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王玉珏: 作品数：17 被引量：101H指数：6; 供职机构：中山大学附属第三医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金广东省教育部产学研结合项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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获得性脑损伤气管切开患者上气道压力重塑对其吞咽功能的影响: ：应用高分辨率固态测压技术动态监测脑损伤后行气管切开术患者佩戴吞咽-说话瓣膜对其吞咽功能的即时影响. 方法：共选取脑损伤后行气管切开术患者12例,分别在吞咽-说话瓣膜干预和非干预状态下吞咽5ml的300mg I/m...; 王玉珏戴萌卫小梅谢纯青张耀文窦祖林; 关键词：气管切开术气道管理吞咽功能

吞咽造影量化分析的信度研究: :采用自主开发的吞咽造影数字化采集与分析系统进行吞咽造影时间学参数和运动学参数的量化分析,确定该分析方法的信度. 方法:选取吞咽功能障碍患者18例,接受标准吞咽造影检查,分别选择质地为3ml、5ml由600kg/m...; 戴萌万桂芳王玉珏卫小梅谢纯青武惠香窦祖林; 关键词：吞咽功能障碍

舌压抗阻反馈训练联合常规吞咽训练治疗复杂性吞咽障碍一例: 李娜王玉珏谢纯青戴萌窦祖林姜丽

改良球囊扩张治疗对脑干卒中后吞咽障碍患者皮质脑干束兴奋性的影响: 目的探讨改良球囊扩张治疗对脑干卒中后吞咽障碍患者颏下肌兴奋性的影响及其与吞咽功能的关系.方法选取单侧脑干卒中后上食管括约肌功能障碍30例,按随机数字表法分为对照组和扩张组,每组患者15例.对照组患者采用常规吞咽治疗,...; 卫小梅戴萌王玉珏万桂芳窦祖林; 关键词：脑干卒中吞咽障碍球囊扩张治疗神经可塑性

获得性脑损伤气管切开患者上气道压力重塑对其吞咽功能的影响被引量：11: 2017年; 目的应用高分辨率固态测压技术动态监测脑损伤后行气管切开术患者佩戴吞咽-说话瓣膜对其吞咽功能的即时影响。方法共选取脑损伤后行气管切开术患者12例，分别在吞咽-说话瓣膜干预和非干预状态下吞咽5ml的300mg I／ml碘海醇溶液各3次。采用高分辨率固态测压系统采集患者咽部、食管上括约肌压力及时间参数，包括咽腔收缩压力峰值、咽腔收缩速率、咽腔收缩持续时间、上食管括约肌（UES）松弛残余压及UES松弛持续时间等。结果应用吞咽-说话瓣膜后，发现患者咽腔收缩压力峰值、咽腔收缩速率、咽腔收缩持续时间、UES松弛残余压及UES松弛持续时间均有变化，但发生的即时效应在佩戴吞咽-说话瓣膜前、后差异无统计学意义（P〉0．05）。结论吞咽-说话瓣膜的应用并不能即时明显改善脑损伤后气管切开状态患者的咽部及UES功能。; 王玉珏戴萌卫小梅谢纯青张耀文窦祖林; 关键词：气管切开术吞咽障碍

综合吞咽功能训练治疗结肠代食管术后复杂性吞咽困难一例: ：探讨结肠代食管术后所致复杂性吞咽困难的治疗新策略. 方法：选取结肠代食管术后吻合口狭窄致复杂性吞咽困难患者l例,采用增强气道保护训练、舌压抗阻反馈训练、M asake吞咽训练法、用力吞咽法、VitalStim电刺...; 李娜姜丽万桂芳卫小梅戴萌王玉珏武惠香丘卫红; 关键词：结肠代食管术吞咽障碍吞咽功能训练

吞咽障碍临床及研究2015年回眸——第四届中国吞咽障碍高峰论坛巡礼被引量：2: 2015年; 吞咽障碍作为涉及多学科、多种疾病的临床常见症状，近年来日益受到临床医务人员及科研工作者的重视。各学科对于不同病因引起的吞咽障碍的诊治、护理已开创了许多行之有效的方法，随着更多高新研究手段的采用，对于吞咽障碍的科研也愈发深入。; 窦祖林戴萌王玉珏; 关键词：吞咽障碍医务人员

