂进钉手感＂的培养提供可靠依据。
- 李国良曹阳胡晓云刘仪钱萍艳高韵胡钢锋高爱国方向明
- 关键词：颈椎椎弓根
