戴萌
- 作品数:54 被引量:287H指数:11
- 供职机构:中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学轻工技术与工程更多>>
- 综合吞咽功能训练治疗多发性肌炎所致吞咽困难一例
- 目的:探讨多发性肌炎所致吞咽障碍的治疗策略.
方法:在本科就诊的多发性肌炎所致吞咽障碍患者1例,治疗前、后,采用临床功能评估、功能性经口摄食量表(FOIS)、视频吞咽造影检查(VFSS)对患者的吞咽功能进行评定...
- 李娜戴萌唐志明李超武惠香温红梅万桂芳
- 关键词:多发性肌炎吞咽障碍吞咽功能训练临床疗效
- 综合吞咽功能训练治疗结肠代食管术后复杂性吞咽困难一例
- :探讨结肠代食管术后所致复杂性吞咽困难的治疗新策略. 方法:选取结肠代食管术后吻合口狭窄致复杂性吞咽困难患者l例,采用增强气道保护训练、舌压抗阻反馈训练、M asake吞咽训练法、用力吞咽法、VitalStim电刺...
- 李娜姜丽万桂芳卫小梅戴萌王玉珏武惠香丘卫红
- 关键词:结肠代食管术吞咽障碍吞咽功能训练
- 不同时点A型肉毒毒素干预对脊髓损伤大鼠腓肠肌病理特征影响的研究被引量:1
- 2017年
- 目的:探讨在不同时间点进行A型肉毒毒素(BoNT-A)注射干预对脊髓损伤(SCI)大鼠肌张力(MAS)、运动功能状态(BBB)及腓肠肌(GM)病理特征的影响,进而寻找BoNT-A干预痉挛最佳时间的理论依据。方法:48只SD雄性大鼠被随机分配至Nor-Contrl组、12周-Contrl组、NS干预组和BT干预组。NS/BT干预组按干预时间又分设3个亚组(2周-NS亚组、2周-BT亚组、4周-NS亚组、4周-BT亚组、8周-NS亚组、8周-BT亚组)。Nor-Contrl组和12周-Contrl组大鼠不予注射药物;BT/NS干预组,按上述时间点分别给予BoNT-A/生理盐水注射大鼠右GM。肌张力评估采用MAS评估,运动功能采用BBB评分。GM标本进行肌重测量及蛋白电泳分析(MyHC)。结果:与12周-Contrl组相比,BT干预组大鼠GM肌重明显下降(P≤0.05)。与12周-Contrl组相比,干预组大鼠MAS及BBB结果差异无显著性意义(P>0.05)。BT干预组中不同亚组大鼠GM的MyHC分型占比较Nor-Contrl组及12周-Contrl组间的差异均有显著性意义(P≤0.05);且随着干预时间点不同,BT干预组大鼠GM的MyHC分型占比亦不同。结论:BoNT-A注射干预导致受注射的GM肌重及肌重/体质量比显著下降,萎缩明显;对受试大鼠MAS及BBB无明显影响;早期注射较后期注射更易引起GM发生MyHC构型改变。
- 姜丽卫小梅戴萌张耀文王巧缘于帆窦祖林
- 关键词:肉毒毒素腓肠肌脊髓损伤
- 鼻咽癌放疗后误吸患者的咽部生物力学特点研究被引量:11
- 2016年
- 目的探讨鼻咽癌(NPC)放疗后误吸患者咽部生物力学特点。方法回顾性收集本科室自2011年7月至2015年6月期间连续收治的NPC放疗后吞咽困难患者临床资料,其中有23例患者完成了视频吞咽造影检查(VFSS),并采用高分辨率固态测压系统对其咽腔压力和食道上括约肌(UES)松弛功能进行检测。根据VFSS有无误吸将人选患者分为误吸组和无误吸组,比较两组患者进食不同性状食物时其咽部生物力学差异。结果进食浓流质或糊状食物发生误吸的患者其UES松弛残余压[进食浓流质时为(20.1±14.3)mmHg,进食糊状食物时为(18.0±14.3)mmHg]较无误吸患者[进食浓流质时为(9.3±9.2)mmHg,进食糊状食物时为(7.2±8.9)mmHg]明显增高(P〈0.05),而两组患者咽腔压力组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论NPC放疗后误吸可能与UES松弛残余压增高有关。
- 贺涓涓李娜卫小梅戴萌温红梅
- 关键词:吞咽困难误吸鼻咽癌放疗
- 吞咽障碍临床及研究2015年回眸——第四届中国吞咽障碍高峰论坛巡礼被引量:3
- 2015年
- 吞咽障碍作为涉及多学科、多种疾病的临床常见症状,近年来日益受到临床医务人员及科研工作者的重视。各学科对于不同病因引起的吞咽障碍的诊治、护理已开创了许多行之有效的方法,随着更多高新研究手段的采用,对于吞咽障碍的科研也愈发深入。
- 窦祖林戴萌王玉珏
- 关键词:吞咽障碍医务人员
- 经颅直流电刺激同步吞咽任务对健康人吞咽皮质运动中枢的影响被引量:10
- 2015年
