王皓翔
- 作品数:52 被引量:333H指数:11
- 供职机构:中山大学公共卫生学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广东省高等教育教学改革项目广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学哲学宗教更多>>
- 2016-2017年广东佛山地区某镇社区老年慢性病人群血糖与血压水平的变化分析研究被引量:1
- 2019年
- 目的:探讨城乡结合地区社区老年糖尿病与高血压人群健康指标水平的变化及影响因素。方法:收集2016-2017 年广东佛山地区某镇接受全覆盖式社区规范化管理的3 842 名社区老年慢性病人群基线及1 年期随访健康档案资料,统计分析一般人口学资料、生活行为方式及健康状况;采用配对t 检验、二分类Logistic 多元回归进行分析。结果:经过1 年规范化管理,老年慢性病人群空腹血糖和舒张压总体水平有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。在健康指标未有改善的老年人群中,危险因素包括每周体育锻炼不足1 次、每日饮酒1 次或以上。结论:社区慢性病规范化管理对改善老年糖尿病及高血压人群的健康指标有显著意义。与此同时,也应关注该群体的日常锻炼与饮酒频率,促进血糖及血压水平的降低。
- 吴华锋王怡胡秀静孔肖樱朱素芬邱爽陈建鹏王家骥王皓翔
- 关键词:老年人群高血压
- 基于国际功能、残疾和健康分类康复组合比较糖尿病合并与未合并肾病患者的功能状态
- 2023年
- 目的基于国际功能、残疾和健康分类康复组合(ICF-RS)比较合并与未合并肾病糖尿病患者的功能状态,探索合并肾病的糖尿病患者哪些类目发生功能障碍的风险更高。方法采用横断面研究,选取2021年8月至2022年2月广东省中医院住院的320例糖尿病患者,分为合并与未合并肾病组。采用t检验、秩和检验和卡方检验比较两组患者的一般资料、生理生化指标,基于ICF-RS采用t检验比较两组患者的功能状态,采用Logistic回归控制两组间有统计差异因素的干扰,分析合并肾病与糖尿病患者ICF-RS类目发生功能障碍的关联性。结果合并肾病组糖尿病患者ICF-RS(P<0.001)及身体功能(P=0.003)、活动(P<0.001)和参与(P<0.001)3个维度存在功能障碍的类目个数均明显高于未合并肾病组。合并肾病组5个身体功能维度类目(能量和驱力功能、睡眠功能、性功能、运动耐受能力、肌肉力量功能)、10个活动维度类目(移动自身、步行、利用设备到处移动、到处移动、盥洗自身、护理身体各部、如厕、穿着、做家务、照顾个人的健康)、4个参与维度类目(利用交通工具、帮助别人、基本的人际交往、娱乐和休闲)功能障碍程度高于未合并肾病组(P均<0.05)。Logistic回归分析显示,与未合并肾病组比较,合并肾病组患者身体功能维度类目中能量和驱力功能(aOR=4.35,95%CI=1.28~14.79,P=0.019)、情感功能(aOR=1.88,95%CI=1.06~3.34,P=0.031)、性功能(aOR=3.39,95%CI=1.82~6.34,P<0.001),活动维度类目中到处移动(aOR=3.11,95%CI=1.76~5.52,P<0.001)、做家务(aOR=17.48,95%CI=3.57~85.60,P<0.001)、照顾个人的健康(aOR=1.97,95%CI=1.13~3.43,P=0.017),参与维度类目中利用交通工具(aOR=2.59,95%CI=1.38~4.88,P=0.003)、娱乐和休闲(aOR=2.52,95%CI=1.46~4.35,P<0.001)发生功能障碍的可能性更高。结论与未合并肾病的糖尿病患者相比,合并肾病的糖尿病患者发生功能障碍的ICF-RS类目数量更多,3个�
- 朱俊志卢伟焰刘映芬刘映芬杜丽诗王皓翔
- 关键词:糖尿病糖尿病肾病
- 我国社区全科医生团队签约服务下的慢性病防治与实践模式分析被引量:39
- 2018年
