朱俊志 作品数:10 被引量:41 H指数:4 供职机构: 广东省中医院 更多>> 发文基金: 广东省中医药管理局基金 广东省中医药管理局科研基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
基于国际功能、残疾和健康分类康复组合比较糖尿病合并与未合并肾病患者的功能状态 2023年 目的基于国际功能、残疾和健康分类康复组合(ICF-RS)比较合并与未合并肾病糖尿病患者的功能状态,探索合并肾病的糖尿病患者哪些类目发生功能障碍的风险更高。方法采用横断面研究,选取2021年8月至2022年2月广东省中医院住院的320例糖尿病患者,分为合并与未合并肾病组。采用t检验、秩和检验和卡方检验比较两组患者的一般资料、生理生化指标,基于ICF-RS采用t检验比较两组患者的功能状态,采用Logistic回归控制两组间有统计差异因素的干扰,分析合并肾病与糖尿病患者ICF-RS类目发生功能障碍的关联性。结果合并肾病组糖尿病患者ICF-RS(P<0.001)及身体功能(P=0.003)、活动(P<0.001)和参与(P<0.001)3个维度存在功能障碍的类目个数均明显高于未合并肾病组。合并肾病组5个身体功能维度类目(能量和驱力功能、睡眠功能、性功能、运动耐受能力、肌肉力量功能)、10个活动维度类目(移动自身、步行、利用设备到处移动、到处移动、盥洗自身、护理身体各部、如厕、穿着、做家务、照顾个人的健康)、4个参与维度类目(利用交通工具、帮助别人、基本的人际交往、娱乐和休闲)功能障碍程度高于未合并肾病组(P均<0.05)。Logistic回归分析显示,与未合并肾病组比较,合并肾病组患者身体功能维度类目中能量和驱力功能(aOR=4.35,95%CI=1.28~14.79,P=0.019)、情感功能(aOR=1.88,95%CI=1.06~3.34,P=0.031)、性功能(aOR=3.39,95%CI=1.82~6.34,P<0.001),活动维度类目中到处移动(aOR=3.11,95%CI=1.76~5.52,P<0.001)、做家务(aOR=17.48,95%CI=3.57~85.60,P<0.001)、照顾个人的健康(aOR=1.97,95%CI=1.13~3.43,P=0.017),参与维度类目中利用交通工具(aOR=2.59,95%CI=1.38~4.88,P=0.003)、娱乐和休闲(aOR=2.52,95%CI=1.46~4.35,P<0.001)发生功能障碍的可能性更高。结论与未合并肾病的糖尿病患者相比,合并肾病的糖尿病患者发生功能障碍的ICF-RS类目数量更多,3个� 朱俊志 卢伟焰 刘映芬 刘映芬 杜丽诗 王皓翔关键词:糖尿病 糖尿病肾病 虚拟环境训练(XBOX Kinect)对促进卒中患者上肢协调功能恢复效果的研究:初期报告 目的:上肢功能受限在脑卒中患者中很常见.有研究显示卒中后的患者进行虚拟环境(Virtual Reality,VR)训练能够更好地促进运动功能恢复,目前关于虚拟环境游戏系统XBOX Kinect对卒中后康复的效果仍缺乏证据... 朱俊志 危昔均 于丁 李冬 庄志强关键词:脑卒中 上肢功能 临床疗效 文献传递 穴位埋线防治乳腺癌FEC化疗所致骨髓抑制的临床研究 被引量:14 2017年 【目的】比较穴位埋线加基础治疗与单纯基础治疗在防治乳腺癌FEC化疗所致骨髓抑制的疗效差异。【方法】将46例乳腺癌术后拟行第一周期FEC化疗的患者随机分为治疗组和对照组,每组23例。对照组给予中西医基础治疗(包括中药香砂六君子汤加减和胃止呕,归脾汤和龟鹿二仙汤加减养血生血,西药鲨肝醇和维生素B4),治疗组在对照组基础上增加穴位埋线治疗(取双侧足三里和肾俞穴),通过观察其骨髓抑制的情况来比较两组间的疗效差异。【结果】(1)化疗后第7天和第10天,治疗组的白细胞和中性粒细胞计数均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(2)在使用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)方面,治疗组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)化疗后第10天,治疗组在改善骨髓抑制方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。【结论】穴位埋线加基础治疗预防FEC化疗后骨髓抑制的临床疗效较单纯基础治疗的疗效好,且安全性高。 