李丹
- 作品数：8 被引量：46H指数：3
- 供职机构：自贡市第一人民医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腰丛-坐骨神经阻滞在老年股骨颈骨折内固定术中的应用被引量：28
- 2018年
- 目的探讨腰丛-坐骨神经阻滞在老年股骨颈骨折内固定术中的麻醉效果及安全性。方法选择2014年5月至2016年5月自贡市第一人民医院收治的128例老年股骨颈骨折内固定术患者为研究对象,根据随机数字法将患者分为观察组(n=64)和对照组(n=64),对照组行常规气管插管全身麻醉操作,全身麻醉诱导后静脉注射依托咪酯+0.02 mg/kg咪达唑仑+0.3μg/kg舒芬太尼+0.6 mg/kg罗库溴铵,维持麻醉后持续静脉滴注丙泊酚;观察组行腰丛-坐骨神经阻滞。腰丛神经阻滞给予0.5%利多卡因+0.25%罗哌卡因+0.5μg/kg右美托咪定,坐骨神经阻滞给予1%利多卡因+0.5%罗哌卡因+0.5μg/kg右美托咪定,记录两组患者麻醉前5 min(T_0)、麻醉后10 min(T_1)、手术开始时(T_2)、麻醉后1 h(T_3)、术毕(T_4)时的平均动脉压(MAP)、心率、动脉血氧饱和度(SaO2_)、呼吸末二氧化碳分压(P_(ET)CO_2);记录两组患者腰丛及坐骨神经感觉及运动阻滞起效时间、持续时间及两组患者并发症发生情况。结果两组患者MAP、心率以及PETCO2随麻醉和手术的进行逐渐升高,而后又缓慢降低,其中观察组的MAP和P_(ET)CO_2均恢复到麻醉前水平,而对照组的水平较观察组高,观察组的心率波动较对照组小,且范围较对照组更为理想;两组患者的SaO_2先降低后升高,但观察组的波动较对照组小。两组患者的MAP、心率、SaO_2以及P_(ET)CO_2组间、时点间以及组间·时点间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者腰丛及坐骨神经运动及感觉神经阻滞起效时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者腰丛神经及坐骨神经运动及感觉神经阻滞持续时间长于对照组[(512±72)s比(313±75)s、(526±90)s比(305±82)s,(678±99)s比(412±85)s,(648±92)s比(405±69)s](P<0.01);观察组认知功能障碍、恶心呕吐、躁动、呼吸抑制等并发症的发生率显著低于对照组[4.68%(3/64)比45.31%(29/64)](P<0.05)。结论腰丛-坐�
- 杨鹏王薇李丹罗辰
- 关键词：腰丛-坐骨神经阻滞老年股骨颈骨折内固定术安全性
- 肌内效贴联合加巴喷丁对头面部带状疱疹后神经痛的影响被引量：5
- 2018年
- 带状疱疹后神经痛（postherpetic neuralgia，PHN）是指急性带状疱疹（acute herpes zoster,HZ）愈合后疼痛持续超过3个月（即出疹开始4个月），是由水痘一带状疱疹病毒潜伏在感觉神经节经再激活后引起的皮肤感染所导致疼痛的一种神经病理性疼痛综合征，临床特征为顽固的持续性隐痛伴阵发性剧痛，患者常有失眠、抑郁及焦虑等精神症状，严重影响患者的生活质量。
- 章荣李威李威周蜜娟李丹周蜜娟
- 关键词：带状疱疹后神经痛加巴喷丁疼痛综合征肌内急性带状疱疹ZOSTER
- ACS患者外周血中脂肪酸合酶表达及炎症反应程度评估及sEHi的干预效果研究被引量：2
- 2016年
- 目的:分析急性冠脉综合征(ACS)患者外周血中脂肪酸合酶表达及炎症反应程度评估及sEHi的干预效果。方法:所有研究对象中急性冠脉综合征患者132例,包括急性ST段抬高性急性梗死(STEMI)患者68例,非ST段抬高性急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)64例,另取在本院接受体检的健康人群78例作为健康对照组,检测3组外周血中脂肪酸合酶表达及炎症反应程度,对比ACS患者接受sEHi干预前后的脂肪酸合酶、炎症因子及血脂水平差异。结果:STEMI组血清FASN水平、CRP、IL-6、IL-12、IL-18、IL-23水平高于NSTE-ACS组及健康对照组(P<0.05);ACS患者接受sEHi干预后的血清FASN水平低于干预前,炎症因子包括CRP、IL-6、IL-12、IL-18、IL-23值也大幅低于干预前(P<0.05);ACS患者的sEHi干预后TC、TG、LDL-C水平低于干预前,HDL-C水平高于干预前(P<0.05)。结论:ACS患者外周血脂肪酸合酶表达及炎症反应程度上升,经sEHi干预后脂肪酸合酶、炎症反应及血脂水平均得到优化,是治疗ACS的有效方式。
- 王蔚王越希钟德超李丹陈茂
- 关键词：脂肪酸合酶炎症反应
- 喉罩麻醉与气管插管麻醉在婴儿麻醉中的应用效果比较研究被引量：1
- 2016年
- 目的:对喉罩麻醉与气管插管麻醉在婴儿麻醉中的应用效果实行比较研究。方法将我院2013年8月~2015年8月收治的需行麻醉治疗的82例婴儿进行对比研究,各为41例的研究组和对照组分别采用喉罩麻醉与气管插管麻醉。结果研究组拔管时间还有麻醉清醒时间均少于对照组,且差异P<0.05;心率水平和平均动脉压也优于对照组,P<0.05;研究组的并发症发生率和喉痉挛发生率分别为4.88%和7.32%,均明显少于对照组的19.51%和29.27%,且二组两项指标差异P<0.05。结论将喉罩麻醉方式应用在婴儿麻醉中,具有较高安全性,且能够减轻患儿的麻醉负担,加快患儿的麻醉清醒时间。
- 杨鹏李丹