- 慢性非传染性疾病(以下简称“慢性病”)主要包括心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、口腔疾病,以及内分泌、肾脏、骨骼、神经系统疾病等。我国《防治慢性病中长期规划(2017—2025年)》指出,慢性病现已成为严重威胁居民健康的重大公共卫生问题[1]。在专科化诊疗模式下,慢性病患者的长期多次就诊,既增加了个人及家庭负担,也增加了疾病负担和社会经济负担。建立健全完善的以全科医生(家庭医生)为基石的初级卫生保健体系,是我国医改的主要方向之一,也是建立慢性病防治体系的落脚点。
- 吴小亚罗汀李秋红张杏华沈向东胡秀静林荣榕李淑冰王家骥王皓翔
- 关键词:慢性病家庭医生全科医生团队签约服务
- 新型冠状病毒肺炎患者死亡的危险因素分析及预测评分系统构建被引量:2
- 2020年
- 背景新型冠状病毒肺炎(COVID-19)已全球流行,如何有效治疗、降低病死率尚处于摸索阶段。寻找死亡危险因素将有利于优化COVID-19治疗策略。目的探讨COVID-19患者死亡的危险因素并构建预测评分系统。方法选取2020-01-01至02-29在武汉大学中南医院住院的COVID-19患者270例,收集患者基线资料,包括一般资料、入院症状、合并症、入院生命体征、实验室检查。根据临床结局即治愈出院和死亡分为痊愈组和死亡组。采用多因素Logistic回归分析探讨COVID-19患者死亡的危险因素,基于此构建COVID-19患者死亡预测评分系统。结果最终245例患者纳入研究,其中治愈出院212例(痊愈组),死亡33例(死亡组)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁〔OR=7.177,95%CI(1.715,30.038),P<0.05〕、氧饱和度(SpO2)≤93%〔OR=15.456,95%CI(3.343,71.450),P<0.05〕、血尿素氮(BUN)≥7 mmol/L〔OR=7.115,95%CI(1.550,32.652),P<0.05〕、血降钙素原(PCT)≥0.1μg/L〔OR=23.895,95%CI(4.209,135.639),P<0.05〕是COVID-19患者死亡的独立危险因素。ASBP(A:年龄,S:SpO2,B:BUN,P:PCT)评分系统对COVID-19患者死亡预测价值的ROC曲线下面积(AUC)95%CI为0.967(0.931,0.987),CURB-65评分系统对COVID-19患者死亡预测价值的AUC 95%CI为0.885(0.831,0.926)。两种评分系统AUC比较,差异有统计学意义(Z=2.816,P<0.01)。选择约登指数最大者作为预测截断值,即ASBP评分系统为5分、CURB-65评分系统2分,相应的灵敏度分别为0.871、0.903,特异度分别为0.957、0.735。结论年龄≥65岁、SpO2≤93%、BUN≥7 mmol/L和PCT≥0.1μg/L是COVID-19死亡的独立危险因素,以此构建的ASBP评分系统可用于COVID-19死亡预警。
- 陈玲陈静刘雨薇杜雪蓓彭利金雅磊王皓翔赵剡
- 关键词:新型冠状病毒死亡率预后
- 基于社区多重慢病防治教学与实践的初级卫生保健人才培养探索被引量:9
- 2019年
- 慢性非传染性疾病(简称“慢性病”)是重大公共卫生与健康问题。近年来,同时患2种或以上慢性病(即多重慢病)成为研究热点之一。我国一项大样本人群流行病学调查发现,在患有慢性病的居民中,46.5%为多重慢病。同时,吸烟、饮酒、不良膳食行为与缺乏锻炼等危险因素的盛行,给我国慢性病防治带来了持续挑战。
- 王皓翔黎宇婷王怡胡秀静张海峰刘宽智刘宽智王家骥
- 关键词:慢性病防治初级卫生保健社区卫生教学实践
- 珠三角地区老年人养老需求、服务偏好及养老倾向的城乡差异性分析
- 2024年
