公共文化服务平台

缺血修饰白蛋白的临床应用进展被引量：5: 2015年; 虽然已有多种心肌损伤生化标记物用来检测急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）的不同阶段,但还缺乏一种在心肌坏死前识别心肌缺血的生化标记物,这种标记物可以帮助我们及早发现并采取有效措施阻止心肌坏死的过程。缺血标记物的临床研究很有挑战性,主要限制因素包括合适研究人群的选择、最佳判定值的制定、诊断试验的有效进行、心脏特异性的缺乏以及没有针对心肌缺血可参考的金标准。; 杨国建孙福成; 关键词：缺血修饰白蛋白心肌缺血生物学标记

美金刚联用达格列净致横纹肌溶解症1例被引量：1: 2022年; 1病例资料患者,男,89岁,因“心肌酶升高10 d”,于2021年6月7日入院。患者23年前因急性心肌梗死,行冠脉造影示左前降支根部狭窄85%,行经皮冠状动脉介入术植入2枚支架。4年前再次因急性心肌梗死就诊,行冠脉造影示左前降支近端狭窄99%,原支架内明显内膜增生,血栓形成,次全闭塞,于左前降支近端植入1枚支架,术后规律口服冠心病二级预防药物(阿司匹林肠溶片100 mg qd、琥珀酸美托洛尔缓释片23.75 mg qd)。; 张俊卿孙振杨国建任改艳徐阳吴丽丽张碧华杨莉萍; 关键词：美金刚横纹肌溶解症药物不良反应

病例240:59岁男性,发现左侧肾上腺结节5年,血压阵发性升高2年,加重3个月: 2022年; 患者,男,59岁,公务人员,于2020年5月以“发现左侧肾上腺结节5年,血压阵发性升高2年,加重3个月”为主诉入院。现病史:患者5年前健康查体时腹部磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)发现左侧肾上腺内侧支结节(大小不详),考虑腺瘤可能性大,因患者无高血压、高血糖、向心性肥胖等肾上腺激素增多相关表现,未进一步诊治。3年前复查腹部MRI提示左侧肾上腺腺瘤(1.5cm×1.2cm).; 杨国建李宏义于雪; 关键词：肾上腺腺瘤向心性肥胖健康查体公务人员肾上腺激素

病例240:59岁男性,发现左侧肾上腺结节5年,血压阵发性升高2年,加重3个月: 2021年; 患者,男,59岁,公务人员,于2020年5月以"发现左侧肾上腺结节5年,血压阵发性升高2年,加重3个月"为主诉入院。现病史:患者5年前健康查体时腹部磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)发现左侧肾上腺内侧支结节(大小不详),考虑腺瘤可能性大,因患者无高血压、高血糖、向心性肥胖等肾上腺激素增多相关表现,未进一步诊治。; 杨国建李宏义于雪; 关键词：向心性肥胖健康查体公务人员肾上腺激素现病史

补救性旋磨技术在冠状动脉钙化病变中的应用分析被引量：4: 2018年; 目的分析补救性旋磨在冠状动脉钙化病变治疗中的安全性和有效性。方法回顾2012年1月至2017年12月连续在北京医院接受冠状动脉内旋磨治疗的123例冠心病患者,分为主动性旋磨组(96例)和补救性旋磨组(27例),比较两组旋磨治疗的特征、围术期并发症和1年心血管事件,包括因心绞痛、心肌梗死、心力衰竭而再次住院或行再次血运重建以及心血管死亡。结果主动性旋磨组最大预扩张压力显著低于补救性旋磨组[12.0(10.0,16.0)atm比16.0(12.0,18.0)atm,P=0.002,1 atm=101.325 k Pa];两组其他旋磨治疗的特征比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。主动性旋磨组共有17例(17.7%)发生旋磨围术期并发症,补救性旋磨组为6例(22.2%),差异无统计学意义(P=0.595),并发症大多轻微。主动性旋磨组和补救性旋磨组患者即刻手术成功率均较高(99.0%比96.3%,P=0.916),1年心血管事件发生率(12.7%比18.8%,P=0.512)相当。两组患者均未发生1年心血管死亡。多因素分析显示,旋磨围术期并发症对旋磨患者1年心血管事件的比值比(OR)为6.650(95%CI 1.506~29.370,P=0.012)。结论补救性旋磨治疗不显著增加旋磨围术期并发症的发生率,即刻手术成功率高,发生旋磨围术期并发症是旋磨患者1年心血管事件的独立危险因素。; 张慧平赵迎郑耐心唐国栋艾虎李辉杨国建夏博孙福成; 关键词：冠心病经皮冠状动脉介入治疗主动性补救性

