章建良
- 作品数：15 被引量：74H指数：5
- 供职机构：杭州市余杭区第三人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者临床疗效及其对白细胞介素-4、干扰素-γ的影响被引量：10
- 2016年
- 慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,简称慢阻肺）是常见病、多发病,最终可发展为呼吸衰竭,病死率高,给患者及社会带来沉重的经济负担（[1]）。我们研究发现,与单纯西医治疗相比,中西医结合对该病呼吸衰竭阶段治疗具有一定优势,现报道如下。1临床资料1.1一般资料2012年01月—2014年12月本院慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者44例,
- 张娟沈惠珉左昔清章建良吕丛王林华
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭辨证论治细胞因子
- 疏血通注射液联合依达拉奉注射液治疗急性期脑梗死60例被引量：5
- 2011年
- 目的观察疏血通注射液联合依达拉奉注射液治疗急性期脑梗死的临床疗效及安全性。方法将患者随机分为两组,对照组予依达拉奉入液静滴;治疗组加用疏血通注射液入液静滴。两组均以2周为1个疗程。结果治疗组总有效率高于对照组;治疗组治疗14d后神经功能缺损、生活能力评分改善亦优于对照组。结论疏血通注射液联合依达拉奉注射液能明显改善急性期脑梗死患者临床症状及预后,不良反应少。
- 章建良左昔清孙彩娟
- 关键词：急性期脑梗死疏血通注射液依达拉奉注射液
- 肩胛骨颈部骨折管形钢板内固定16例体会
- 2003年
- 盛子建田耜奇章建良
- 关键词：内固定手术治疗疗效手术方法
- 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者Th1/Th2变化趋势及中医辩证治疗对其影响的研究
- 左昔清张娟章建良王林华吕丛
- 中西医结合治疗对酒精性肝硬化患者肝功能损伤及肠黏膜屏障的保护作用被引量：6
- 2019年
- 目的探讨中西医结合治疗对酒精性肝硬化(ALC)患者肝功能损伤及肠黏膜屏障的保护作用。方法选取2015年1月～2017年12月内科门诊就诊的ALC患者74例,随机分为西医组和中西医组,每组各37例。两组患者予以戒酒、低盐饮食、护肝利尿及纠正低蛋白等基础治疗。中西医组加用双歧杆菌三联活菌胶囊和血府逐瘀汤联合中西医结合治疗,西医组予以单纯西药双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,两组连用8周。分别于治疗前及治疗8周后检测并比较两组肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)和天门冬氨酸转氨酶(AST)]、血清内毒素(ET)及肠黏膜屏障功能指标[血清二胺氧化酶(DAO)和降钙素原(PCT)]的变化,并比较不良反应。结果治疗8周后,两组血清肝功能ALT、AST和ET水平均较前显著下降(P<0.05或P<0.01),且中西医组下降幅度较西医组更明显(P<0.05);同时两组DAO和PCT水平均较前显著下降(P<0.05或P<0.01),且中西医组下降幅度较西医组更明显(P<0.05)。治疗8周期间西医组出现不良反应2例,中西医组4例,症状均较轻,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.18,P>0.05)。结论双歧杆菌三联活菌胶囊联合血府逐瘀汤中西医结合治疗ALC能更有效促进肝功能恢复,减轻内毒素血症,加速肠黏膜修复,改善肠黏膜屏障,且安全性较好。
- 章建良傅克模王林华
- 关键词：酒精性肝硬化双歧杆菌三联活菌胶囊血府逐瘀汤肝功能肠黏膜屏障
- 改良Sauve-Kapandji法手术治疗下尺桡关节陈旧性脱位13例被引量：1
- 2012年
- 下尺桡关节脱位在腕部及前臂远端损伤中十分常见,临床上由于对此病缺乏足够重视,加之临床医师水平的限制和检查方法的局限性,延期诊断或误诊并不少见[1],造成陈旧性下尺桡关节脱位,导致腕关节疼痛伴活动受限、
- 章建良唐晶姚新苗
- 关键词：手术治疗
- 股骨转子间骨折内固定术后内置物周围骨折1例
- 2023年
- 患者,男,74岁,因外伤致左髋部疼痛伴活动障碍2 h于2021年1月20日入院。既往有高血压病、脑血管意外病史。查体:神志清,左髋部淤肿、压痛,左下肢外旋畸形、短缩约1 cm,远端感觉、血运良好,左侧肢体肌力5级,右侧肢体肌力4级,肌张力无亢进、减退,病理征阴性。入院诊断:左侧股骨转子间骨折(AO分型31-A1型)。完善术前检查、排除手术禁忌证后,在腰硬联合麻醉下行股骨转子间骨折闭合复位Gamma3髓内钉固定术(主钉11 mm、长180 mm,拉力螺钉长95 mm,远端锁钉长35 mm)。
- 钟晓裕章建良王浙峰
- 关键词：股骨转子间骨折
- 清热汤治疗急性呼吸道感染(高热)180例临床观察被引量：3
- 2011年