谢枫枫 陈凯霓 李宝 朱俊志关键词:乳腺癌 化疗 骨髓抑制 穴位埋线 龟鹿二仙汤 石菖蒲联合针刺对脑瘫患儿的康复治疗作用 被引量:5 2017年 目的:观察石菖蒲配合针刺疗法对脑瘫患儿的康复治疗作用。方法:石菖蒲联合针刺治疗组(52例),治疗组采用内服煎汤提取液和头针、体针,对照组(52例)单纯用针刺治疗,观察评估患儿的发育商(developmental quotient,DQ),头颅CT检测,采用粗大运动功能测试量表(gross motor function measure,GMFM)评分,采用酶联免疫吸附法测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量。结果:治疗后,治疗组脑血液动力学指标显著改善(P<0.05)。治疗组CT结果显示恢复率较显著增高(P<0.05)。治疗组治疗后DQ显著提高(P<0.05),治疗组GMFM评估总分显著提高(P<0.05)。联合治疗组血清TNF-α水平显著降低(P<0.05)。结论:石菖蒲发挥其通关复苏、益智健脑的功效,能够加强针刺治疗的效果,通过降低炎症反应和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达,减缓脑瘫带来的脑损伤,改善肌张力和肌力,对脑瘫患儿起到较好的康复治疗作用。 陈耿标 刘映芬 陈锦丽 朱俊志关键词:发育商 粗大运动功能测试量表 虚拟环境训练(XBOX Kinect)对促进卒中患者上肢协调功能恢复效果的研究:初期报告 背景和目的:上肢功能受限在脑卒中患者中很常见。有研究显示卒中后的患者进行虚拟环境(VirtuaL Reality,VR)训练能够更好地促进运动功能恢复,目前关于虚拟环境游戏系统XBOXKinect对卒中后康复的效果仍缺乏... 朱俊志 危昔均 于丁 李冬 庄志强关键词:脑卒中 上肢功能 虚拟现实 文献传递 腹针在TKA术后精细化康复方案中的疗效研究 被引量:4 2018年 目的观察腹针在全膝关节置换术(TKA)术后精细化康复方案中的临床疗效并探讨其机制。方法采用随机数字表法将患者64例分为对照组与治疗组各32例,两组均按照常规的精细化康复方案训练,治疗组在对照组基础上实施腹针疗法。结果治疗组较对照组在治疗后3、7、12d膝关节功能评分量表(HSS)、膝关节屈曲活动度(ROM)评分和总体功能评价改善更明显(P<0.05),术后7、12d治疗组视觉模拟量表(VAS)评分改善更显著(P<0.05),治疗组住院满意度优于对照组(P<0.05)。结论腹针能有效改善TKA术后膝关节功能,减轻疼痛及提高关节活动度和患者住院满意度。 赵书恒 郑珍 黄彬 朱俊志 陈红云关键词:腹针 全膝关节置换术 针刺联合Prokin平衡训练仪对脑卒中患者的平衡稳定性影响 被引量:9 2017年 目的:观察针刺法合用Prokin平衡训练仪对脑卒中患者的动静时期平衡性障碍的治疗作用。方法:108例病患分为联合治疗组(n=58)和常规训练组(n=50),常规训练组采用常规康复训练进行治疗,联合治疗组在平衡训练仪训练反馈的基础上配合针灸治疗。两组分别在治疗6周后,根据Prokin平衡训练仪上动静态模块得出静态稳定性评估和多轴本体感受的评估数据,对比两组的静态稳定时压力中心的相关参数和动态平衡时稳定指数、平均轨迹误差。结果:静止稳定性模块,联合治疗组压力中心的前后标准差和左右标准差均显著低于常规训练组,前后左右平均运动速度显著低于常规训练组(P<0.05),运动长度和面积均显著降低(P<0.05)。动态稳定性模块,联合治疗组下肢平均轨迹误差(average trace error,ATE)、测试执行时间(test time execution,TTE)及稳定指数(stability index,SI)指标与常规训练组比较均有差异,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:针灸治疗联合Prokin平衡训练仪治疗对脑卒中患者的静止平衡和动态平衡均起到较好的康复效果。 农文恒 朱俊志 罗汉华 杨海芳关键词:针刺 脑卒中 康复 经皮穴位电刺激治疗脑卒中后中枢性神经痛的临床观察 被引量:7 2015年 目的观察经皮穴位电刺激治疗脑卒中后中枢性神经痛的临床疗效。方法选取2010年2月—2014年12月在我院脑病中心住院的59例脑卒中后中枢性神经痛患者,随机分为治疗组(29例)和对照组(30例)。治疗组采用经皮穴位电刺激治疗2周,对照组不采取上述治疗,两组均进行常规康复训练。治疗前、治疗2周后进行疗效评定,评定指标包括:1视觉疼痛评估量表评分(VAS);2汉密尔顿抑郁量表(HAMD);3汉密尔顿焦虑量表(HAMA)。