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279份静脉补钾医嘱的合理性分析被引量：6: 2017年; 目的了解静脉滴注氯化钾医嘱中存在的问题,促进合理用药。方法采用回顾性分析方法,通过四川美康合理用药软件抽取2015年3月1-31日西安市中心医院全部静脉滴注氯化钾医嘱279份,记录患者的基本情况及医嘱,分析静脉补钾指征、补钾浓度、补钾速度、溶媒选择及氯化钾配伍等方面的合理性。结果 279份静脉滴注氯化钾医嘱在滴注浓度及速度方面较规范,但有23份静脉补钾医嘱缺乏明确静脉用药指征,78份氯化钾溶媒选择不妥,22份医嘱存在配伍禁忌。结论该院静脉补钾存在不合理现象,尤其是氯化钾的配伍方面还存在一定问题,应加强药物的合理使用,减少药物不良反应。; 韩小年马莉黄婧; 关键词：氯化钾静脉补钾医嘱合理用药

降钙素原指导卒中相关性肺炎抗菌药物应用的meta分析被引量：1: 2016年; 目的:系统评价降钙素原(PCT)指导卒中相关性肺炎(SAP)的抗菌药物应用。方法:应用Meta分析方法,对检索并入选的13篇随机对照试验(RCT)进行综合分析。结果:共纳入1 299例患者,Meta分析结果显示:与传统以抗菌药物治疗指南组相比,PCT组能够缩短抗菌药物使用疗程[MD=-3.15,95%CI(-3.68,-2.63),P<0.000 01],缩短住院时间[MD=-2.91,95%CI(-4.67,-1.15),P<0.000 01],而临床有效率[OR=1.44,95%CI(0.91,2.29),P=0.12]及病死率[OR=0.80,95%CI(0.53,1.20),P=0.28]无显著差异。结论:PCT指导卒中相关性肺炎的抗菌药物治疗,能缩短抗菌药物使用疗程及住院时间,且安全、有效、可行。; 韩小年黄婧马莉; 关键词：降钙素原卒中相关性肺炎随机对照试验 META分析

2014-2019年西安市405例炎琥宁注射液致药品不良反应报告分析被引量：5: 2020年; 目的:探讨炎琥宁注射液引发药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)的一般特点和规律,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性分析方法,对2014-2019年西安市ADR监测中心数据库收集的405例炎琥宁注射液致ADR报告进行统计分析。结果:405使用炎琥宁注射液发生ADR的患者中,<10岁患者所占比例最高,为49.14%(199例);313例患者(占77.28%)出现皮肤及其附件损害,主要临床表现为不同程度的皮疹、瘙痒症和荨麻疹,此外,全身性反应、给药部位反应和胃肠道反应也是常见ADR,与药品说明书中的描述有较大出入;对231例患者(占57.04%)的ADR采取了治疗措施;242例患者(占59.75%)的ADR结果为痊愈。结论:药品生产厂家应加强对炎琥宁注射液的ADR监测,及时更新药品说明书。临床应加强对炎琥宁注射液致ADR的预防和监测,以确保患者用药安全。; 张宏丽黄婧王晶晶叶丹闫抗抗吴婷婷; 关键词：炎琥宁注射液药品不良反应药物警戒药品安全

替格瑞洛相关不良反应分析被引量：4: 2021年; 目的:分析替格瑞洛药品不良反应(ADR)发生的特点和规律,促进临床合理用药。方法:采用回顾性的研究方法,检索PubMed、Embase、CNKI和万方数据库自建库至2019年替格瑞洛相关ADR的文献,分析ADR发生的人群基础特征、合并用药情况、发生时间、涉及的系统/器官等数据。结果:共纳入个案报道46例。其中,男女比例为4∶1;平均年龄(65.2±11.6)岁;ADR主要发生在用药后3 d内(60.87%);联合用药主要有抗血小板药物(24.20%),其次为降血压药(22.93%);涉及的系统以呼吸系统(34.62%)、心血管系统(17.31%)、肌肉骨骼系统(13.46%)为主。结论:临床应用替格瑞洛需根据患者的基础情况和合并用药进行个体化治疗,注意监测,发现ADR及时处理,合理使用抗血小板药物。; 黄婧韩小年王金萍彭莉蓉郑南波; 关键词：药品不良反应合理用药

PDCA循环法在我院住院药房药品效期管理中的应用效果被引量：11: 2020年; 目的探讨PDCA循环法在我院住院药房药品效期管理中的应用效果。方法采用PDCA循环法调研我院住院药房药品效期管理中存在的问题,分析原因、制定改进措施并实施,以2017年6月1日至12月31日(管理前)住院药房过期药品报损情况及近效期药品管理相关数据作为对照组,以2018年6月1日至12月31日(管理后)相应药品近效期管理数据作为观察组。比较两组的数据,并评价PDCA循环法的管理效果。结果通过加强药品效期管理培训、完善药品效期管理制度和流程、规范病区药品的管理以及改进HIS系统程序等措施,观察组过期药品(针剂)报损品种种类、数量和金额分别下降了57.14%、60.44%和77.61%。观察组《近效期药品上报表》填报次数、调剂部门间近效期药品调拨次数及病区抢救车药品更换次数均大大增加。观察组的近效期药品无警示标识率明显低于对照组(P<0.05)。结论PDCA循环法有效地提升了我院住院药房药品效期的管理质量,增强了医护人员药品效期管理的意识,同时也减少了因管理漏洞造成的药品资源浪费,保证了患者的用药安全。; 黄婧王金萍韩小年彭莉蓉郑南波; 关键词：PDCA循环法住院药房

