刘亚超
- 作品数:16 被引量:59H指数:5
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金解放军总医院科技创新苗圃基金解放军总医院临床科研扶持基金更多>>
- 相关领域:医药卫生核科学技术更多>>
- ^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT显像应用miPSMA评分诊断前列腺癌的价值被引量:7
- 2021年
- 目的探讨分子成像前列腺特异性膜抗原(miPSMA)评分对前列腺癌的诊断效能,以及前列腺癌灶的最大标准摄取值(SUVmax)是否可预测D'Amico危险度等级。资料与方法回顾性分析38例可疑前列腺癌患者的68Ga-PSMA-11 PET/CT影像及临床资料,将miPSMA≥2分诊断为前列腺癌,最终以穿刺活检病理诊断为“金标准”,计算miPSMA评分对前列腺癌的诊断效能。根据D'Amico风险组分层将前列腺癌患者分为高危组和中低危组,比较两组前列腺癌灶的SUVmax差异。结果38例患者中,前列腺癌32例,良性前列腺增生6例;miPSMA评分诊断前列腺癌的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为90.63%(29/32)、66.67%(4/6)、86.84%(33/38)、93.55%(29/31)和57.14%(4/7)。高危组21例和中低危组11例前列腺癌患者的SUVmax分别为24.99±28.18和11.29±10.66,差异无统计学意义(P=0.133)。结论miPSMA评分诊断前列腺癌具有较高的敏感度、准确度及阳性预测值,但特异度及阴性预测值较差;单独依据SUVmax无法预测前列腺癌的D'Amico危险度等级。
- 刘亚超程诺李云钢袁露露高江平徐白萱
- 关键词:前列腺肿瘤正电子发射断层显像术
- ^(18)F-PSMA-3Q PET/CT在前列腺癌术后低PSA水平患者中的应用价值被引量:2
- 2023年
- 目的:探讨^(18)F-前列腺特异膜抗原(PSMA)-3Q PET/CT显像在前列腺癌术后血清前列腺特异抗原(PSA)小于1.00μg/L患者中的应用价值。方法:回顾性分析2021年5月至2022年8月解放军总医院收治的58例(年龄52~82岁)根治性前列腺切除术后PSA小于1.00μg/L患者的^(18)F-PSMA-3Q PET/CT影像及临床资料。根据PSA水平分为0~0.19μg/L组、0.20~0.49μg/L组和0.50~0.99μg/L组。根据分子成像标准化评估标准对^(18)F-PSMA-3Q PET/CT显像的可疑肿瘤病变进行分析,以分子成像PSMA(miPSMA)评分≥1分为可疑复发或可疑转移病灶(简称病灶),比较^(18)F-PSMA-3Q PET/CT显像对不同PSA水平组患者的检出率(χ^(2)检验)。采用两独立样本t检验比较显像阳性和阴性患者的PSA水平。结果:^(18)F-PSMA-3Q PET/CT显像共发现36例患者(62.1%,36/58)的85个病灶,其中寡病灶(1个≤病灶数≤3个)者占91.7%(33/36),多发病灶(病灶数>3个)者占8.3%(3/36)。检出部位:前列腺床部位局部复发者,占5.2%(3/58);骨转移者,占39.7%(23/58);盆腔淋巴结转移者,占37.9%(22/58);腹膜后淋巴结转移者,占12.0%(7/58);左侧锁骨区淋巴结转移者,占5.2%(3/58)。58例患者中,0~0.19μg/L组15例、0.20~0.49μg/L组22例、0.50~0.99μg/L组21例。^(18)F-PSMA-3Q PET/CT显像对3组患者的检出率分别为5/15、59.1%(13/22)和85.7%(18/21),差异有统计学意义(χ^(2)=10.33,P=0.006)。^(18)F-PSMA-3Q PET/CT显像阳性(36例)和阴性(22例)患者的PSA水平差异有统计学意义[(0.48±0.28)与(0.28±0.25)μg/L;t=2.67,P=0.010]。结论:^(18)F-PSMA-3Q PET/CT可用于检测前列腺癌术后PSA水平低于1.00μg/L患者的复发或转移灶。在这类患者中,检出病灶的常见部位依次为骨骼、盆腔淋巴结、腹膜后淋巴结、左侧锁骨区淋巴结及前列腺床部位,且寡病灶患者更为多见。
