沈锦涛
- 作品数：25 被引量：99H指数：7
- 供职机构：河南省中医院更多>>
- 发文基金：河南省体育局体育课题研究项目河南省自然科学基金郑州市科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 关节镜在髋关节疾病诊断和治疗中的应用效果分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨关节镜在髋关节疾病诊断和治疗中的临床应用价值。方法选取2010年1月至2013年1月在我院行关节镜手术的髋关节疾病患者99例（127髋）,其中男性61例,女性38例。年龄18-65岁,平均年龄44.6岁。左侧31例,右侧40例,双侧28例。骨性关节炎49例,髋关节感染9例,髋关节盂唇损伤6例,股骨头坏死21例,髋臼软骨肉瘤7例,强脊性髋关节炎6例,髋关节游离体1例。根据不同病变情况,采取关节镜清理术、钻孔减压和滑膜切削清理术、关节镜下组织活检、滑膜清理术、关节镜游离体取出等治疗手段。结果髋关节感染、髋关节盂唇损伤、髋臼软骨肉瘤经关节镜检查、活检,明确了诊断,得到了有效治疗,疼痛缓解程度和关节活动改善程度显著提升。股骨头坏死、骨性关节炎、强脊性髋关节炎经过关节镜手术治疗,术后解除了疼痛,延缓了发展,关节功能得到改善,随访1年,术后Harris评分较于术前提高28分。髋关节游离体和盂唇损伤的功能均达到正常。结论关节镜在髋关节疾病诊断和治疗中具有很高的应用价值。
- 沈锦涛王上增蒋巧玲赵晓龙
- 关键词：关节镜髋关节骨性关节炎股骨头坏死
- 三胶膏对髋关节骨髓水肿综合征的治疗作用
- 2020年
- 目的:探讨中医"三胶膏"对髋关节骨髓水肿综合征的治疗作用。方法:选取骨髓水肿患者共60例,随机分为观察组与对照组各30例。观察组以中医"三胶膏"联合体外冲击波治疗;对照组行COX-2抑制剂并联合体外高能冲击波治疗。治疗前后进行Harris及VAS评分比较。结果:中医三胶膏可显著改善髋关节骨髓水肿综合征患者临床症状,尽快恢复肢体功能;观察组治疗后Harris评分明显提升,而VAS评分显著降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);同时无论有效率还是复发率,观察组均优于对照组(P<0.05)。结论:基于"滋补肝肾、清热利湿、活血行气"原则的三胶膏联合体外冲击波对髋关节骨髓水肿综合征的治疗具有确切的临床疗效。
- 沈锦涛张英杰郑永智王上增
- 关键词：冲击波
- 耳穴压豆联合冷疗对全膝关节置换术后疼痛及膝关节活动功能的影响
- 2023年
- 目的:观察耳穴压豆联合冷疗对全膝关节置换术后患者疼痛及膝关节活动功能的影响。方法:将80例行全膝关节置换术的患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例。2组均行全膝关节置换术,对照组在手术后给予硬膜外镇痛泵自控镇痛(PCEA)和口服镇痛药物基础镇痛治疗;治疗组在对照组的基础上给予耳穴压豆法联合冷疗。观察2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、美国特种外科医院膝关节评分标准(HSS)评分。结果:治疗后,2组VAS评分、HSS评分较治疗前均有改善(P<0.05);治疗后1 d,2组VAS评分、HSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3,7 d,2组VAS评分、HSS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴压豆联合冷疗缓解全膝关节置换术后疼痛疗效明显,能够有效降低疼痛评分,明显改善膝关节活动度,是缓解全膝关节置换术后患者疼痛及促进膝关节活动功能的良好方案。
