钱萍艳
- 作品数:47 被引量:248H指数:8
- 供职机构:无锡市人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省“333工程”培养资金资助项目江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学电子电信更多>>
- 双源CT冠状动脉成像对冠状动脉支架内再狭窄的评价被引量:1
- 2012年
- 背景:传统的CT在冠心病介入治疗后随访中难以普及,寻找无创、有效的检查方法对支架内再狭窄的评价就成了影像科医生非常关心的课题。目的:通过在不控制心率下双源CT冠状动脉成像与选择性冠状动脉造影对支架评估的对比,探讨双源CT冠状动脉成像对冠状动脉支架内再狭窄的诊断价值。方法:收集53例患者共75枚支架在不控制心率情况下同期行双源CT冠状动脉成像及冠状动脉造影检查的患者影像资料,分析双源CT冠状动脉成像诊断支架内再狭窄的敏感性等各项指标。结果与结论:①双源CT冠状动脉成像能清楚显示全部支架,96%(72/75)支架图像达到良好以上。②双源CT冠状动脉成像对支架内再狭窄诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性,与冠状动脉造影结果比较差异无显著性意义(P>0.05)。③双源CT冠状动脉成像分别对心率<70次/min和≥70次/min的患者支架再狭窄检测的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性比较差异无显著性意义(P>0.05)。④双源CT冠状动脉成像对直径<3.0mm支架再狭窄检测的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性低于≥3.0mm的支架再狭窄(P<0.05)。结果说明,双源CT冠状动脉成像对诊断冠状动脉支架内再狭窄具有较高的应用价值,且不受心率的影响,可作为大直径支架通畅情况的评估方式及小直径支架的初步筛查方法。
- 胡钢峰鲍健钱萍艳钱斌胡晓华吴晶涛
- 关键词:体层摄影术X射线计算机支架内再狭窄
- 低张MSCT增强扫描在胆总管壶腹部梗阻诊断中的价值被引量:3
- 2008年
- 目的探讨低张MSCT增强扫描在胆总管壶腹部梗阻诊断中的应用价值。方法回顾性分析47例经低张CT增强扫描的胆总管壶腹部梗阻患者的CT表现。结果所有病例经手术或临床治疗得以证实。胆总管轻度扩张17例,其中3例为炎症性狭窄,14例为结石;中度扩张18例,15例为结石,3例为壶腹癌;重度扩张12例,均为壶腹癌。肝内胆管软藤状扩张15例,均为壶腹癌;残根状扩张19例,均为胆总管结石;不典型肝内胆管扩张13例,其中3例为炎症性,10例为结石。壶腹癌中9例可见"双管征",5例可见"双环征",3例可见"半月征",8例可见乳头状软组织结节影。29例结石在梗阻部位可见点状略高密度影。3例炎症性狭窄显示梗阻端胆管逐渐变细。结论低张MSCT增强扫描在胆总管壶腹部梗阻的诊断和鉴别诊断中具有很高的价值。
- 刘垚陈宏伟钱萍艳陈玉林吴曼莉陈国兰
- 关键词:造影剂胆总管疾病体层摄影术X线计算机
- CT三维重建测量发育性髋关节脱位髋臼股骨头的平均覆盖率被引量:5
- 2012年
- 背景:利用多排螺旋CT容积再现技术进行三维重建可清晰显示髋臼及股骨头的空间立体结构,为测量患儿髋臼股骨头的平均覆盖率及观察异常髋臼发育变化提供帮助。目的:利用多排螺旋CT三维重建技术连续4年测量发育性髋关节脱位患儿髋臼股骨头的平均覆盖率的变化特点。方法:回顾性分析发育性髋关节脱位行手法闭合复位外固定的患儿53例,分别于整复前、整复后24h内、整复后12,24,36,48个月时,行多排螺旋CT髋臼轴位平扫及利用图像处理系统对患儿髋臼股骨头的平均覆盖面积进行重建和测量。结果与结论:闭合复位后患儿髋臼股骨头覆盖率均显著高于治疗前(P<0.01)。随访4年内,闭合复位后患儿髋臼股骨头覆盖面积逐渐增加,第1年内增加面积最大,第4年时接近正常。说明多排螺旋CT三维重建技术能清晰显示两者之间的立体位置关系,为发育性髋关节脱位患儿髋臼与股骨头位置关系的研究提供了新的手段;三维重建后测量闭合复位后患儿髋臼股骨头覆盖率,其测量值高于治疗前。