- 刘亚超张晓军刘家金王媛王瑞民徐白萱张锦明
- 关键词:前列腺特异膜抗原正电子发射断层显像术前列腺特异抗原前列腺切除术
- 新型前列腺癌显像剂^(68)Ga-PSMA-4PY的初步临床研究
- 2024年
- 目的:评估一种体内快速清除的前列腺癌显像剂^(68)Ga-PSMA-4PY在临床应用中的潜力。方法:采用前体药盒化方法标记^(68)Ga-PSMA-4PY,进行质量控制确保其纯度和安全性;通过动态正电子发射体层成像(positron emission tomography,PET)分析^(68)Ga-PSMA-4PY在小鼠血液、肝脏和肾脏中的放射性摄取及清除。并通过临床显像研究比较^(68)Ga-PSMA-4PY与^(68)Ga-PSMA-11在前列腺癌患者体内的分布特性。结果:经前体药盒化标记的^(68)Ga-PSMA-4PY具有良好的标记效率和稳定性。小鼠动态PET结果显示,^(68)Ga-PSMA-4PY在血液中的清除特征与^(68)Ga-PSMA-11相近;^(68)Ga-PSMA-4PY在肾脏中的放射性摄取峰值出现在2 min内,并随后快速排出,而^(68)Ga-PSMA-11在肾脏中呈持续性增加,直至60 min时达到^(68)Ga-PSMA-4PY的11倍。临床研究表明,^(68)Ga-PSMA-4PY可以在前列腺癌中浓集,在肝、肾和脾脏中的放射性滞留明显低于^(68)Ga-PSMA-11,且唾液腺摄取降低了57.5%。结论:^(68)Ga-PSMA-4PY能够快速浓聚到PSMA阳性的肿瘤中,并迅速从正常组织中清除,将有助于减少非特异性摄取引起的不良反应,是一种具有良好前景的前列腺癌显像剂。
- 张晓军刘欢欢刘亚超王瑞民张锦明
- 关键词:前列腺癌前列腺特异性膜抗原
- PSMA-靶向(18)^F-DCFPyL PET/CT在肾透明细胞癌术后复发或转移病灶诊断中的作用分析被引量:2
- 2020年
- 目的评价(18)^F-DCFPyL正电子发射断层扫描/计算机体层摄影(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)在肾透明细胞癌(renal clear cell carcinoma,ccRCC)术后复发或转移病灶诊断中的作用。方法回顾性分析解放军总医院第一医学中心核医学科2018年12月-2019年10月12例术后通过临床及其他影像学检查怀疑复发或转移的ccRCC患者。应用(18)^F-DCFPyL对患者进行全身PET/CT检查,明确显像阳性病灶位置并测量病灶的大小及最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax),同时记录CT显示病灶的数量。通过病理和影像随访结果明确患者病灶性质,并评价(18)^F-DCFPyL PET/CT诊断能力。结果12例患者(男性11例,女性1例,平均年龄60.0岁)最终明确37个复发或转移病灶及1个术后改变病灶。在37个复发或转移病灶中,(18)^F-DCFPyL PET显像阳性病灶为35个,全部为复发或转移病灶,诊断敏感度为94.6%;CT发现了25个病灶,其中包括1个术后改变病灶,诊断敏感度为64.9%。所有37个转移或复发病灶SUVmax中位数为7.4(范围:0.8~21.7):其中骨骼和软组织病灶SUVmax中位数分别为6.9(范围:1.8~13.9)和4.5(范围:0.8~21.7);2个淋巴结病灶SUVmax分别为4.5和8.3。软组织复发及转移病灶大小与SUVmax存在正相关关系(r=0.544,P=0.024)。结论PSMA-靶向(18)^F-DCFPyL PET/CT对于ccRCC术后复发和转移病灶具有一定的诊断价值。