- 刘晓雅徐浩军沈锦涛董昭阳袁冬
- 关键词：膝骨关节炎全膝关节置换术耳穴压豆冷疗
- 骨小梁金属重建棒及自体松质骨髓植入配合中成药治疗早中期ONFH临床研究
- 2017年
- 目的:观察骨小梁金属重建棒及自体松质骨髓植入配合中成药治疗早中期ONFH的临床疗效。方法:选取46例ARCOⅠ期、Ⅱ期ONFH患者作为研究对象,均采取保留股骨头的治疗方法,随机分为治疗组、对照组各23例,治疗组患者采用骨小梁金属重建棒及自体松质骨髓植入配合中成药填髓胶囊治疗,对照组患者采用单纯髓芯减压治疗。术前、术后、随访采用髋关节Harris评分结合患髋关节正轴位X线片评价疗效,并对评分结果进行统计学分析比较。结果:所有患者均接受随访,切口均甲级愈合,治疗组2例、对照组4例患者因股骨头塌陷行髋关节置换术,其他患者病情均无进展,内置物固定牢固。末次随访时,治疗组患者Harris评分为(91.76±1.67)分,高于对照组的(89.84±1.07)分,均较术前明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:两种手术方式治疗早中期股骨头坏死疗效确切,可减轻患髋关节疼痛、改善关节功能、延缓关节置换时间,且骨小梁金属重建棒及自体松质骨髓植入配合中成药治疗组患者Harris评分明显提高,值得临床推广应用。
- 程韶沈锦涛王上增
- 关键词：自体松质骨中成药
- 人工股骨头置换后的髋臼磨损:原因和处理
- 2023年
- 背景:股骨头置换术后不同类型髋臼磨损的发生率在不同的研究之间存在差异,随着临床人工股骨头置换病例的增多,其并发症也逐渐凸显。目的:探讨人工股骨头置换术后髋臼磨损的原因及处理策略。方法:2012年6月至2019年10月河南省中医院关节科收治的人工股骨头置换术后因髋臼磨损导致失败的病例56例(56髋),给予全髋关节一期翻修治疗。患者因髋关节疼痛伴活动受限入院,术前Harris评分为33.71±1.85,目测类比评分为6.91±0.67,术后3,12,24个月定期随访,以后每年复查1次,并选取术前和术后随访的评定结果进行分析。结果与结论:①56例患者随访24-72个月,平均(47.52±15.80)个月,所有患者随访X射线摄片可见假体无松动、位置良好、力线正常,无感染等并发症;②术后随访各时间点Harris评分均显著高于术前(P<0.05),目测类比评分均显著显著低于术前(P<0.05);术后24个月Harris评分和目测类比评分与术后12个月随访比较,差异无显著性意义;③结论:人工股骨头置换后非感染的并发症主要是髋臼软骨磨损,疼痛为其主要症状,临床中如果软骨破坏或退变明显或预期寿命较长者,应慎用人工股骨头置换,如果术后出现髋臼软骨磨损并疼痛的情况,解决方式为给予患者一期人工全髋关节翻修处理,能够重建髋关节并恢复髋关节正常的功能。
- 王上增王禛游明灿马尚沈锦涛
- 关键词：人工股骨头置换术髋臼磨损髋关节翻修术并发症
- 锁定钢板及带肌蒂髂骨瓣治疗青壮年GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折被引量：2
- 2015年
- 股骨颈骨折是常见的一种骨折类型,以往多见于老年患者,近年来随着高处坠落及交通事故伤的增多,青壮年发生率明显增加,由于高能量暴力伤所致,骨折愈合困难,即使骨折能够愈合,发生股骨头缺血性坏死的比率仍然较高[1]。2008年3月至2010年4月,