- 胡钢峰钱萍艳丁国良钱斌胡晓华吴晶涛
- 关键词:发育性髋关节脱位三维重建多排螺旋CT容积再现
- 双源CT两种冠状动脉造影扫描方法及辐射剂量对比研究被引量:4
- 2011年
- 目的优化双源CT冠状动脉成像的扫描方案,降低患者冠状动脉成像的辐射剂量。方法分析268例心率规律且小于70次/min双源CT冠状动脉成像患者病例资料,前瞻性心电门控及回顾性心电门控检查患者各134例,观察两者成像质量,比较两者单次扫描CT容积剂量指数(CTDIvol)及剂量长度乘积(DLP)。结果在扫描范围、对比剂种类速率和注射部位完全相同的情况下,前瞻性心电门控组质量评分(3.71±0.52)分,回顾性心电门控组质量评分(3.78±0.36)分,P>0.05。前瞻性心电门控组和回顾性心电门控组在CTDIvol分别为(14.02±0.02)、(79.50±10.09)mGy;有效辐射剂量分别为(3.38±0.28)、(23.84±4.35)mSv,P均<0.05。结论在心率规律且小于70次/min的患者行前瞻性心电门控冠状动脉成像,可有效地降低患者的辐射剂量,减轻辐射损伤。
- 丁国良钱萍艳胡刚锋
- 关键词:CT冠状血管造影术心电门控
- 中下颈椎椎弓根个体化置钉的MSCT辅助测量价值被引量:1
- 2014年
- 目的 探讨MSCT在模拟颈椎弓根个体化置钉术中的参数精确测量的可行性和应用价值。方法 选取成人颈部动脉增强CT血管成像(CTA)及颈部CT平扫患者共80例,经0.75 mm层厚/间隔、骨算法重建以获得清晰的骨结构影像。利用后处理工作站,设螺钉直径4.0 mm,利用MPR及InSpase软件模拟个体化置钉手术,分别用单线法及双线法(模拟置钉,直径4.0 mm)观察、测量160对C3-7椎弓根中轴线与矢状面的水平夹角(PTA)及与对应椎体水平面的矢状夹角(PSA),其中设定头侧PSA为正值、足侧PSA为负值。对同椎体水平的测量数据进行平均值计算及配对t检验,对不同椎体水平间的数据进行Kendall检验。结果 (1)共发现椎体先天融合(阻滞椎)2例累及4个椎体,先天性椎弓根一侧骨皮质缺损1例。(2)单线法与双线法测量C3-7的PTA、PSA的平均误差范围差异有统计学意义(P〈0.01),后者更能模拟个体化置钉的实际要求。(3)以双线法测量,PTA平均值分别为42.9°、45.5°、42.4°、37.1°、29.0°;PSA平均值分别为8.4°、5.0°、-4.0°、-7.8°、-8.1°。结论 (1)MSCT的重建技术能够确定颈椎椎弓根个体化置钉术进钉方向和所需参数,并能精确测量PTA和PSA等关键参数。(2)PTA和PSA的精确测量为颈椎椎弓根个体化置钉提供理论指导,尤其是PSA的在体测量能够为骨科医师"进钉手感"的培养提供可靠依据。
- 李国良曹阳胡晓云刘仪钱萍艳高韵胡钢锋高爱国方向明
- 关键词:颈椎椎弓根
- 心律失常类型对双源CT冠状动脉成像质量影响的临床研究被引量:17
- 2017年
- 目的探讨不同类型心律失常患者CT冠状动脉造影(CTCA)图像质量和检查成功率的差异。方法前瞻性连续纳入符合入选和排除标准的心律失常患者795例(实验组),并按心律失常类型分为窦性、房性、房室交界性、室性、混合性5个亚组。另随机选择心律规整患者100例作为对照组。比较不同类型心律失常组患者的平均心室率、心率变异、需心电编辑比例、CTCA图像质量、可诊断节段、可诊断例数以及辐射剂量等的差异。结果窦性、房性、房室交界性、室性、混合性心律失常分别为59、246、110、222、158例。5个亚组与对照组之间在心率变异、需多期相重建、需心电编辑、可诊断节段、可诊断例数等的差异均有统计学意义(P<0.05)。5亚组之间的比较显示,窦性心律不齐的检查成功率最高,混合性心律失常则最低,后者与房性、交界性、室性三组之间差异均有统计学意义(可诊断节段,χ~2=27.47,P=0.000;χ~2=63.27,P=0.000;χ~2=57.86,P=0.000)。结论心律失常类型对CTCA成功率有明显影响,混合性心律失常CTCA成功率最低,有必要对混合性心律失常患者进行CTCA检查前筛选或预治疗。