- 王观筠刘亚超关志伟张晓军高江平徐白萱
- 关键词:前列腺特异膜抗原肾透明细胞癌
- ^(18)F-DCFPyL的制备和初步临床应用被引量:3
- 2018年
- 利用国产氟多功能模块自动化合成前列腺特异性膜抗原(PSMA)显像剂^(18)F-DCFPyL(2-(3-{1-羧基-5-[(6-[^(18)F]氟-吡啶-3-羰基)-胺基]-戊基}-脲基)-戊二酸)并进行生物学评价。通过改变不同的水解条件,研究氟化中间体的水解效率,对^(18)F-DCFPyL进行质量控制和生物安全性评价,并通过小鼠生物学分布和初步临床试验探讨^(18)F-DCFPyL的生物学性质,一例生化复发的前列腺癌术后患者进行了^(18)FDCFPyL PET/CT显像。结果表明,H3PO4、HCl和HI三种酸的水解效率相近,分别为17.1%、16.9%和18.4%,得到产品放化纯度均大于98%,比活度为54~90GBq/μmol,^(18)F-DCFPyL在小鼠体内经泌尿系统排泄,其余组织无明显摄取,前列腺癌术后生化复发的患者^(18)F-DCFPyL PET显像能够探查同机CT无法检出的微小转移灶。国产氟多功能模块自动化合成^(18)F-DCFPyL的稳定性和重复性高,产品质量符合临床研究要求,^(18)F-DCFPyL具有良好的生物学分布特性,可用于早期诊断前列腺癌及探测前列腺癌生化复发患者的病灶。
- 张晓军付华平李云钢刘健何玉林刘亚超徐白萱朱虹吴江崔孟超张锦明
- 关键词:前列腺特异性膜抗原前列腺癌PET/CT
- PET/CT误诊麻风病1例
- 2016年
- 患者女,46岁,17年前无诱因反复发热,体温最高达40℃,四肢多发红斑结节、部分突出体表外,伴胀痛,双手遇冷变紫、苍白,保暖后变红,于当地医院接受抗感染治疗后体温明显下降,结节逐渐缩小、消失,1个月前再次出现反复发热,四肢红斑结节。查体:双上肢及右侧大腿皮下大小不等结节、无红肿压痛。实验室检查:C-反应蛋白升高,结核3项呈阳性,免疫印记呈弱阳性。
- 沈智辉刘长滨关志伟刘亚超
- 关键词:麻风病皮肤淋巴瘤正电子发射型体层摄影术
- PET/CT在成人Still病诊断中的应用被引量:4
- 2016年
- 目的:分析^(18)F-FDG PET/CT在成人Still病(adult-onset still’s diseases,AOSD)中的诊断价值及其在PET/CT中的表现特点。方法:采用1992年日本成人Still病研究委员会提出的诊断标准。回顾分析解放军总医院风湿科50例AOSD患者的PET/CT影像及临床资料,总结PET/CT在该病中的影像学特点及其优势。结果:50例AOSD患者中,均未发现实体恶性肿瘤。肝脏、脾脏、骨髓、淋巴结、关节及腺体均有不同程度的FDG高摄取。骨髓FDG摄取41例,SUVmax平均值为3.60±1.02,其中29例行骨髓穿刺活检;淋巴结FDG摄取30例,SUVmax平均值为5.86±3.79,同机CT测量最大直径约为0.68~2.54 cm,其中9例行淋巴结穿刺活检,病理均提示淋巴组织增生;脾脏、肝脏、关节及腮腺FDG摄取分别为39例、11例、5例、14例,SUVmax平均值分别为3.35±0.94、2.56±0.66、2.46±0.81及2.37±0.79,其中同机CT测量肝右叶最大斜径约为14.2~23.5 cm。50例AOSD患者中,皮下均未见结节及FDG摄取增高。结论:全身^(18)F-FDG PET/CT显像在AOSD诊断中起着重要的作用,且AOSD患者PET/CT具有一定的特征性表现,有助于排除恶性疾病,指导穿刺活检及临床决策。
