张雪松
- 作品数：4 被引量：21H指数：3
- 供职机构：上海市公共卫生临床中心更多>>
- 发文基金：承德市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 氟比洛芬酯预处理对瑞芬太尼复合异丙酚麻醉后乳腺癌患者手术后急性疼痛的临床影响分析被引量：7
- 2016年
- 乳腺癌的易感基因主要包括p53、BRCA-2、PTEN以及BRCA-1等[1]。上述4个乳腺癌易感基因发生突变占全部乳腺癌的4.5%~11.2%。瑞芬太尼复合异丙酚是一种超短效的新型μ受体激动剂,具有以下几个方面的特点：（1）起效迅速;（2）作用时间短;（3）镇痛作用强;（4）无蓄积;（5）后遗症少;（6）呈剂量依赖性,降低血压和心率;
- 李玲路艳段凤梅刘燃李汝泓傅华王海涛张雪松
- 关键词：异丙酚麻醉乳腺癌易感基因急性疼痛BRCAΜ受体
- 右美托咪定对肝叶切除患者围术期肝功能及血浆细胞因子水平的影响被引量：3
- 2016年
- 目的分析右美托咪定对肝叶切除患者围术期肝功能及血浆细胞因子水平的影响,从而为临床治疗提供依据。方法选取2012年1月至2015年1月承德医学院附属医院和承德市宽城县医院行肝叶切除术患者80例为研究对象,分为观察组与对照组,每组40例,观察组注射右美托咪定1μg/kg,注射时间为10min,然后以0.5μg·kg-1·h-1持续输注,对照组注射等量0.9%氯化钠注射液。结果 2组患者肝门阻断时间、手术时间以及术中输血量差异无统计学意义(P>0.05);2组患者在T0期,丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)差异无统计学意义,随着时间的延长,2组ALT与AST均显著升高,但对照组升高更加明显,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者在T0期,肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-10差异无统计学意义,随着时间的延长,2组TNF-α和IL-10均显著升高,但对照组升高更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定可以抑制肝功能损伤和细胞因子的释放,有利于降低缺血再灌注损伤。
- 李玲路艳段凤梅刘燃李汝泓傅华王海涛张雪松
- 关键词：肝切除术肝功能试验细胞因子类
- 氟比洛芬酯对肝叶切除术后缺血再灌注损伤患者的影响被引量：11
- 2016年
- 目的:探讨分析氟比洛芬酯对肝叶切除患者肝缺血再灌注损伤的保护机制。方法:将60例肝癌患者随机分为对照组和氟比洛芬酯组,在手术开始前10 min,氟比洛芬酯组静脉注射氟比洛芬酯,对照组注射相同容量的0.9%氯化钠溶液。对比两组患者麻醉诱导前10 min(T_0)、肝门阻断前(T_1)、肝脏再灌注1 h(T_2)、6 h(T_3)以及术后第1、3、5天(T__4、T_5、T_6)的天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)浓度。结果:与T_0比较,两组T_(2-6)AST、ALT、TBIL(TBIL除外T_3)、TNF-α、IL-6、IL-8水平均有所增高(P<0.05);术后第1、3、5天AST、ALT、TNF-α、IL-6、IL-8水平氟比洛芬酯组明显低于对照组(P<0.05);与T_0比较,氟比洛芬酯组MDA逐渐降低,SOD逐渐增高,对照组则呈相反变化,两组MDA、SOD浓度在T_2-6与T_0比较,差异具有统计学意义(P<0.05);氟比洛芬酯组MDA在T_(4-6)明显低于对照组(P<0.05),SOD浓度也明显高于对照组(P<0.05)。结论:氟比洛芬酯对肝叶切除患者肝缺血再灌注损伤具有保护作用,可减轻围术期炎症反应和提高患者免疫力。
- 李玲傅华李汝泓路艳段凤梅刘燃张雪松
- 关键词：肝切除术再灌注损伤氟比洛芬酯
- 氟比洛酚酯对肝叶切除患者肝缺血再灌损伤保护作用的研究被引量：1
- 2016年
- 目的:观察氟比洛酚酯对肝叶切除患者肝缺血再灌注损伤的影响。方法:以2012年1月—2015年12月接受肝叶切除手术的80例患者为观察对象,并随机分为对照组(40例)和观察组(40例),在麻醉诱导后手术开始前10 min,观察组静脉注射氟比洛芬酯1 mg/kg,注射时间为10 min,对照组注射相同容量的生理盐水。观察两组患者手术时间、肝门阻断时间、术中出血量。比较两组患者麻醉诱导前、术后第1、3、5天时天冬门氨酸基转移酶(AST)、丙氨酸基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平;以及肝门阻断前、肝脏再灌注1、6 h时TNF-α、IL-6、IL-8、MDA、SOD水平的差异。结果:两组手术时间及肝门阻断时间、术中输液量和输血量均无统计学差异(均P>0.05);两组患者诱导前10 min AST、ALT和TBIL水平均无统计学差异(均P>0.05),术后1、3、5 d时,两组患者的上述指标均升高,且对照组的升高幅度大于观察组(均P<0.05);肝门阻断前两组炎症细胞因子、MDA及SOD水平无统计学差异(均P>0.05),再灌注1、6 h时,两组患者的上述指标均升高,而观察组SOD高于对照组(均P<0.05),而TNF-α、IL-6、IL-8和MDA均低于对照组(均P<0.05)。结论:氟比洛酚酯可能抑制肝叶切除术中炎症细胞因子和MDA水平,提高SOD的释放,而减轻患者的缺血再灌注损伤。
- 李玲傅华李汝泓路艳段凤梅刘燃张雪松
- 关键词：缺血再灌损伤
