黄晓伟
- 作品数：11 被引量：23H指数：3
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- 1例痰标本的Xpert MTB/RIF检测与药敏试验结果对比分析被引量：1
- 2017年
- 目的分析传统药敏试验与利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert MTB/RIF)检测结果差异的原因。方法对1例涂片阳性痰标本,同时进行Xpert MTB/RIF检测、培养及药敏试验。结果标本Xpert MTB/RIF检测结果为结核分枝杆菌(MTB)检出低、利福平耐药RIF;药敏试验菌群鉴定为非结核分支杆菌、利福平耐药。结论 Xpert MTB/RIF检测在实验室诊断中仍需结合传统的涂片镜检、分离培养、药敏试验等,才能使检测结果更加准确、全面。
- 吴艳红黄晓伟
- 关键词：结核病结核分枝杆菌
- 泉州市各县市区结核病实验室现状分析被引量：3
- 2016年
- 目的分析泉州市各县市区结核病实验室发展现状,为结核病实验室的网络建设提供参考。方法对收集的泉州市上报的各级结核病实验室基本情况调查表进行分析。结果 2009—2014年,各级结核病实验室由11个增至15个,达到BSL-2标准由2个增至15个,并配备了开展痰培养的设备和Gene Xpert检测设备,均开展痰培养和Gene Xpert检测。痰涂片质量提高,量化误差率0.14%-0.27%,低假阴性率0.37%-0.75%;＂未用药受检人涂阳培阴率＂6.2%。实验室人员总体上有增加,但仍不足;人员流动性较大,专职和中/高级职称偏少,专职人员中检验专业比例从66.7%提高至80.8%,保证了工作质量。结论需继续加强泉州市区县级结核病实验室的能力建设和队伍建设,促进结防工作的更好开展。
- 黄晓伟吴艳红
- 关键词：结核病实验室痰检痰培养
- 泉州市2017—2020年手足口病病原学监测结果被引量：2
- 2022年
- 目的对泉州市手足口病(HFMD)实验室监测结果进行分析,掌握HFMD病原学变化情况,为防控提供依据。方法对2017—2020年各县(市、区)哨点医院送检的2083份院内首次就诊的手足口病例咽拭子标本,用荧光定量RTPCR方法进行肠道病毒核酸检测并分析数据。结果2083份咽拭子标本中多种肠道病毒(HEV)总阳性率为80.5%;肠道病毒病原分型结果显示EV71占4.9%,CA16占22.0%,非EV71、非CA16占73.1%;阳性数在5~6月和8~10月形成高峰;以<5岁的儿童为主(91.4%);男女比例2.0:1。结论2017—2020年泉州市HFMD非EV71非CA16肠道病毒占比较高。应加强对肠道病毒其他型别的监测,及时发现病原转变,为防控提供依据。
- 郑丹凤黄晓伟陈志扬郑友限陈晓玲
- 关键词：手足口病病原学监测
- 泉州市1308株结核分枝杆菌的耐药性分析被引量：2
- 2018年
- 目的了解泉州地区结核分枝杆菌分离株对抗结核药物的耐药性,为临床选择化疗方案提供参考。方法收集2012年1月至2017年9月部分新发涂阳及所有复治涂阳患者的结核分枝杆菌,用比例法对6种抗结核药利福平(R)、异烟肼(H)、链霉素(S)、乙胺丁醇(E)、氧氟沙星(O)和卡那霉素(K)进行药敏试验并分析。结果结核分枝杆菌共1 308株,总耐药率36.5%,单耐药率13.8%、耐多药率14.8%、广泛耐药率0.8%;总耐药率顺位依次为H(22.3%)、R(21.3%)、S(20.4%)、O(9.5%)、E(7.4%)和K(2.6%)。复治患者耐药率(44.0%)高于初治(23.7%);不同性别、户籍、年龄组菌株间初始耐药率和获得性耐药率差异均无统计学意义。204株耐多药/广泛菌株共有15种耐药谱组合,前3位组合依次为H+R+S(27.5%)、H+R(18.1%)和H+R+E+S(12.3%)。结论泉州市结核病患者总体耐药水平较高,应加强耐药性监测,选择最合理化疗方案,以减少耐药结核病的产生。