433例药源性肺部疾病文献分析被引量：4: 2017年; 目的探讨引起药源性肺部疾病的药品种类及其临床表现特点,为临床合理用药提供依据。方法检索19792015年国内期刊公开报道的药源性肺部疾病文献并进行统计分析。结果检索出相关文献227篇,共计病例433例主要涉及心血管药物、抗肿瘤药物、非甾体抗炎类药物、抗生素及中药注射剂等。主要表现为哮喘、间质性肺炎、肺刀肿、肺间质纤维化等。大部分病例停药及对症治疗后好转,其中53例患者死亡。结论多种药物可引起药源性肺部疾病,临床需提高警惕,以降低不良反应的发生。; 马莉韩小年黄婧彭莉蓉; 关键词：安全用药

某医疗机构714例人血白蛋白临床应用调查与分析被引量：3: 2016年; 目的:了解我院人血白蛋白注射液的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:利用信息化系统调取我院2015年1–6月期间所有使用人血白蛋白的住院患者临床资料,共计714例。采用Excel 2007对患者年龄、性别、临床诊断、住院科室、用药前血清白蛋白浓度、人血白蛋白用法用量等进行统计分析。结果:我院使用人血白蛋白的科室有18个,消化系统恶性肿瘤患者用量最多;个人总用量以小于20 g居多(31.93%);用药原因主要是防治低蛋白血症(63.87%);用药前血清白蛋白浓度多小于30 g·L-1(64.71%)。结论:我院临床广泛使用人血白蛋白注射液,不合理使用现象普遍存在,需加强对其合理使用的监管力度。; 马莉韩小年黄婧彭莉蓉; 关键词：人血白蛋白临床用药合理用药

糖皮质激素对重症药物性肝损伤的疗效及安全性分析被引量：8: 2020年; 目的探讨糖皮质激素对重症药物性肝损伤(DILI)患者的症状改善及安全性。方法选取重症DILI患者89例,采用随机数字表法分为试验组(n=45例)与对照组(n=44例),对照组采用常规保肝治疗,试验组在对照组治疗的基础上采用糖皮质激素治疗。观察2组治疗后的临床疗效;治疗前、治疗4周后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、碱性磷酸酶(ALP)和谷氨酰转肽酶(GGT)]水平、DILI分级情况、氧化应激指标[原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)]变化水平、免疫功能[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、T淋巴细胞亚群(CD4+,CD8+和CD4+/CD8+)]及不良反应(感染、血糖升高、低血钾和肝衰竭)。结果治疗后,试验组临床总有效率(95.56%)显著高于对照组(79.54%),P<0.05;治疗后2组ALT、AST、TBil、ALP和GGT等肝功能指标水平均较治疗前下降(P<0.05),且试验组各项肝功能指标水平下降优于对照组(P<0.05);DILI分级较治疗前显著改善(P<0.05),且试验组改善情况显著优于对照组(P<0.05);2组SOD和GSH水平均较治疗前升高,MDA较治疗前下降(P<0.05),且试验组SOD和GSH水平升高优于对照组,MDA下降优于对照组(P<0.05);2组患者IgA、IgG、IgM、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平均较治疗前显著升高(P<0.05),且试验组患者各免疫指标水平升高优于对照组(P<0.05);2组感染、血糖升高、肝衰竭等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用糖皮质激素治疗重症DILI具有一定的疗效,可改善肝功能水平及SOD、GSH和MDA氧化应激水平,提高IgA、IgG、IgM、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平,安全性好。; 王晶晶张宏丽黄婧巨星杨敏阮芙蓉郭晓波; 关键词：糖皮质激素药物性肝损伤症状改善安全性

医院药品冷链管理体系构建与实践被引量：3: 2019年; 为保障我院冷藏药品质量,确保患者用药安全、有效,查阅冷藏药品相关法规和冷藏药品稳定性试验文献,向药品生产企业咨询其产品的加速稳定性试验数据,结合我院实际,针对冷藏药品在院内流通各个的环节进行控制.建立了医院院内冷藏药品的标准操作规程,形成冷链系统的标准化、制度化管理体系.探索并讨论'断链'后冷藏药品的处置原则.; 郑南波聂晓静张宏丽黄婧王金萍彭莉蓉; 关键词：冷藏药品药品质量冷链断链

西安市中心医院2015年住院患儿使用质子泵抑制剂的情况分析被引量：8: 2017年; 目的对西安市中心医院质子泵抑制剂在儿科的应用情况进行分析,为规范和指导临床合理用药、加强儿童用药监护提供依据。方法采用回顾性调查方法,利用医院PASS系统,统计2015年西安市中心医院质子泵抑制剂在住院患儿的使用情况,针对品种选择、适应症、给药剂量、溶媒选择及给药途径等分析合理性。结果质子泵抑制剂在住院患儿中的使用人次及销售金额均以兰索拉唑粉针剂为首。观察的79份病例中,不合理用药现象主要包括选药品种不适宜、无适应症用药、用法用量及给药途径不适宜、重复用药等。结论西安市中心医院质子泵抑制剂在患儿中的使用存在不合理现象,建议加强该类药物的规范化管理,以便在提高药效的同时降低患儿的用药风险。; 黄婧韩小年马莉; 关键词：质子泵抑制剂适应症给药剂量溶媒选择给药途径

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黄婧

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