吕丛
- 作品数：5 被引量：41H指数：2
- 供职机构：杭州市余杭区中医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者临床疗效及其对白细胞介素-4、干扰素-γ的影响被引量：10
- 2016年
- 慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,简称慢阻肺）是常见病、多发病,最终可发展为呼吸衰竭,病死率高,给患者及社会带来沉重的经济负担（[1]）。我们研究发现,与单纯西医治疗相比,中西医结合对该病呼吸衰竭阶段治疗具有一定优势,现报道如下。1临床资料1.1一般资料2012年01月—2014年12月本院慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者44例,
- 张娟沈惠珉左昔清章建良吕丛王林华
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭辨证论治细胞因子
- 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者Th1/Th2变化趋势及中医辩证治疗对其影响的研究
- 左昔清张娟章建良王林华吕丛
- 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者Th1/Th2变化趋势及中医辨证治疗对其影响的研究被引量：30
- 2016年
- 目的:观察慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者Th1/Th2的变化趋势及中医辨证治疗对Th1/Th2的影响。方法:选择符合条件的慢阻肺呼衰患者44例,随机分为试验组20例,对照组24例,同时设正常组10例。两组患者均予机械通气、抗感染、化痰、平喘等治疗。试验组在此基础上根据所属中医证型不同加用相应的中药。观察各组拔管成功例数、成功拔管者机械通气时间及住ICU时间,检测成功拔管各组患者插管前与拔管后Th1、Th2及正常组Th1、Th2,用SPSS 18.0软件对结果进行统计分析。结果:1试验组和对照组在拔管成功率方面无显著性差异(P>0.05),但对于成功拔管患者,试验组机械通气时间及住ICU时间均较对照组缩短(P<0.05,P<0.05)。2插管前试验组和对照组Th1水平均低于正常组(P<0.01)、Th2的水平高于正常组(P<0.01),试验组和对照组之间无统计学差异(P>0.05)。拔管后两组患者Th1均回升(P<0.01,P<0.05),试验组比对照组回升更明显(P<0.05);Th2的水平均下降,试验组比对照组下降更明显(P<0.05)。结论:1慢阻肺患者发生呼衰时,存在Th1/Th2失衡,表现在Th1降低,Th2升高,Th1/Th2向Th2漂移;呼衰纠正后,Th1回升,而Th2下降,Th1/Th2失衡状态有所改善。2中西医结合治疗慢阻肺合并呼衰患者较单纯运用西医具有一定优势,可缩短患者机械通气时间及ICU住院时间,可调节机体失衡的Th1/Th2。
- 张娟左昔清章建良王林华吕丛
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭TH细胞分化
- 降钙素原联合激活素A评估老年重症脓毒症患者预后的价值被引量：1
- 2016年
- 目的观察老年重症脓毒症患者降钙素原(PCT)和激活素A水平动态变化及其在预后和病情评估中的价值。方法对66例老年重症脓毒症患者随访28d,根据预后分为存活组48例和死亡组18例,比较两组患者入院时急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)和序贯器官衰竭(SOFA)评分,检测入院时、入院第3、5、7天CRP、乳酸、PCT和激活素A水平,分析两者与SOFA评分、APACHEⅡ评分的相关性及其预测预后的价值。结果两组入院时及入院第3天血清PCT水平和入院时激活素A水平分别比较差异均无统计学意义(均P>0.05);死亡组入院时C反应蛋白(CRP)、乳酸、SOFA评分和APACHEⅡ评分均明显高于存活组(均P<0.05);死亡组入院第5、7天PCT水平和入院第3、5、7天激活素A水平均明显高于存活组(均P<0.05),与同组入院时比较差异无统计学意义(P>0.05);存活组入院后第5、7天PCT和激活素A水平较同组入院时明显下降(P<0.05);入院第5、7天PCT水平和入院第3、5、7天激活素A水平分别与SOFA评分、APACHEⅡ评分均呈正相关;PCT和激活素A预测死亡的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.815和0.826。结论血清PCT和激活素A水平可评估老年重症脓毒症患者预后,两者持续保持高水平提示预后不良。
- 左昔清张娟孙彩娟章建良吕丛
- 关键词：重症脓毒症降钙素原激活素A老年预后
- 降钙素原联合激活素A评估老年重症脓毒症患者预后的价值
- 左昔清张娟孙彩娟章建良吕丛