- 关键词：喉罩麻醉气管插管麻醉婴儿麻醉
- 不同剂量瑞舒伐他汀治疗急性冠脉综合征合并T2DM的效果
- 2023年
- 目的探究不同剂量瑞舒伐他汀应用于急性冠脉综合征(ACS)合并2型糖尿病(T2DM)的治疗效果。方法选取ACS合并T2DM患者156例,按照随机数字表法随机均分为观察组和对照组,对照组给予常规药物瑞舒伐他汀治疗(剂量为10 mg/晚),观察组在对照组常规治疗基础上给予瑞舒伐他汀治疗(剂量为20 mg/晚);于服药前、服药后4周时检测两组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及肌酐水平,统计患者血脂达标率,并计算肾小球滤过率(eGFR);于服药前,服药后1周、2周、4周时,应用酶联免疫吸附法测定血管细胞黏附分子1(VCAM-1)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)和凝血酶原激活物抑制物(PAI-1)水平;治疗后定期随访12周,记录两组患者心肾不良事件并发症发生情况。结果两组患者服药前血脂水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后4周时,观察组TC、TG、LDL-C水平均低于对照组,观察组血脂达标率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者服药后4周时,eGFR水平较服药前降低,差异有统计学意义(P<0.05);服药前与服药后4周时,两组患者eGFR水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);服药后1周、2周、4周时,观察组VCAM-1、ICAM-1、PAI-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心肾不良事件并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论20 mg剂量瑞舒伐他汀相较于10 mg用药治疗ACS合并T2DM可提高血脂达标率,减少心肾不良事件发生。
- 詹婧李丹黄燕
- 关键词：急性冠脉综合征2型糖尿病瑞舒伐他汀肾小球滤过率
- 粒细胞集落刺激因子对心肌梗死患者PCI术后心功能及内皮功能的影响
- 2017年
- 目的:探讨粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心功能及内皮功能的影响。方法:收集2012年8月~2016年1月收治的急性心肌梗死患者76例,按照随机平行对照法分为观察组、对照组各38例。对照组接受PCI术治疗,观察组在PCI术后加入G-CSF治疗(5μg/kg,皮下注射,3次/d,持续5d)。治疗后2周,采用彩色多普勒超声仪检测心功能参数,采用放射免疫法检测血清心功能指标,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清内皮功能指标。结果:治疗前,两组血清心功能指标及内皮功能指标含量的差异无统计学意义。治疗后2周,观察组心输出量(CO)、每搏量(SV)水平显著高于对照组,左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)水平低于对照组;观察组血清中心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、半乳糖凝集素-3(Galectin-3)含量低于对照组,内皮素-1(ET-1)含量低于对照组,一氧化氮(NO)含量高于对照组。结论:G-CSF可增强心肌梗死患者的PCI术后心功能,同时优化血管内皮功能。
- 王蔚王越希钟德超李丹陈茂
- 关键词：粒细胞集落刺激因子心功能内皮功能
- 心力衰竭患者血清半乳糖凝集素-3和脑钠肽表达水平及其诊断和预后价值被引量：10
- 2017年
- 目的探讨血清半乳糖凝集素-3(galectin-3)、脑钠肽(BNP)的表达水平及其在心力衰竭诊断和预后中的价值。方法选取2016年1—10月四川省自贡市第一人民医院心血管内科治疗的心力衰竭患者86例作为观察组,NYHA心功能分级Ⅱ~Ⅳ级,其中Ⅱ级28例,Ⅲ级26例,Ⅳ级32例;另选择于本院同期体检健康的志愿者42例作为对照组。检测2组的血清galectin-3、BNP水平,并应用超声心动图评价分析血清galectin-3、BNP对心力衰竭的诊断及预后价值,患者出院后随访10个月,观察心脏事件发生情况。结果观察组galectin-3、BNP水平及LVEDD值均高于对照组(t/P=23.494/0.000,45.741/0.000,9.296/0.000),而LVEF值低于对照组(t/P=11.819/0.000)。患者心功能级数越高,其对应的galectin-3、BNP水平及LVEDD值就越高,而LVEF值越低(t/P=70.900/0.000,580.470/0.000,45.920/0.000,14.260/0.000)。发生心脏事件患者血清galectin-3及BNP水平明显高于未发生心脏事件者(t/P=22.655/0.000,29.301/0.000)。血清galectin-3对心力衰竭诊断的敏感度更高(95.8%),BNP诊断心力衰竭患者特异度更强(99.0%)。结论患者心功能越差,其血清galectin-3、BNP水平越高,LVEF水平越低,对心力衰竭患者诊断和预后判断有重要的临床意义。
- 李丹黄纪卫王蔚杨鹏
- 关键词：脑钠肽心力衰竭预后
