骨小梁金属重建棒及自体松质骨髓植入配合中成药治疗早中期ONFH临床研究 2017年 目的:观察骨小梁金属重建棒及自体松质骨髓植入配合中成药治疗早中期ONFH的临床疗效。方法:选取46例ARCOⅠ期、Ⅱ期ONFH患者作为研究对象,均采取保留股骨头的治疗方法,随机分为治疗组、对照组各23例,治疗组患者采用骨小梁金属重建棒及自体松质骨髓植入配合中成药填髓胶囊治疗,对照组患者采用单纯髓芯减压治疗。术前、术后、随访采用髋关节Harris评分结合患髋关节正轴位X线片评价疗效,并对评分结果进行统计学分析比较。结果:所有患者均接受随访,切口均甲级愈合,治疗组2例、对照组4例患者因股骨头塌陷行髋关节置换术,其他患者病情均无进展,内置物固定牢固。末次随访时,治疗组患者Harris评分为(91.76±1.67)分,高于对照组的(89.84±1.07)分,均较术前明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:两种手术方式治疗早中期股骨头坏死疗效确切,可减轻患髋关节疼痛、改善关节功能、延缓关节置换时间,且骨小梁金属重建棒及自体松质骨髓植入配合中成药治疗组患者Harris评分明显提高,值得临床推广应用。 程韶 沈锦涛 王上增关键词:自体松质骨 中成药 益肾消痛丸联合玻璃酸钠治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎临床研究 被引量:1 2017年 目的:观察益肾消痛丸联合玻璃酸钠治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将70例肝肾亏虚型单侧膝骨性关节炎患者随机分为对照组和治疗组各35例,对照组患者给予关节腔内注射玻璃酸钠治疗,治疗组患者口服益肾消痛丸联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗,连续治疗6周并观察比较两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后视觉模拟疼痛评分(VAS评分),"美国西安大略湖和麦克马斯特大学"骨关节炎指数评分(WOMAC评分)。结果:治疗组患者总有效率为94.29%,显著高于对照组的71.43%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前疼痛评分、骨关节炎指数评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组患者疼痛评分、骨关节炎指数评分改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾消痛丸联合玻璃酸钠治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的临床疗效明显优于单纯使用玻璃酸钠,可有效缓解疼痛,改善关节功能,提高患者生活质量,值得临床推广应用。 武圣超 余鹏 程韶 王上增关键词:膝骨性关节炎 关节腔内注射 中药内服外洗联合塞来昔布胶囊治疗早中期膝骨性关节炎临床研究 被引量:6 2017年 目的:观察中药内服外洗联合西药塞来昔布胶囊治疗早中期膝骨性关节炎(除创伤性膝骨性关节炎外)的临床疗效。方法:将120例早中期膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组患者采用中药益肾消痛丸内服、中药外洗剂外洗联合塞来昔布胶囊治疗,对照组患者采用中药益肾消痛丸联合塞来昔布胶囊治疗。两组患者均治疗14天为1个周期,连续治疗2个周期。记录两组患者病情控制情况,采用视觉模拟评分(VAS)及骨关节炎指数评分(WOMAC)比较两组患者治疗前后膝关节评分情况。结果:经治疗,两组患者VAS、WOMAC评分均有较大的改善,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组患者治疗效果、VAS评分及WOMAC评分改善更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中药内服外用配合塞来昔布胶囊治疗早中期膝骨性关节炎效果明显,值得临床推广应用。 余鹏 程韶 王上增关键词:膝骨性关节炎 关节镜下空心螺钉固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 目的探讨关节镜下空心螺钉固定治疗后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点撕脱性骨折的临床疗效。方法选取2014年03月—2015年06月,采用关节镜下空心螺钉固定治疗PCL胫骨... 王上增 程韶关键词:后交叉韧带 胫骨止点撕脱骨折 关节镜 空心螺钉 文献传递 人工全髋关节置换术治疗陈旧性髋关节中心性脱位 被引量:2 2016年 目的探讨应用人工全髋关节置换术(total hip arthroscopy,THA)治疗陈旧性髋关节中心性脱位的临床疗效。方法 2010年1月-2014年6月,收治陈旧性髋关节中心性脱位患者21例(21髋),均行THA治疗,术中自体骨植骨重建髋臼。男13例,女8例;年龄60~75岁,平均67.4岁。左髋12例,右髋9例。致伤原因:高处坠落伤6例,交通事故伤9例,压砸伤4例,其他原因2例。伤后至该次手术时间1~20年,平均9.6年。患者主要临床症状为髋关节关节疼痛、活动受限及跛行等创伤性关节炎表现。