- 目的了解珠三角地区常住老年人养老需求、服务偏好及养老倾向的城乡差异,为科学规划和配置城乡养老资源提供参考。方法采用多阶段分层随机抽样方法,在珠三角地区选取2个地级市的7个社区卫生服务中心,对到中心就诊的1919名60岁及以上的城乡常住老年人进行有关养老需求、服务偏好及养老倾向的问卷调查。结果共调查珠三角地区城市老年人641人(33.4%),农村老年人1278人(66.6%);城市老年人和农村老年人的子女情况(χ^(2)=43.379,P<0.001)、对社会化养老服务项目的购买意愿(χ^(2)=104.141,P<0.001)和对养儿防老观念的态度(χ^(2)=65.632,P<0.001)差异均有统计学意义;农村老年人偏好家庭养老的比例(71.8%)显著高于城市老年人(57.1%)(χ^(2)=41.373,P<0.001);城市老年人明确表示倾向于选择机构养老的比例(62.2%)显著高于农村老年人(44.0%)(χ^(2)=57.007,P<0.001)。以家庭养老为参照,城市老年人中家庭月收入与支出有余和基本持平的选择机构养老和社区居家养老的倾向均更低,城市男性、大专及以上文化程度、有购买社会化养老服务项目需求的老年人更偏好社区居家养老;本地户籍的农村老年人更倾向于选择机构养老和社区居家养老,非独生子女、对生活状况感到满意的农村老年人选择社区居家养老的意愿更低。结论应充分考虑老年人在养老需求、服务偏好及养老倾向存在的城乡差异,科学规划和合理配置城乡养老资源,结合城乡地区特点因地制宜发展多元化的社会养老服务。
- 杨华杰黄翔梁家斌贾至慧卫庆国王皓翔
- 关键词:城乡差异养老需求
- 老年慢性病患者社区初级卫生保健服务质量调查被引量:3
- 2022年
- 目的:调查家庭医生签约背景下老年慢性病患者社区初级卫生保健服务质量及其影响因素。方法:于2021年1—11月,采用简单随机抽样方法应用初级卫生保健评估工具中文版(PCAT-C),对合肥市4个社区的230例老年慢性病患者进行问卷调查。根据家庭医生签约情况将其分为签约组(n=169)和未签约组(n=61)。结果:调查对象家庭医生签约率为73.48%;签约组老年慢性病患者PCAT-C评分为(77.85±13.29)分,未签约组为(52.72±13.90)分,两组比较,差异有统计学意义(t=12.507,P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,签约家庭医生和近3年有住院经历是初级卫生保健服务评价得分的有利影响因素。结论:签约家庭医生的老年慢性病患者对社区初级卫生保健服务的评分更高,说明其享受到了更高质量的基层卫生服务,因此,应继续推动家庭医生签约服务政策的深化实施。
- 钱晨飞唐海沁张成元王皓翔刘星何俊张勇
- 关键词:老年人慢性病患者初级卫生保健
- 社区高血压患者血管病变情况及影响因素研究被引量:10
- 2019年
- 背景随着社会经济的发展和人口老龄化的加剧,我国人群高血压的患病率逐年升高。对高血压患者的动脉血管弹性度、硬化度进行监测与干预,可以延缓心血管事件进程、预防心血管疾病发生。目的探讨社区高血压患者的血管病变情况及其影响因素,为动脉硬化的早期发现和预防提供理论依据。方法选取2018年5—7月于佛山市顺德区乐从社区卫生服务中心门诊体检的高血压患者411例,按照血压水平分成3组:血压控制理想组(A组)45例、血压控制良好组(B组)142例、血压控制不良组(C组)224例。评估各组血管病变情况,包括肱踝脉搏波传导速度(baPWV)、颈股脉搏波传导速度(cfPWV)及踝臂指数(ABI)。各组血管病变的影响因素采用多因素Logistic回归分析。结果 A、B、C 3组的baPWV、cfPWV比较,差异有统计学意义(P<0.05),而ABI在3组间差异无统计学意义(P>0.05)。血压控制情况与baPWV(rs=0.406,P<0.001)和cfPWV(r_s=0.381,P<0.001)呈正相关。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄〔OR=1.102,95%CI(1.069,1.136)〕、血清丙氨酸氨基转移酶〔OR=0.966,95%CI(0.934,0.999)〕及总胆红素〔OR=1.065,95%CI(1.023,1.110)〕水平为baPWV的独立影响因素;年龄〔OR=1.106,95%CI(1.071,1.141)〕、血清丙氨酸氨基转移酶〔OR=0.952,95%CI(0.917,0.988)〕及天冬氨酸氨基转移酶〔OR=1.052,95%CI(1.007,1.100)〕水平为cfPWV的独立影响因素。结论社区高血压患者的血压控制情况与血管硬化水平相关,社区卫生服务机构应加强对高血压人群的血压管理,从而有效地预防和延缓心脑血管疾病的发生和发展。