- [目的]观察清热汤治疗急性呼吸道感染(高热)的疗效。[方法]180例常规给予补液、青霉素抗炎、利巴韦林抗病毒治疗。首次给予安乃近口服和物理降温以后不再使用解热药。中药汤剂给予自拟方剂"清热汤",每日1剂,分2次服用。[结果]180例病人中有效176例,好转3例,无效1例,总有效率为97.8%。[结论]清热汤治疗急性呼吸道感染的高热疗效确切。
- 沈吉琴章建良
- 关键词：高热清热汤
- 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者Th1/Th2变化趋势及中医辨证治疗对其影响的研究被引量：30
- 2016年
- 目的:观察慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者Th1/Th2的变化趋势及中医辨证治疗对Th1/Th2的影响。方法:选择符合条件的慢阻肺呼衰患者44例,随机分为试验组20例,对照组24例,同时设正常组10例。两组患者均予机械通气、抗感染、化痰、平喘等治疗。试验组在此基础上根据所属中医证型不同加用相应的中药。观察各组拔管成功例数、成功拔管者机械通气时间及住ICU时间,检测成功拔管各组患者插管前与拔管后Th1、Th2及正常组Th1、Th2,用SPSS 18.0软件对结果进行统计分析。结果:1试验组和对照组在拔管成功率方面无显著性差异(P>0.05),但对于成功拔管患者,试验组机械通气时间及住ICU时间均较对照组缩短(P<0.05,P<0.05)。2插管前试验组和对照组Th1水平均低于正常组(P<0.01)、Th2的水平高于正常组(P<0.01),试验组和对照组之间无统计学差异(P>0.05)。拔管后两组患者Th1均回升(P<0.01,P<0.05),试验组比对照组回升更明显(P<0.05);Th2的水平均下降,试验组比对照组下降更明显(P<0.05)。结论:1慢阻肺患者发生呼衰时,存在Th1/Th2失衡,表现在Th1降低,Th2升高,Th1/Th2向Th2漂移;呼衰纠正后,Th1回升,而Th2下降,Th1/Th2失衡状态有所改善。2中西医结合治疗慢阻肺合并呼衰患者较单纯运用西医具有一定优势,可缩短患者机械通气时间及ICU住院时间,可调节机体失衡的Th1/Th2。
- 张娟左昔清章建良王林华吕丛
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭TH细胞分化
- 乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的疗效及可能机制被引量：7
- 2017年
- 目的研究乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的疗效及其可能作用机制。方法入选86例重症急性胰腺炎患者,根据收治顺序分为观察组和对照组,每组43例。在入院诊断明确后给予常规对症治疗的基础上,观察组采用乌司他丁1×105U溶于5%葡萄糖溶液或者生理盐水500 m L中,iv gtt,bid,3~5 d待病情有所好转后减量至qd。共治疗10 d。观察2组临床疗效和症状改善时间,对比2组治疗前后对腹内压及肠黏膜功能指标:D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、免疫球蛋白A(IgA),炎症因子:白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-8,外周血单核细胞表面Toll样受体4(TLR4)和内毒素受体(CD14)。结果治疗后观察组总有效率93.02%高于对照组72.09%,腹痛、排便症状改善时间短于对照组,中转手术率低于对照组(4.65%vs 20.93%,P<0.05);治疗后2组血尿淀粉酶和白细胞计数均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后腹内压、D-乳酸、DAO均较治疗前降低,IgA较治疗前升高,且观察组治疗后腹内压、D-乳酸、DAO分别为(12.21±2.19)mm Hg、(6.23±0.78)μg·L^(-1)、(2.56±0.45)U·m L^(-1)低于对照组治疗后,IgA(3.87±0.69)g·L^(-1)高于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后炎症因子IL-6、TNF-α、IL-8均较治疗前降低,而观察组治疗后IL-6、TNF-α、IL-8分别为(45.54±6.76)ng·L^(-1)、(6.18±0.98)ng·L^(-1)、(70.31±10.93)ng·L^(-1),低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组外周血单核细胞表面TLR4较治疗前显著降低,观察组治疗后TLR4为(4.47±0.65)%低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后CD14组内和组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论乌司他丁可能通过抑制TLR4表达降低重症急性胰腺炎患者炎症反应达到提高临床疗效,改善临床症状,降低腹内高压和保护肠黏膜功能的作用。
- 余丹青鲁海燕呼帮传章建良
- 关键词：乌司他丁重症急性胰腺炎临床疗效炎症反应TOLL样受体4