- 廖宝兰成玉妹黄晓伟阮祥钊何品
- 关键词：结核分枝杆菌抗结核药物药物敏感性试验耐药性化疗方案
- 泉州市新发涂阳肺结核复发情况分析被引量：1
- 2018年
- 目的分析泉州市新发涂阳肺结核病患治愈后的复发情况,揭示其复发的流行病学特征,为研究复发因素提供参考。方法回顾性分析泉州市2009—2011年本地户籍新发涂阳肺结核患者治愈后的复发情况、药敏检查与治疗转归。结果泉州市2009—2011年本地户籍新发涂阳肺结核患者治愈率89.8%(4 373/4 869),复发率(含复治涂阴)3.7%(160/4 373);复发率随年龄增长而升高;男性复发率(4.2%)是女性(2.0%)的2倍;农民最多(73.1%)、工人其次(13.8%),但其复发率(3.9%和3.6%)差异无统计学意义。复发患者的总体耐药率50.0%、耐多药率19.2%、治疗成功率75.0%。结论泉州市新发涂阳肺结核患者复发率控制较好,但由于复发易发展成耐药,需进一步开展复发影响因素调查。
- 阮祥钊成玉妹黄晓伟林梅梅
- 关键词：肺结核新发涂阳治愈复发耐药
- 324份新冠病毒感染者咽拭子标本qRT-PCR检测结果分析被引量：3
- 2021年
- 目的探讨新型冠状病毒(新冠病毒)感染后病毒载量变化规律,比较感染者不同种类标本核酸检测结果一致性。方法以2020年1月21日至2020年3月18日泉州市报告的48例新冠病毒感染者为对象,依据实时荧光定量反转录多聚酶链反应(qRT-PCR)咽拭子核酸检测结果,分为未复阳组29例和复阳组19例,回顾性分析所采集的324份咽拭子标本、55份深咳痰标本及36份肛拭子标本的核酸检测结果。结果未复阳组和复阳组发病到核酸检测CT值达峰值时间间隔分别为(7.1±4.8) d、(6.4±4.8) d,差异无统计学意义;未复阳组在CT值达峰值后病毒载量下降,发病后(20.7±5.7) d连续两次核酸检测阴性;复阳组病毒载量在CT值达峰值后病载下降中反跳出现第二峰,发病后(29.9±6.1) d连续两次核酸检测阴性,时间间隔比未复阳组长(t=-3.84,P<0.01);不同种类标本(采集时间、对象相同)核酸检测结果比较显示,咽拭子标本与深咳痰标本检测结果Orf1ab基因一致性差、N基因一致性一般(Kappa值<0.00、Kappa值=0.30);咽拭子标本与肛拭子标本检测结果Orf1ab基因一致性较差、N基因一致性一般(Kappa值=0.15、0.29);深咳痰标本两种基因检出率均高于咽拭子标本(配对χ^(2)值=6.50、15.43,P<0.01)。结论新冠病毒感染者中未复阳组与复阳组病程中病毒载量变化峰型不同,且复阳组发病至连续两次核酸检测阴性时间间隔较长,原因有待探究;不同种类标本的核酸检测结果,以N基因结果一致性均略好,深咳痰、咽试子标本基因检出率前者高于后者。
- 陈晓玲郑友限刘建忠陈志扬郑丹凤龚彩婷吴小凤黄晓伟
- 关键词：KAPPA值
- 泉州市2008—2015年肺结核流行特征及治疗转归被引量：4
- 2017年
- 目的掌握泉州市肺结核流行病特征,为制定防治策略提供依据。方法用描述流行病学法对泉州市2008—2015年结核病报告病例资料进行统计分析。结果泉州市2008—2015年共登记肺结核39 366例,登记率从2008年的73.65/10万降至2015年的51.56/10万,总体呈下降趋势。报告病例性别比2.8∶1,男性患病率较高;3~5月为报告病例高峰;25~54岁的占比最多(55.5%);农民占53.1%,其次是工人和民工。新涂阳、复治涂阳及涂阴病人的治愈率分别是89.3%、72.2%和85.2%。结论泉州市结核病防治工作已获显效,但仍面临考验。应加大对重点人群的管理,多关注涂阴和复治涂阳病人,提高治愈率;大力开展健康教育,提高防治规划实施质量,有效控制疫情。
- 何品黄晓伟
- 关键词：肺结核流行病学特征
- Xpert MTB/RIF检测肺结核病患者痰培养阳性标本的效果评价被引量：2
- 2019年