- 张曼林盛强杨玉明胡志强王皓翔王金明杨志鹏黄志杰钟永怡王家骥
- 关键词:高血压血管病变踝臂指数
- 高校男教师良性前列腺增生合并脂肪肝状况及影响因素研究被引量:3
- 2019年
- 背景高校男教师良性前列腺增生(BHP)和脂肪肝的发病率较高,且两种疾病常伴随出现。目前两种疾病的发病机制及相伴发病的原因尚未明确。目的了解高校男教师BHP合并脂肪肝的患病情况及其影响因素,为有针对性地制定防治策略提供依据。方法收集2016年1月——2017年1月在广州某高校校医院体检中心进行体检的2136例男性教师为研究对象,其中500例单纯BHP者为BHP组,311例BHP合并脂肪肝者为合并组,对比分析两组临床资料。BHP合并脂肪肝的影响因素采用多因素Logistic回归分析。结果高校男教师BHP的患病率为38.0%(811/2136),其BHP合并脂肪肝的患病率为38.4%(311/811)。合并组BMI、尿蛋白、空腹血糖、尿比重、尿酸、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、舒张压水平较BHP组明显升高(P<0.05)。多因素Logistic分析显示,体质指数(BMI)[OR=1.447(1.306,1.603),P<0.001]、空腹血糖[OR=1.694(1.365,2.103),P<0.001]、尿酸[OR=1.003(1.000,1.006),P<0.05]、三酰甘油[OR=1.590(1.186,2.132),P<0.05]是高校男教师患BHP合并脂肪肝的危险因素,高密度脂蛋白胆固醇是高校男教师患BHP合并脂肪肝的保护因素[OR=0.389(0.162,0.931),P<0.05]。结论高校男教师BHP合并脂肪肝的患病率较单纯BHP患病率高,BMI、空腹血糖、三酰甘油、尿酸、高密度脂蛋白胆固醇是高校男教师患BHP合并脂肪肝的影响因素。
- 黄志杰胡悒萍刘凤芹王皓翔周志衡陈宝欣欧文森吴文林杨志鹏张曼钟永怡王家骥
- 关键词:脂肪肝大学教师
- 学龄前儿童柔韧性扁平足的影响因素及矫形鞋垫疗效分析
- 2024年
- 目的探究学龄前儿童柔韧性扁平足的影响因素及矫形鞋垫干预疗效。方法采取便利抽样方式选取2019年4月—2023年12月在中山大学附属第一医院康复医学科义肢矫形部初诊的1~6岁儿童。根据儿童穿戴1年后的复诊情况,将复诊者分为试验组,未复诊者与试验组一般资料匹配后分为对照组。评估儿童初诊和复诊时双足的扁平程度、踇外翻角、跟骨外翻角、膝外翻角、舟骨下降高度、胫骨扭转角、足姿指数及关节柔韧性。采用有序多分类logistic回归分析影响儿童扁平程度的因素。结果初诊共纳入儿童976例,均穿戴矫形鞋垫。其中,对照组805例,试验组171例。两组间的性别、年龄、身高、体重比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组穿戴矫形鞋垫1年前后比较显示,复诊时双侧扁平程度、跟骨外翻角、膝外翻角、足姿指数、关节柔韧性均低于初诊时(P<0.05);其余参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组复诊时,双侧跟骨外翻角、膝外翻角、足姿指数均低于对照组(P<0.05);其余参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。年龄、胫骨扭转角与扁平程度均呈负相关(P<0.001),踇外翻角、跟骨外翻角、膝外翻角、舟骨下降高度、足姿指数、体质量指数与扁平程度均呈正相关(P<0.05)。男女童扁平程度有差异(χ^(2)=99.76,P<0.001)。Logistic回归分析结果显示,舟骨下降高度、男性、足姿指数、体质量指数、跟骨外翻角、年龄是扁平程度的影响因素(P<0.05)。结论学龄前儿童的柔韧性扁平足受舟骨下降高度、性别、足姿指数、体质量指数、跟骨外翻角、年龄影响,随着生长发育会有一定程度的缓解。穿戴矫形鞋垫能在一定程度上纠正相关的跟骨外翻、膝外翻等下肢生物力学异常,但尚无法显著减轻其扁平程度。
- 卞瑞豪卞瑞豪加国庆艾克拜尔·艾尼瓦莫贤俊王皓翔
- 关键词:扁平足学龄前儿童