高江平
- 作品数:297 被引量:1,540H指数:19
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家高技术研究发展计划中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学自动化与计算机技术农业科学更多>>
- 舒尼替尼治疗晚期肾细胞癌随访研究被引量:3
- 2014年
- 目的研究舒尼替尼治疗晚期肾细胞癌的疗效及安全性。方法回顾性分析2008年7月至2011年11月在解放军总医院接受舒尼替尼治疗的晚期肾细胞癌患者的临床资料,记录舒尼替尼治疗的剂量、疗程、疗效、不良反应发生情况及转归等,并对不同分组患者的疗效进行比较。结果共有62例患者接受治疗,其中男性46例,女性16例,平均年龄(53.2+14.5)岁。曾接受病灶切除者57例,经穿刺确诊者5例。病理类型:肾透明细胞癌57例、肾乳头状细胞癌3例、嗜酸细胞癌1例、肾原始神经外胚叶癌1例。ECOG评分均为0~1分。转移部位:肺35例、肝脏4例、脑2例、骨12例、淋巴结14例、肾上腺4例、其他2例,其中单发转移10例、多发转移52例。接受舒尼替尼治疗初始剂量50.0mg 4/2周方案52例,37.5mg持续给药方案8例,其他2例。平均接受治疗时间22.6个月,疾病控制率88.9%,客观缓解率29.4%,中位无进展生存期14.9个月,中位总生存期28个月,死亡30例。主要不良反应有高血压、血小板减低、白细胞减低、甲状腺功能低下等,3~4级不良反应发生率29.8%,因不良反应中止治疗2例。结论舒尼替尼治疗晚期肾细胞癌具有良好的有效性和安全性。对于MSKCC评分低危或中危、单发转移灶尤其是单纯肺转移患者,接受舒尼替尼治疗后有望获得更好的临床疗效。而手足皮肤反应、高血压、甲状腺功能低下以及中性粒细胞减少等不良发应的发生可能与疗效相关。
- 郭刚张旭蔡伟高江平董隽符伟军马鑫宋涛李宏召陈光富张磊徐阿祥
- 关键词:舒尼替尼肾肿瘤
- 单孔后腹腔镜和标准后腹腔镜治疗单纯性肾囊肿的对比分析被引量:4
- 2014年
- 目的 比较单孔后腹腔镜和标准后腹腔镜治疗肾囊肿的安全性及可行性. 方法 收集2010-05 ~2013-05昌平区中西医结合医院诊治的51例单纯性肾囊肿病例,其中单孔经后腹腔镜下治疗18例肾囊肿(单孔组),应用标准后腹腔镜治疗肾囊肿33例(标准组).记录患者年龄、囊肿大小、手术时间、估计术中出血量、术中、术后并发症、留置引流管时间、术后住院时间等临床资料,并对结果进行分析. 结果 单孔组和标准组患者肾囊肿平均直径为(6.5±1.6) cm、(5.9±1.6)cm(P=0.03),两组均未中转开放手术,两组平均手术时间分别为(83±12.1)min和(57±10.1) min(P =0.02).术中出血量分别为(37±8.2)ml和(30 ±6.4)ml (P=0.71).术后留置引流管时间为(2.0±0.5)d和(1.5±0.5)d(P=0.33),术后平均住院时间分别为(6.8±1.2)d和(6.0±1.0)d(P=0.64),术中均未发生严重并发症.术后随访6月,均未见囊肿复发. 结论 单孔后腹腔镜法和标准后腹腔镜法治疗肾囊肿比较,体表美容效果较好,但手术难度加大,手术时间明显较长.