- 沈智辉刘亚超杜磊于鹏徐白萱关志伟
- 关键词:正电子发射断层显像术
- PSMA PET在前列腺癌诊疗中的应用进展被引量:4
- 2020年
- 前列腺癌是威胁中老年男性生命健康的最常见的恶性肿瘤之一,其死亡率仅次于肺癌。前列腺特异性膜抗原(prostatic specific membrane antigen,PSMA)是一种前列腺癌细胞高表达的跨膜蛋白,是前列腺癌早期诊断、分期和治疗中的重要靶点。基于此,放射性核素标记的PSMA成为正电子发射型计算机断层显像(positron emission tomography,PET)的靶向分子探针,在前列腺癌患者的诊疗中具有独特的优势和重要的价值。本文总结了PSMA PET在前列腺癌临床诊疗中的应用进展,旨在更好服务于临床。
- 宁静刘亚超徐白萱
- 关键词:PSMAPET前列腺癌
- 18F—FDGPET/CT在肝外胆管细胞癌术前诊断及分期中的价值被引量:18
- 2017年
- 目的评价18F-FDG PET/CT在可疑肝外胆管细胞癌术前诊断及分期中的应用价值。方法回顾性分析2013年1月至2014年10月于解放军总医院肝胆外科就诊并怀疑为肝外胆管细胞癌的116例患者(男72例,女44例,年龄26~89岁)的临床资料。所有患者均于术前行18F-FDG PET/CT检查,将其显像结果同临床最终诊断进行比较,计算其在原发灶、区域淋巴结转移、远处转移诊断中的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性。采取半定量分析方法,比较良恶性、不同分化、不同部位病变在PET/CT显像结果中的差异。良性组和恶性组间SUVmax的比较采用两样本t检验;高、中、低分化3组间SUVmax的比较采用单因素方差分析;肝门部胆管癌与胆总管癌原发灶诊断灵敏度的比较采用χ2检验。结果所有患者均经剖腹探查及组织病理学确认,其中恶性94例(腺癌93例、鳞状细胞癌1例),良性22例(胆管结石11例、胆管炎9例、胆总管囊肿和结核各1例)。区域淋巴结转移33例,远处转移4例。18F-FDG PET/CT对于原发灶诊断灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为61.7%(58/94)、77.3%(17/22)、92.1%(58/63)、32.1%(17/53)、64.7%(75/116);对于区域淋巴结转移诊断的灵敏度、特异性为45.5%(15/33)、91.4%(53/58);对于远处转移诊断的灵敏度、特异性为3/4、94.3%(82/87)。恶性组原发灶SUVmax高于良性组(4.57±3.75、2.72±2.48;t=2.83,P〈0.05);高分化(9例)、中分化(32例)、低分化(39例)3组病灶间SUVmax差异无统计学意义(4.89±4.75、4.23±2.49和4.47±2.73;F=0.269,P〉0.05);此外,PET/CT对肝门部胆管癌的诊断灵敏度低于胆总管癌,分别为48.6%(17/35)、69.0%(40/58),但差异无统计学意义(χ2=3.827,P〉0.05)。结论18F-FDG PET/CT在肝外胆管细胞癌术前原发灶诊断中的
- 杨晖关志伟富丽萍徐白萱刘亚超沈智辉李灿
- 关键词:胆管上皮癌正电子发射断层显像术脱氧葡萄糖
- PET/CT中后滤波半高宽及螺距技术对图像质量影响
- 目的PET/CT显像过程中影响因素非常多,本文着重对PET图像重建的后滤波半高宽(FWHM)及CT螺距参数进行比较研究,旨在改善图像的质量,为图像诊断提供可靠保障。方法CT螺距研究:GE Discocery PET/CT...
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