- 苏伟钱萍艳胡钢峰丁国良王婵娟方向明
- 关键词:冠状动脉体层摄影术X线计算机CT冠状动脉造影心律失常
- 髋臼隐性骨折CT诊断的临床价值
- 2003年
- 李国良钱萍艳
- 关键词:CT前壁骨折后壁骨折
- 肾细胞癌边缘部CT征象与病理对照研究被引量:22
- 1999年
- 目的:探讨肾细胞癌边缘部CT征象与病理基础。材料与方法:搜集32例经手术病理证实的肾细胞癌,观察其术前边缘部的CT征象与术后病理改变对照。结果:(1)CT肿瘤边缘形态分3类:肿瘤边缘清楚无分叶(50%);边缘清楚伴分叶(28%);边缘不清(22%)。(2)肿瘤边缘病理分3种类型:包膜完整(48%);包膜不完整或锯齿状(33%);无包膜(19%)。(3)肿瘤平扫边缘不清者有7例,增强后病灶“缩小”或变清者占94.4%。(4)肿瘤边缘形态与癌细胞分级关系:边缘清楚无分叶或伴分叶者,癌细胞分级Ⅰ~Ⅱ级占81.8%,Ⅲ级占18.2%;边缘不清者,以Ⅲ级为主,占70%。结论:(1)CT肿瘤边缘3类形态恰与病理上肿瘤边缘3种类型相对应:即CT肿瘤边缘清楚无分叶者,病理上大多包膜完整;边缘清楚伴分叶者,病理上大多包膜不完整或锯齿状;边缘不清者,病理大多无包膜。因此,CT肿瘤边缘3类形态能较好地反映肿瘤包膜的完整程度以及肿瘤浸润情况。(2)CT平扫肿瘤边缘不清者,增强后肿瘤大多“缩小”或边缘变清,边缘不清是肿瘤周围正常肾实质内散在浸润的癌细胞所致,对于指导手术范围有一定帮助(手术应略扩大范围)。(3)CT平扫肿瘤边缘清楚无?
- 陈宏伟王德杭夏晓夏晓孙荣超徐汇义仇学文徐卓群吴曼莉钱萍艳
- 关键词:肾肿瘤肾细胞瘤病理
- 双源双能量CT分析上尿路梗阻性积水的结石成分
- 目的:运用双源双能CT(DECT)对上尿路结石组成成分初步判断,验证其准确性,并探讨与重要临床参数的关系;方法:连续性选择212 例确诊上尿路单发结石伴梗阻性肾积水的患者,所有患者均行DECT 扫描,对CT 混合能量图像...
- 朱宗明方向明钱萍艳陈寅翟晓东邹新农陈宏伟
- 双源CT自适应前瞻性心电门控序列扫描技术在高心率患者低剂量冠状动脉成像中的应用价值被引量:10
- 2013年
- 目的评价双源CT自适应前瞻性心电门控序列扫描技术在高心率患者低剂量冠状动脉成像(CTCA)中的应用价值。方法 80例疑诊冠心病行双源CT冠状动脉成像的高心率患者,按随机数字表分成A、B两组:A组(40例)行自适应前瞻性心电门控序列扫描,B组行常规回顾性心电门控螺旋扫描。所有患者CTCA检查后2周内均行常规冠状动脉造影(CAG)。采用χ2检验比较A、B两组冠状动脉节段可评价率;采用两独立样本t检验评价A、B两组冠状动脉成像质量评分、辐射剂量的差异;以CAG为金标准,分别评价A、B两组CTCA诊断冠状动脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值,并用Kappa检验评价两组CTCA与CAG检查对冠状动脉狭窄度评估的一致性。结果 A、B两组CTCA图像质量评分分别为1.66±0.45、1.68±0.56,两组之间差异无统计学意义(t=0.58、P=0.575);A、B两组CTCA冠状动脉可评价率分别为95.5%(548/574)、95.2%(541/568),差异无统计学意义(χ2=0.03,P=0.857);A、B两组CTCA诊断冠状动脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别是86.9%、86.6%;97.2%、97.4%;91.2%、92.8%;95.8%、94.9%;A、B两组CTCA与CAG诊断冠状动脉狭窄度的一致性均具有统计学意义(Kappa=0.856、0.853);A、B两组平均有效辐射剂量分别是(4.63±0.95)mSv、(12.67±1.94)mSv,差异有统计学意义(t=23.54,P=0.000)。结论采用双源CT自适应前瞻性心电门控序列扫描技术对高心率且心律规整患者行CTCA可获得较高的图像质量,并能准确评估冠状动脉狭窄度,同时显著降低了辐射剂量,可作为常规技术在同类机型上予以推广。
- 钱萍艳方向明陈宏伟丁国良胡钢峰陈寅羊镇宇
- 关键词:冠状血管造影术