- 目的了解泉州地区肺结核病患者耐药状况,评价耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert MTB/RIF)检测肺结核培阳标本的效果。方法对患者痰标本进行培养,阳性标本再进行Xpert MTB/RIF检测、对硝基苯甲酸/噻吩-2-羧酸肼生长试验(PNB/TCH)菌种鉴定和比例法药敏试验。以PNB/TCH菌种鉴定和比例法药敏试验为金标准分析耐药状况、评价Xpert MTB/RIF技术与金标准的一致性。结果泉州地区初治患者耐药率22.1%,利福平(RFP)耐药率7.5%,耐多药率4.9%,耐多药占RFP耐药65.8%;复治患者耐药率50.0%,RFP耐药率31.5%,耐多药率25.0%,耐多药占RFP耐药85.7%;Xpert MTB/RIF技术检测结核分枝杆菌(MTB)的敏感性为99.7%、特异性97.4%、阳性预测值99.8%、阴性预测值96.1%,Kappa值0.96;Xpert MTB/RIF技术检测“RFP耐药”的敏感性96.2%、特异性97.8%、阳性预测值90.5%、阴性预测值99.2%、Kappa值0.92。结论泉州地区肺结核患者耐药情况严重,Xpert MTB/RIF技术检测结果快速、准确,是加强利福平耐药结核病监测的一种快速、有效的方法。
- 林满芳黄晓伟郑友限吴艳红魏淑贞林勇明
- 关键词：结核病利福平耐药
- 泉州市新发肺结核患者Xpert MTB/RIF检测结果分析被引量：1
- 2020年
- 目的了解泉州市新发肺结核患者耐药结核分枝杆菌感染情况,评价Xpert MTB/RIF检测技术在基层定点医院结核门诊的应用价值。方法对泉州市2016—2018年登记治疗的新发肺结核患者开展Xpert MTB/RIF检测,对检出结果为利福平耐药、未检出结核分枝杆菌的痰标本,同时开展传统的罗氏固体培养、菌种鉴定和比例法药敏试验。结果Xpert MTB/RIF检测新发肺结核患者的利福平耐药率为6.2%(33/537);涂片阴性的新发肺结核患者中Xpert MTB/RIF检出分子生物学阳性率为21.9%(43/196);以比例法为金标准,Xpert MTB/RIF检测利福平耐药的敏感性为92.3%(12/13),特异性为83.8%(31/37),两种方法差异无统计学意义(χ~2=2.29,P>0.05),Kappa一致性检验表明两者类似(Kappa值0.677,P<0.01)。结论 Xpert MTB/RIF检测对提高肺结核病人病原阳性率、早期发现利福平耐药及NTM感染有一定意义。
- 阮祥钊成玉妹黄晓伟查晓云
- 关键词：肺结核利福平耐药率敏感性
- 线性探针技术在结核病耐药高危人群中的应用评价
- 2020年
- 目的评价线性探针技术(LPA)用于泉州地区结核病耐药检测的效果。方法选择2012年5月至2018年12月,泉州地区各结核门诊就诊、痰涂片抗酸染色及结核分枝杆菌阳性的可疑耐药肺结核高危患者痰标本进行培养,阳性的再行药敏试验(比例法)、对硝基苯甲酸/噻吩-2-羧酸肼生长试验(PNB/TCH)菌种鉴定和LPA检测。结果共鉴定痰样本979份,LPA与PNB/TCH鉴定结果符合率为100%。比例法为金标准时,LPA法检测MTB对INH耐药的的敏感性和特异性分别为81.04%和95.46%,阳性和阴性预测值分别为88.98%和91.76%,Kappa值0.78;对RFP耐药的敏感性和特异性分别为96.08%和95.73%,阳性和阴性预测值分别为90.41%和98.31%,Kappa值0.90;2种方法检测INH和RFP耐药的一致性较好;LPA法检测MDR-TB耐药率与比例法类似。结论泉州地区肺结核耐药情况严重,LPA法是结核菌INH/RFP耐药检测的一种快速有效的方法,其费时少,与传统法检测本地区病例INH/RFP耐药的一致性好,一定程度上能使患者更及时获得有效治疗和管理,减少了疾病传播,有较好的实用价值。
- 黄晓伟林满芳吴艳红
- 关键词：结核病结核分枝杆菌耐药检测疾病控制
