张亚娟
- 作品数：6 被引量：13H指数：3
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- 下腔静脉塌陷指数在指导心功能不全患者困难撤机中的应用效果
- 2022年
- 目的:探讨不同数值的下腔静脉塌陷指数(IVC-CI)与心功能不全患者困难撤机的相关性。方法:选取2019年1月-2022年7月梅州市人民医院重症监护室行有创机械通气的心功能不全患者30例为观察对象,按照是否成功撤呼吸机分为成功撤机组(n=26)和困难撤机组(n=4)。入选患者症状好转后进入撤机筛查实验,撤机筛查时进行IVC-CI,比较下腔静脉内径,IVC-CI、平均动脉压(MAP)、氧合指数,IVC-CI对心功能不全患者困难撤机的预测价值。结果:成功撤机组IVC-CI高于困难撤机组,差异有统计学意义(P<0.05);IVC-CI在预测心功能不全患者困难撤呼吸机的ROC曲线下面积=0.894,95%CI=0.778~1.000,P=0.012,IVC-CI所对应的Youden指数为0.885时,特异度为1.000,敏感度0.885,IVC-CI为0.124。结论:IVC-CI值对心功能不全患者撤呼吸机的预测较传统撤机指标更有优势,及时监测IVCCI值可为心功能不全患者撤呼吸机提供参考。
- 张亚娟丘睿业肖百芳
- 关键词：心功能不全机械通气ROC曲线
- 血清前降钙素原在预测ICU发生院内感染中的应用被引量：1
- 2016年
- 目的 评估血清前降钙素原（PCT）在重症监护室中预测院内感染的临床价值。方法 回顾性分析入住ICU的重症患者111例,根据出院时诊断结果,按是否发生院内感染分为院感组（n=52）和非院感组（n=59）。记录诊断院内感染时间上最接近的PCT及白细胞（WBC）值。通过描绘ROC曲线来判断PCT对预测院内感染的价值,比较WBC和PCT在院内感染诊断中的价值。结果 院感组和非院感组间WBC值差异无统计学意义（P〉0.05）,而组间PCT值差异有统计学意义（P=0.000）;ROC曲线中WBC、PCT曲线下面积分别为（AUC=0.584,95%CI 0.477~0.692,P=0.127）和（AUC=0.717,95%CI 0.620~0.815,P=0.000）。当PCT值为0.81ng/mL时,所对应的最大Youden指数为0.57。结论 PCT对院内感染的预测较WBC更有优势,及时监测血清PCT可为院内感染的早期辅助诊断提供参考。
- 张亚娟丘睿业肖百芳
- 关键词：降钙素原白细胞ROC曲线
- 无创呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察被引量：1
- 2016年
- 目的探讨无创呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法选取50例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,其中20例采用常规治疗为对照组(A组),30例应用无创呼吸机治疗为实验组(B组);检测两组患者治疗前及治疗72h后动脉血气指标、PH值、呼吸频率、心率的指标。结果两组患者治疗后72h后的Pa O2、Pa CO2和p H值等动脉血气指标以及心率和呼吸频率均较治疗前改善(P<0.05);然而,使用呼吸机后,B组患者的Pa O2、Pa CO2、p H值以及心率和呼吸频率较A组改善更为明显(P<0.05)。结论无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病的患者临床疗效好。
- 张亚娟肖百芳
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭无创呼吸机疗效
- 纤维支气管镜在感染性肺不张患者中的应用被引量：3
- 2015年
- 目的探讨感染性肺不张患者中纤维支气管镜（纤支镜）的临床应用价值。方法 82例实施机械通气的感染性肺不张患者行纤支镜吸痰和肺泡灌洗治疗2~6次,复查胸部X线了解肺不张演变情况,分别记录治疗前、每次纤支镜治疗后8 h的血气分析、临床症状缓解情况。结果 59例临床症状及血气分析指标治疗后明显改善,成功撤离呼吸机;13例实验结束时未能撤离呼吸机,但临床症状和血气指标改善;10例无效。治疗后患者氧分压（PO_2）、二氧化碳分压（PCO_2）及动脉血氧饱和度（SaO_2）均较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论纤支镜在感染性肺不张患者中的应用可发挥重要作用,值得临床应用。
- 王笑云肖百芳张亚娟赖添顺
- 关键词：纤维支气管镜机械通气肺不张
- 降钙素原对脓毒症致急性肾损伤患者预后评估的临床价值被引量：5
- 2016年
- 【目的】探讨降钙素原（PCT）的检测在脓毒症急性肾损伤（AKI）患者预后评估的临床价值。【方法】选择本院收治的脓毒症致AKI患者63例作为A组，同期收治的69例脓毒症无AKI作为B组，比较两组患者肾功能指标、PCT以及APACHEⅡ评分，并分析AKI患者PCT水平与APACHEⅡ评分及与患者死亡之间的关系。【结果】A组患者肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN），PCT以及APACHEⅡ评分均显著高于B组，且差异具有显著性（P〈0．05）；A组PCT水平与SCr、BUN以及APACHEⅡ评分均呈显著正相关关系（P〈0．05）；B组PCT水平与SCr、BUN以及APACHEⅡ评分无明显相关性（P〉0．05）；不同APACHEⅡ评分患者血清PCT水平差异具有显著性（P〈0．05），随着APACHEⅡ评分的增高，患者PCT水平显著升高；应用ROC曲线分析PCT对AKI患者死亡预测作用，ROC曲线下面积为0．829，95％可信区间为（0．719～0．939）（P〈0．05）。【结论】PCT对于脓毒症致AKI患者具有着较高的诊断和预测价值，能够较好预测患者的病情和预后。
- 肖百芳张亚娟钟映玉
- 关键词：急性病预后
- 红细胞分布宽度与降钙素原在重症肺炎中的应用价值被引量：3
- 2017年
- 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)、血清降钙素原(PCT)在重症肺炎中的应用价值。方法选取从2016年1~10月入院治疗的肺部感染患者62例,其中重症肺炎患者32例(A组)和普通肺炎患者30例(B组);对其进行WBC、RDW和PCT测定。结果治疗前后两组的WBC比较差异无统计学意义(P>0.05),重症肺炎组的RDW、PCT比普通肺炎组高,差异均有统计学意义(P<0.05);经过72h的治疗后,两组患者的RDW、PCT值均较前下降(P<0.05)。结论 RDW和PCT联合检测对重症肺炎的鉴别诊断、治疗及预后评估均有重要的指导作用。
- 张亚娟肖百芳
- 关键词：重症肺炎红细胞分布宽度降钙素原