- 叶晶牛明智高江平郭刚李克亮章文强鞠文华
- 关键词:单孔后腹腔镜肾囊肿
- 血清PSA密度变化对前列腺癌高危人群的诊断价值被引量:1
- 2008年
- 目的:探讨前列腺特异抗原(PSA)、前列腺特异抗原密度(PSAD)变化对前列腺癌高危人群的诊断价值。方法:对初次活检阴性的432例患者进行随访,其中79例重复穿刺活检,确诊前列腺癌27例(34.2%),消化道来源肿瘤1例,BPH25例,前列腺上皮内肿瘤(PIN)13例,慢性前列腺炎13例。对重复活检患者的PSA、PSAD等临床资料进行统计分析。结果:配对t检验显示,良性病变首末次穿刺前PSA、PSAD差异均无统计学意义,而前列腺癌末次穿刺前PSA、PSAD较首次穿刺前升高,差异有统计学意义。以PSA>4ng/ml筛选前列腺癌,其敏感性、特异性、阳性预测值分别为92.5%、17.6%、37.6%,PSA末-PSA首>0筛选前列腺癌的敏感性、特异性、阳性预测值分别为85.2%、41.2%、40.4%;而以PSAD末-PSAD首>0筛选前列腺癌的敏感性、特异性、阳性预测值分别为81.5%、54.9%、48.9%。结论:在前列腺癌高危人群中应该重复穿刺,以减少漏诊;以PSAD动态升高来指导穿刺,可以明显提高阳性率。
- 曹希亮韩刚王春杨唐杰高江平洪宝发
- 关键词:前列腺肿瘤活组织检查前列腺特异抗原前列腺特异抗原密度
- 复发性尿路上皮肿瘤的克隆起源被引量:1
- 2003年
- 目的 :判断复发性尿路上皮肿瘤的克隆起源。方法 :以聚合酶链反应 -单链构象多态性分析法 (PCR SSCP)和免疫组化染色的方法 ,分别检测了 2 0例上尿路上皮肿瘤和相应的复发性肿瘤p5 3基因的突变 ,以及 30例80块标本中的p5 3蛋白表达 ,比较原发和复发性肿瘤的基因型。结果 :复发性肿瘤和原发性肿瘤p5 3基因型一致者为 6 3 6 % ,不一致者为 36 4 % ,提示复发灶单克隆起源者约为 2 3,多克隆起源者约为 1 3。结论 :复发性尿路上皮癌多为单克隆起源 。
- 高江平韩宇杨延玲徐静洪宝发
- 关键词:肿瘤肿瘤复发P53泌尿生殖系统肿瘤
- 泌尿系相关多原发癌23例临床分析被引量:5
- 2008年
- 目的:探讨泌尿系相关多原发癌的病因、发病规律、转归及治疗方法。方法:回顾性分析23例泌尿系相关多原发癌患者的病史、转归及治疗经过。结果:本组发生率为0.63%,其中膀胱肿瘤10例,前列腺癌8例,肾癌5例;同时性多原发癌9例,异时性多原发癌14例。同一患者第一原发癌的恶性程度与第二原发癌的恶性程度相一致;同一肿瘤作为第一原发癌和第二原发癌的恶性程度无差异;发病间隔越短,预后越差。放疗、化疗、内分泌治疗及免疫治疗均可起到一定的治疗效果,接受根治性手术者预后较好。结论:老年患者泌尿系相关多原发癌以伴发消化系肿瘤为主,男性患者居多;第一原发癌与第二原发癌的恶性程度相一致,同时性多原发癌的预后较差;治疗仍以根治性手术切除为主。
- 郭刚洪宝发高江平肖序仁孙圣坤
- 关键词:泌尿系肿瘤肾癌膀胱癌前列腺癌
- 尿道移行上皮细胞与生物可降解尿道支架体外复合培养的研究被引量:1
- 2009年
- 目的:研究体外培养的兔尿道上皮细胞在生物可降解性网状尿道支架上的贴附和生长增殖情况,观察其对尿道上皮细胞形态和功能的影响,利用组织工程技术培养种植细胞的尿道内支架。方法:应用机械分离与酶消化法分离培养兔尿道移行上皮细胞,并在体外行原代培养与扩增后制成细胞悬液接种在网状尿道支架上,形成尿道移行上皮细胞支架复合物。采用免疫组织化学、荧光染色法鉴定尿道上皮细胞及其活性;采用倒置显微镜、扫描电镜观察尿道上皮细胞在支架表面吸附与生长状态。结果:网状尿道支架具有良好的生物相容性,能使尿道移行上皮细胞增殖,不影响其活性。尿道移行上皮细胞在尿道支架上贴附生长良好,1~2天后完全贴壁,3~7天细胞生长增殖活跃,支架网眼内充满上皮细胞,长期培养仍保持尿道移行上皮细胞特性,扫描电镜可见上皮细胞与网状支架贴附紧密,适度伸展并有基质分泌。结论:网状尿道支架适合尿道移行上皮细胞黏附生长,可作为尿道组织工程的细胞载体,利用组织工程方法可获得适于移植尿道细胞的组织工程化尿道。