脑干卒中后吞咽障碍患者改良导管球囊扩张治疗中枢调控机制的fMRI研究被引量：21: 2015年; 目的探讨改良球囊扩张治疗脑干卒中后上食管括约肌功能障碍患者的中枢神经调控机制。方法选取上食管括约肌开放不全或完全不开放的脑干卒中后吞咽障碍20例，按随机数字表法分为常规治疗组和球囊扩张组，每组10例；另选取健康受试者10例设为正常组。治疗前、后，采用功能性磁共振成像检查观察3组受试者吞咽唾液时吞咽相关皮质兴奋性的变化（正常组于2组患者治疗后进行检查），并比较3组受试者治疗前、后皮质和皮质下激活情况。结果正常组受试者双侧大脑皮质及皮质下激活广泛，脑干卒中后吞咽障碍患者脑区激活明显减少。治疗后，球囊扩张组中有7例患者恢复完全经口进食，常规治疗组仅3例恢复经口进食，且球囊扩张组患者激活脑区较组内治疗前明显增多，包括前扣带回、岛叶、辅助运动区、额叶、楔前叶等，但激活体素较低（P〈0．01）；常规治疗组患者后脑区仅左侧楔前叶较组内治疗前激活增多，且激活体素仅为22（P〈0．01）。结论改良球囊扩张术可激活感觉运动皮质及皮质下吞咽相关的功能区，并通过离皮质通路来改善吞咽功能。; 卫小梅窦祖林招少枫谢纯青林武生王玉珏; 关键词：球囊扩张治疗吞咽障碍脑干卒中功能性磁共振成像

经颅直流电刺激同步吞咽任务对健康人吞咽皮质运动中枢的影响被引量：10: 2015年; 目的探索经颅直流电刺激（tDCS）同步吞咽任务对吞咽运动中枢的神经电生理学影响。方法采用自身对照，双盲设计。选取健康受试者20例，先后给予阳极tDCS（a—tDCS）、阴极tDCS（c—tDCS）和虚假tDCS（s—tDCS）三种刺激模式，以吞咽强投射区为靶半球进行干预，并同步完成用力吞咽任务。单脉冲经颅磁刺激分别刺激双侧吞咽皮质代表区，记录tDCS干预前以及干预后5、30、60和90min舌骨上肌群的运动诱发电位（MEP）；采用两因素重复测量的方差分析对数据进行统计学处理。结果tDCS干预因素可影响双侧吞咽运动皮质的兴奋性[同侧，F（2，28）=241．2，P〈0．01；对侧，F（1，20）=29．5，P〈0．01]。时间因素和tDCS干预因素有交互作用[同侧，F（3，46）=25．4，P〈0．01；对侧，F（4，53）=6．6，P〈0．01]。其中s—tDCS对双侧兴奋性的影响差异无统计学意义[同侧，P=0．894；对侧，P=0．354]。与s·tDCS相比，a—tDCS提高了刺激同侧的兴奋性，而不是对侧[同侧，MEP均值差值为21％±2％，95％可信区间为15％～27％，P〈0．01；对侧，MEP均值差值为1％±2％，95％可信区间为-3．4％-6．5％，P〉0．05]。与s-tDCS相比，c—tDCS抑制同侧而增强对侧的皮质兴奋性[同侧，MEP均值差值为-21％4-2％，95％可信区间为-18％～-42％，P〈0．01；对侧，MEP均值差值为20％±3％，95％可信区间为12％～29％，P〈0．01]。结论tDCS同时结合吞咽任务对吞咽运动中枢的影响具有极性依赖性和刺激半球依赖性特征；a—tDCS可以提高同侧吞咽皮质运动区的兴奋性，而c—tDCS则在抑制同侧吞咽运动皮质同时兴奋对侧吞咽皮质区。; 招少枫何怀卫小梅戴萌王玉珏窦祖林; 关键词：电刺激疗法吞咽经颅磁刺激

吞咽造影量化分析的信度研究被引量：17: 2015年; 目的采用自主开发的吞咽造影数字化采集与分析系统进行吞咽造影时间学参数和运动学参数的量化分析，确定该分析方法的信度。方法选取吞咽功能障碍患者18例，接受标准吞咽造影检查，分别选择质地为3ml、5ml由600kg／m^3硫酸钡混悬液调制的稀流质、浓流质、糊状食团，每位受试者共进行6次吞咽。由两名分析者分别对所采集的吞咽造影视频进行间隔时间为4周的2次分析，分析参数包括口腔运送时间、软腭上抬时间、舌骨位移时间、喉关闭时间、环咽肌开放时间、舌骨向前位移、舌骨向上位移、环咽肌开放幅度及咽腔收缩率。结果不同参数之间信度存在差异，除两名分析者测得的舌骨向前位移（HAM）及向上位移（HSM）的内测信度为0．41～0．60，信度欠佳，以及间测信度为0．61～0．80，信度中等外，其余参数信度均较好。结论自主开发的吞咽造影数字化采集与分析系统信度比较理想，该软件可用于临床吞咽造影量化分析。; 戴萌万桂芳王玉珏卫小梅谢纯青武惠香窦祖林; 关键词：信度

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