- 目的探索经颅直流电刺激(tDCS)同步吞咽任务对吞咽运动中枢的神经电生理学影响。方法采用自身对照,双盲设计。选取健康受试者20例,先后给予阳极tDCS(a—tDCS)、阴极tDCS(c—tDCS)和虚假tDCS(s—tDCS)三种刺激模式,以吞咽强投射区为靶半球进行干预,并同步完成用力吞咽任务。单脉冲经颅磁刺激分别刺激双侧吞咽皮质代表区,记录tDCS干预前以及干预后5、30、60和90min舌骨上肌群的运动诱发电位(MEP);采用两因素重复测量的方差分析对数据进行统计学处理。结果tDCS干预因素可影响双侧吞咽运动皮质的兴奋性[同侧,F(2,28)=241.2,P〈0.01;对侧,F(1,20)=29.5,P〈0.01]。时间因素和tDCS干预因素有交互作用[同侧,F(3,46)=25.4,P〈0.01;对侧,F(4,53)=6.6,P〈0.01]。其中s—tDCS对双侧兴奋性的影响差异无统计学意义[同侧,P=0.894;对侧,P=0.354]。与s·tDCS相比,a—tDCS提高了刺激同侧的兴奋性,而不是对侧[同侧,MEP均值差值为21%±2%,95%可信区间为15%~27%,P〈0.01;对侧,MEP均值差值为1%±2%,95%可信区间为-3.4%-6.5%,P〉0.05]。与s-tDCS相比,c—tDCS抑制同侧而增强对侧的皮质兴奋性[同侧,MEP均值差值为-21%4-2%,95%可信区间为-18%~-42%,P〈0.01;对侧,MEP均值差值为20%±3%,95%可信区间为12%~29%,P〈0.01]。结论tDCS同时结合吞咽任务对吞咽运动中枢的影响具有极性依赖性和刺激半球依赖性特征;a—tDCS可以提高同侧吞咽皮质运动区的兴奋性,而c—tDCS则在抑制同侧吞咽运动皮质同时兴奋对侧吞咽皮质区。
- 招少枫何怀卫小梅戴萌王玉珏窦祖林
- 关键词:电刺激疗法吞咽经颅磁刺激
- 吞咽造影量化分析的信度研究被引量:17
- 2015年
- 目的采用自主开发的吞咽造影数字化采集与分析系统进行吞咽造影时间学参数和运动学参数的量化分析,确定该分析方法的信度。方法选取吞咽功能障碍患者18例,接受标准吞咽造影检查,分别选择质地为3ml、5ml由600kg/m^3硫酸钡混悬液调制的稀流质、浓流质、糊状食团,每位受试者共进行6次吞咽。由两名分析者分别对所采集的吞咽造影视频进行间隔时间为4周的2次分析,分析参数包括口腔运送时间、软腭上抬时间、舌骨位移时间、喉关闭时间、环咽肌开放时间、舌骨向前位移、舌骨向上位移、环咽肌开放幅度及咽腔收缩率。结果不同参数之间信度存在差异,除两名分析者测得的舌骨向前位移(HAM)及向上位移(HSM)的内测信度为0.41~0.60,信度欠佳,以及间测信度为0.61~0.80,信度中等外,其余参数信度均较好。结论自主开发的吞咽造影数字化采集与分析系统信度比较理想,该软件可用于临床吞咽造影量化分析。
- 戴萌万桂芳王玉珏卫小梅谢纯青武惠香窦祖林
- 关键词:信度
- 一种用于半固态凝胶营养载体制备的装置
- 本实用新型公开了一种用于半固态凝胶营养载体制备的装置,至少包括:一个设有剪切装置的控温槽:用于在设定温度下对物料进行剪切;一个挤压装置,所述挤压装置包括开有针孔的压力腔和挤压件,通过挤压件对压力腔内的物料进行挤压,使物料...
- 窦祖林卫小梅温红梅安德连戴萌杨诚
- 文献传递
- 气管切开术后与吞咽说话瓣膜的应用
- <正>目的气管切开后可产生下列问题:①吸道阻力的改变或消失;②吞咽时无法形成声门下气压;③有效的咳嗽反射减弱;④吞咽时的喉抬升减弱;⑤嗅觉丧失;⑥肌肉敏感性降低;⑦发音功能丧失;⑧真声带关闭和协调减弱;⑨呼吸/吞咽循环的...
- 窦祖林万桂芳戴萌谢纯青
- 文献传递
- 综合吞咽功能训练治疗结肠代食管术后复杂性吞咽困难一例被引量:5
- 2015年
- 目的探讨结肠代食管术后所致复杂性吞咽困难的治疗新策略。方法选取结肠代食管术后吻合口狭窄致复杂性吞咽困难患者1例,采用增强气道保护训练、舌压抗阻反馈训练、Masake吞咽训练法、用力吞咽法、VitalStim电刺激对患者进行吞咽功能治疗。治疗前、后,采用临床吞咽功能评估、功能性经口摄食量表(FOIS)、视频吞咽造影检查(VFSS)、高分辨率咽腔压力测定对患者的吞咽功能进行评定。结果FOIS由1级进展至7级,吞咽造影数字化分析显示,治疗前患者的咽腔收缩率为50%,治疗后咽腔收缩率为23%。高分辨率咽腔压力测定显示,患者治疗前腭咽压力峰值为82.8mmHg,治疗后为156.9mmHg;治疗前腭咽收缩持续时间为310ms,治疗后为525ms;治疗前下咽压力峰值为53.7mmHg,治疗后为103.2mmHg;治疗前下咽收缩持续时间390ms,治疗后为1030ms。复查吞咽造影显示患者会厌谷残留减少,吻合口较前明显开放,渗漏消失。患者可完全经口进食,拔除空肠造瘘管。结论对于结肠代食管术后吻合口重度狭窄所致吞咽困难的患者,经扩张治疗无效后,可通过综合吞咽功能训练增加咽部推动力以促进吞咽功能改善。
- 李娜姜丽万桂芳卫小梅戴萌王玉珏武惠香丘卫红
- 关键词:结肠代食管术吻合口狭窄吞咽障碍