结果治疗组和对照组在注射后2周VAS评分,HAMA评分,HAMD评分均下降,但只有治疗组的VAS评分、HAMA评分下降差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较,治疗组的VAS评分改善优于对照组好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用经皮穴位电刺激治疗脑卒中后中枢性神经痛,可减轻患者痛苦,改善焦虑情绪。 欧海宁 周凯欣 黄彬 卢伟焰 朱俊志 覃正杰 杜丽诗关键词:脑卒中 经皮穴位电刺激 冲击波疗法联合针刺治疗脑卒中后偏瘫肩痛临床疗效观察 被引量:1 2022年 目的:观察探讨冲击波疗法联合针刺治疗脑卒中后偏瘫肩痛(HSP)的临床疗效。方法:选取2019年9月~2021年9月期间于广东省中医院住院或门诊就诊的70例脑卒中后HSP患者作为研究对象,采用随机对照试验设计方法将入选患者通过随机数字表法分为联合组和对照组各35例,两组患者均给予基础药物治疗和常规康复治疗,对照组在此基础上给予针刺治疗,联合组在对照组基础上联合冲击波治疗,比较两组治疗后临床疗效差异和治疗前后两组中医症状积分、肩部疼痛程度、上肢运动功能、日常生活能力、肩关节被动活动度及不良反应发生率。结果:治疗后,联合组总有效率(97.14%)显著高于对照组(82.86%)(P<0.05);两组各项中医症状积分均较治疗前显著降低(P<0.05),且联合组显著低于对照组(P<0.05);两组VAS评分较治疗前显著降低(P<0.05),且联合组显著低于对照组(P<0.05),FMA评分MBI评分均较治疗前显著升高(P<0.05),且联合组显著高于对照组(P<0.05);两组前屈、后伸、内旋、外旋及外展角度均较治疗前显著升高(P<0.05),且联合组显著高于对照组(P<0.05);治疗期间两组组均未发生明显不良反应。结论:冲击波疗法联合针刺治疗脑卒中后HSP疗效显著,可有效减轻患者中医症候和肩部疼痛程度,并提高其上肢运动功能和日常生活能力,同时促进肩关节活动度改善,值得临床推广应用。 农文恒 朱俊志 杜丽诗 唐丹丹 段权 郭友华关键词:体外冲击波疗法 脑卒中 偏瘫肩痛 基于ICF-RS探索影响住院糖尿病患者功能的因素 被引量:1 2023年 目目的的:应用《国际功能、残疾和健康分类康复组合》(ICF-RS)评估住院糖尿病患者的功能,探索影响糖尿病患者功能的因素。方法:邀请2021年8月—2022年2月在广东省中医院住院的419例糖尿病患者参加调查,以面对面访谈的方式获得患者社会人口学和生活方式方面的资料,使用ICF-RS评估患者的功能,通过查阅病历获取患者入院后首次检查的相关生理生化指标。对ICF-RS评估结果进行标准化处理,所有类目限定值结果求和,再除以类目总和与4的乘积,然后乘以100,即ICF-RS标准化评分=[所有类目限定值结果之和/(类目总和×4)]×100,标准化评分越高,功能障碍越严重。单变量分析采用t检验、秩和检验或简单线性回归,多变量分析构建多重线性回归模型,分析影响糖尿病患者功能的因素。结果:共376例完成《国际功能、残疾和健康分类康复组合》评估,全部患者的ICF-RS标准化评分范围是0.83~75.83分,平均值为(17.23±10.83)分。单因素分析发现年龄、共患疾病数量、文化水平、工作情况、家庭人均月收入、是否饮酒、步行时间、是否运动、糖化血红蛋白、肌酐、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇是糖尿病患者功能状态的影响因素(P<0.05)。以ICF-RS标准化评分为因变量,以单变量分析中对糖尿病患者功能状态有影响的因素作为自变量建立多重线性回归方程,回归模型有统计学意义(F=22.558,P<0.001),肌酐(β=0.010,t=7.272,P<0.001)、年龄(β=0.183,t=4.454,P<0.001)、每周步行时间(β=-0.336,t=-3.538,P=0.001)、每周运动时间(β=-0.378,t=-2.566,P=0.011)和文化水平(β=-1.338,t=-2.426,P=0.016)是住院糖尿病患者功能状态的独立影响因素。结论:糖尿病患者身体功能、活动、参与3个维度均受到影响,肌酐、年龄、每周步行时间、每周运动时间和文化水平是住院糖尿病患者功能状态的独立影响因素,肌酐值越高、年龄越大的糖尿� 卢伟焰 唐丹丹 朱俊志 刘映芬 刘映芬 王皓翔关键词:糖尿病