- 王上增孙永强沈锦涛
- 关键词：股骨颈骨折GARDEN髂骨瓣阔筋膜张肌关节囊骨折端
- 思想政治教育在中医院校中医骨伤科学教学中的应用被引量：3
- 2020年
- 中医骨伤科学是中医高等院校中医药文化教育不可少的专业课程,本文主要以本学科(中医骨伤科学)教学为切入点,通过对本学科与大学生思想政治教育结合教学模式的分析研究、对该课程与思想政治教育融合课堂教学和临床带教的内容、方法进行探讨,分析传统教学中思想政治教育的欠缺,对此进行针对性思考探讨,旨在总结思想政治教育引入该课程的必要性、合理性及可行性。
- 王上增张英杰胡静文沈锦涛李沛贺自克
- 关键词：中医院校思想政治教育中医骨伤科学
- 栀黄止痛散外敷联合弹力绷带治疗急性踝关节内翻扭伤临床研究被引量：8
- 2016年
- 目的:观察栀黄止痛散外敷治疗急性踝关节内翻扭伤的临床疗效。方法:将160例急性踝关节内翻扭伤未合并骨折患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各80例,治疗组患者采用自制剂栀黄止痛散外敷后联合弹力绷带外固定,对照组采用传统冰敷后联合弹力绷带外固定。治疗6周后,观察比较两组患者临床疗效。结果:经治疗,治疗组患者治疗总有效率为96.25%,明显高于对照组的82.50%,差异具有统计学意义(P<0.05);栀黄止痛散外敷联合弹力绷带外固定效果明显优于传统冰敷联合弹力绷带外固定,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:栀黄止痛散外敷联合弹力绷带治疗急性踝关节内翻扭伤疗效明显,有助于快速减轻患者肿痛及活动受限等症状,值得临床推广应用。
- 沈锦涛程韶李基威王上增
- 关键词：踝关节扭伤弹力绷带
- 一种人工关节复位辅助装置
- 本发明公开了一种人工关节复位辅助装置，包括：定位装置、导轨和手柄，所述导轨包括第一导杆、第二导杆和连接板，所述第一导杆和所述第二导杆平行设置在所述连接板一侧的两端，所述连接板的另一侧与所述手柄固定连接，所述定位装置包括两...
- 王上增沈锦涛韩小飞苏心哲马金昕张北
- 文献传递
- 布鲁氏菌性脊柱炎的影像学表现被引量：3
- 2018年
- 目的 :探讨布鲁氏菌性脊柱炎的影像学表现特征,以提高对该病的认识水平。方法 :回顾性分析19例经病理或实验室检查确诊的布鲁氏菌性脊柱炎的影像学资料,均行DR检查,其中15例加行CT检查,17例加行MRI检查,12例加行SPECT-CT检查。结果 :19例中,腰椎受累占89.5%(17/19),以L4~5椎体发病率最高。19例DR显示椎体骨质密度增加,边缘骨质增生,相应椎间隙变窄,部分可见骨桥形成。CT显示15例均可见椎体边缘斑片状、类圆形或"刀锯样"骨质破坏,周围骨质增生硬化;7例见典型的"花边椎",3例累及椎小关节。MRI显示15例椎体边缘明显骨质破坏,呈均匀或不均匀的长T_1长T_2信号,脂肪抑制序列T_2WI呈不均匀高信号,破坏区见骨质增生硬化及骨髓水肿信号,椎间盘呈长T_1信号,椎间隙变窄,其中5例椎旁软组织内可见局限性的脓肿,无钙化及流注现象,脓肿呈长T_1长T_2信号,边界清晰,脓肿壁厚薄不均;2例椎体仅见骨髓水肿,未见明显骨质破坏。SPECT显示12例均可见病变椎体呈弥漫性放射性核素浓聚;SPECT-CT图像融合后显示椎体边缘骨质增生硬化,并可见破坏区显著的放射性核素浓聚,椎间盘轻度浓聚。结论:布鲁氏菌性脊柱炎的影像学表现具有一定的特征性,需结合病史、实验室检查及流行病学特征进行综合诊断,以提高其诊断准确率。
- 蒋巧玲李培岭沈锦涛郭水洁张孙一雄郭会利
- 关键词：脊柱炎诊断显像