Harris评分为(32.95±2.06)分,疼痛视觉模拟评分(VAS)为(8.14±0.73)分。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间1.9~6.4年,平均4.6年。X线片复查示,植骨均融合,融合时间4~24个月,平均12.5个月;植骨无明显吸收,无骨溶解、感染等并发症发生。随访期间假体无松动、下沉,假体周围无透亮区。术后1周及1年髋关节Harris评分分别为(87.67±2.01)、(92.10±1.95)分,VAS评分分别为(2.57±0.81)、(0.19±0.51)分,均较术前显著改善,比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对于陈旧性髋关节中心性脱位,通过THA可恢复髋关节正常旋转中心,重建髋关节功能。 王上增 程韶 王义生关键词:人工全髋关节置换术 髋关节中心性脱位 陈旧性脱位 体外冲击波联合中药外敷治疗髋关节滑膜炎临床研究 被引量:1 2017年 目的:探讨体外冲击波联合中药外敷治疗髋关节滑膜炎的临床疗效。方法:选取髋关节滑膜炎患者19例,其中男14例,女5例,左髋6例,右髋13例,年龄23~55岁,平均(36.4±1.3)岁,病程15天至2.5个月,平均(1.8±0.2)个月。随访时间1~6个月,平均(3.2±0.4)个月。治疗前后及随访时采用髋关节功能Harris评分、VAS疼痛评分及髋关节磁共振评价疗效。结果:患者治疗前Harris评分(72.79±1.72)分,VAS评分(5.63±0.83)分;治疗后Harris评分(86.74±1.28)分,VAS评分(2.68±0.75)分;末次随访时Harris评分(92.63±1.46)分,VAS评分(1.16±0.60)分。治疗后及末次随访时Harris评分和VAS疼痛评分与治疗前对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:体外冲击波联合中药外敷治疗髋关节滑膜炎,能够减轻髋关节肿胀疼痛,促进髋关节功能康复,临床疗效显著。 程韶 余鹏 王上增关键词:髋关节滑膜炎 冲击波 中药 关节镜下空心螺钉固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 目的探讨关节镜下空心螺钉固定治疗后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点撕脱性骨折的临床疗效。方法选取2014年03月—2015年06月,采用关节镜下空心螺钉固定治疗PCL胫骨... 王上增 程韶关键词:后交叉韧带 胫骨止点撕脱骨折 关节镜 空心螺钉 文献传递 Oxford活动半月板双极单髁置换在单间室骨性关节炎中的临床应用 目的 评估在患有单间室膝骨关节炎患者中,运用Oxford 活动半月板双极单髁膝关节置换术治疗的临床疗效.方法 从2011年6 月至 2013 年 7月期间, 患者22例22 膝,行Oxford活动半月板双极单髁置换术治疗... 王上增 程韶关键词:单髁置换术 膝关节骨关节炎 Oxford活动型半月板双极膝关节单髁置换术在单间室骨性关节炎中的临床应用 被引量:6 2016年 目的探讨采用Oxford活动型半月板双极膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)治疗单间室骨性关节炎的临床疗效。方法 2011年6月-2013年7月,采用Oxford活动型半月板双极UKA治疗22例(22膝)单间室骨性关节炎。其中男8例,女14例;年龄45~80岁,平均65岁。体质量50~65 kg,平均55.2 kg;体质量指数17~25 kg/m^2,平均20.8 kg/m^2。左膝12例,右膝10例。病程8~90个月,平均32.5个月。均为内侧间室骨性关节炎。术前、术后1周及末次随访时采用膝关节学会评分系统(KSS)评价膝关节功能,并测定膝关节活动度(range of motion,ROM)。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,无下肢深静脉血栓形成,泌尿系统、肺部感染及压疮等早期并发症发生。22例患者均获随访,随访时间2~4年,平均3.2年。随访期间X线片示假体位置良好,无假体脱位、假体周围感染等并发症发生。术后1周及末次随访时患膝关节ROM及KSS功能评分和临床评分均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);术后两个时间点间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用Oxford活动型半月板双极UKA治疗膝关节单间室骨性关节炎创伤小,可早期行功能锻炼,术后关节活动更接近生理状态,且降低了并发症风险。 王上增 程韶 王义生关键词:膝关节单髁置换术 关节镜下空心螺钉固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 目的 探讨关节镜下空心螺钉固定治疗后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点撕脱性骨折的临床疗效.方法 选取2014年03月-2015年06月,采用关节镜下空心螺钉固定治疗PCL... 王上增 程韶关键词:后交叉韧带 胫骨止点撕脱骨折 关节镜 空心螺钉