- 符伟军张秉鸿张旭高江平洪宝发孟波朱宁崔福斋
- 关键词:尿道损伤
- 微创外科手术机器人现状与发展趋势被引量:3
- 2011年
- 1引言
传统的外科治疗是通过开放手术来完成的,腹腔镜和机器人手术通过器械的技术革新使手术微创化,是对传统外科医学的进一步发展。
- 崔亮高江平
- 关键词:手术机器人微创外科机器人手术外科治疗腹腔镜
- 腹腔镜肾切除肾蒂血管处理方法的比较被引量:11
- 2006年
- 目的评估腹腔镜肾切除术中肾血管不同处理方法的安全性、便捷性和经济性。方法经腹腔或后腹腔行腹腔镜根治性肾切除、肾输尿管全长切除或单纯肾切除52例,处理肾血管的方法包括:腔内直线切割器、威克外科结扎锁、丝线结扎与威克外科结扎锁联合应用及单纯丝线结扎。结果四种方法均顺利、安全,无术中或术后继发出血。腔内直线切割器便捷,安全性良好,但价格昂贵;威克外科结扎锁便捷,安全性优异,价格适中;丝线结扎与威克外科结扎锁联合应用较便捷,安全性好,价格适中,适合肾静脉管腔粗、结扎锁不能将肾静脉全部包绕在内的病例;单纯丝线结扎耗时长,安全性一般,费用低廉。结论腹腔镜处理肾血管时,应用威克外科结扎锁安全、方法快捷、价格适中。
- 高江平王威郭刚朱捷韩刚曹希亮董隽洪宝发
- 关键词:腹腔镜肾切除肾血管肾疾病
- 抗肾细胞癌异种化G250抗原基因疫苗的构建及真核表达被引量:1
- 2009年
- 目的:构建含有人肾细胞癌特异性抗原G250主要T细胞表位区域、猴和鼠G250部分片段区域融合基因tG250的真核表达质粒,并在猴肾COS7细胞中表达。方法:通过基因合成和PCR技术构建人、猴和鼠G250区域融合基因tG250,将其插入含有人Igκ链前导信号肽(sig)、人IgG-Fc和糖基磷脂酰肌醇(GPI)锚定信号肽融合基因序列的细胞膜锚定修饰真核表达载体pCI-Fc-GPI中;将重组质粒pCI-Fc-tG250-GPI转染COS7细胞,流式细胞仪和免疫荧光检测其表达情况。结果:tG250融合基因经测序正确,PCR和酶切鉴定证明已成功连入真核表达载体pCI-Fc-tG250-GPI中;流式细胞仪和免疫荧光检测显示,重组质粒pCI-Fc-tG250-GPI在COS7细胞中得到很好的表达。结论:成功构建了重组质粒pCI-Fc-tG250-GPI,且在COS7细胞中可以有效表达,为以G250抗原为靶点基因疫苗的后续功能研究打下良好基础。
- 田仁礼高江平阎谨琦贾锐张亮李韧韩刚董金凯于继云
- 关键词:肾肿瘤基因表达
- 9例多房性囊性肾瘤的诊治分析及文献复习被引量:3
- 2014年
- 目的回顾性分析9例MCN患者的临床资料并结合文献讨论MCN的临床表现、病理学特征、诊断和治疗方法。方法男性5例,年龄12-85岁,平均53.3岁;女性4例,年龄32-71岁,平均56.4岁。临床表现为肉眼血尿1例,腹部包块2例,腹痛2例,无症状体检发现4例。所有肿块均为单发,大小2.5cm×3.0cm-12.0cm×6.5cm。所有病例均行B超、IVU和增强CT检查。结果 B超诊断MCN1例、囊性肾癌3例、肾囊肿5例;CT诊断MCN2例、囊性肾癌4例、未定性3例;IVU均未定性。行肾脏切除术2例,肾肿瘤剜除术5例,肾根治性切除术2例。术后病理诊断均为MCN。随访3-36个月均未见复发且患者患侧未见肾功能障碍。结论影像学检查是MCN的重要检查手段,保留肾单位的肿瘤切除术是本病的首选治疗方法。
- 罗津董金凯李钢高江平谢皓空
- 关键词:肾肿瘤多房性囊性肾瘤