替格瑞洛对行PCI术后患者心肌酶影响及一年随访事件相关性分析被引量：2: 2020年; 目的:研究替格瑞洛对行PCI术后患者心肌酶影响及一年随访事件相关性分析。方法:选取2019年5月至2019年12月的133例急性心肌梗死患者。按照随机数表法分为观察组(n=68)和对照组(n=65),两组均采用PCI术治疗,术后对照组采用氯吡格雷治疗,观察组采用替格瑞洛治疗。对比两组治疗效果,心肌血流灌注指标,心肌酶变化,不良反应发生率。结果:治疗后,观察组总有效率显著高于对照组[95.58%(65/68)vs75.38%(49/65)](P<0.05);TIMI3级、TMPG3级及无复流/满血流均显著低于对照组[17.64%(12/68)vs40.00%(26/65),26.47%(18/68)vs46.15%(30/65),7.35%(5/68)vs27.69%(18/65)](P<0.05);LDH、CK、CK-MB均显著低于对照组[(207.38±21.90)U/L vs(253.75±26.37)U/L,(166.38±19.32)U/L vs(389.75±52.03)U/L,(121.58±15.86)U/L vs(162.60±18.75)U/L](P<0.05);一年随访事件发生率显著低于对照组[11.76%(8/68)vs36.92%(24/65)](P<0.05)。结论:替格瑞洛对可有效改善行PCI术后患者血流灌注,保护心肌细胞,改善心肌功能,提高治疗疗效。; 郑耐心杨国建李乐张倩唐国栋; 关键词：PCI术心肌酶

准分子激光消蚀术在支架内再狭窄病变中的应用被引量：2: 2020年; 目的评估准分子激光消蚀术在支架内再狭窄病变治疗中的疗效和安全性。方法回顾性分析从2017年12月至2018年12月在北京医院应用准分子激光消蚀术治疗的支架内再狭窄患者共11例,其中4例(4/11)为慢性完全闭塞病变。11例患者根据参考血管直径、血管狭窄程度选择不同直径的激光导管消蚀病变,后续采用球囊扩张、药物洗脱球囊和(或)药物洗脱支架完成最终治疗。应用定量冠状动脉造影在激光治疗前、激光治疗后及最终影像结果进行最小管腔直径的测量,所有的患者住院期间监测治疗效果,并进行了术后9个月的临床电话随访。结果11例患者均取得了即刻手术成功,激光治疗后最小管腔直径较治疗前增加[1.37(1.00,2.40)mm比0.76(0.10,2.31)mm,P<0.05]。所有患者术中未发生急性血管闭塞、血管夹层。有2例(2/11)患者出现了EllisⅡ型冠状动脉穿孔,未采取任何特殊处理且病情稳定。住院期间无死亡及靶病变血运重建发生。9个月随访时所有患者无死亡、心肌梗死发生,但是仍有2例(2/11)患者进行了靶病变血运重建治疗。结论准分子激光消蚀术对于复杂的支架内再狭窄病变是一项安全有效的治疗措施。单纯准分子激光消蚀治疗可以明显增加残余管腔直径,可取得满意的术后即刻及9个月治疗效果。; 李辉夏博米秀青郑耐心艾虎唐国栋张慧平杨国建赵迎孙福成; 关键词：支架内再狭窄

经皮冠状动脉介入开通慢性完全闭塞病变对左室心肌灌注和收缩同步性的影响被引量：4: 2022年; 目的分析经皮冠状动脉介入(PCI)开通慢性完全闭塞(CTO)病变对左室心肌灌注和收缩同步性的影响。方法登记2017年1月至2019年12月在北京医院对CTO病变行PCI治疗的312例患者,其中36例于CTO病变开通前及开通12个月后均进行了门控心肌灌注显像(G-MPI)检查纳入本研究。采用配对或独立样本t检验及Wilcoxon秩和检验的方法比较PCI开通CTO病变前后负荷总积分(SSS)、静息总积分(SRS)、差值总积分(SDS)、灌注可逆性节段数(RS)、灌注不可逆节段数(NRS)、心肌总灌注缺损范围(TPD)、左心室射血分数(LVEF)以及静息和负荷的相位直方图带宽(PBW)和相位标准差(PSD)等指标,用Pearson线性相关分析LVEF与PBW和PSD的关系。结果36例患者CTO病变开通后,SSS(7.2±7.9比10.8±6.9,t=3.612,P=0.001)、SRS(4.4±6.3比5.9±5.9,t=2.721,P=0.010)和SDS(2.8±3.1比4.7±4.0,t=2.727,P=0.010)均较开通前显著降低,RS(1.9±1.9比3.5±2.1,t=3.843,P=0.001)和负荷TPD(10.0%±11.1%比14.7%±10.0%,t=3.838,P=0.001)也较开通前明显减少。在心肌收缩同步性参数中,负荷PBW[(66.7±26.8)°比(83.1±33.0)°,t=3.365,P=0.002]和PSD[(18.3±6.9)°比(22.8±9.7)°,t=2.972,P=0.005]较开通前显著降低。无论是CTO病变开通前还是开通后,LVEF与静息或负荷状态下的PBW和PSD均呈显著负相关,并且LVEF≥50%患者的静息PBW、PSD和负荷PBW、PSD均显著低于LVEF<50%者(均为P<0.05)。结论CTO病变经PCI开通后心肌可逆性缺血和负荷状态下的心肌收缩同步性可得到改善,LVEF与心肌收缩同步性指标呈负相关,高LVEF的CTO患者的心肌收缩同步性更好。; 郑耐心李旭艾虎李辉赵迎唐国栋杨国建孙福成姚稚明张慧平; 关键词：慢性完全闭塞病变心肌灌注心肌收缩

无创CT血流储备分数的研究进展被引量：1: 2019年; 冠状动脉CT血管造影(CCTA)是目前常用的冠心病无创诊断方法,但有一定的假阳性率,导致不必要的有创冠状动脉造影。CT血流储备分数(CT-FFR)是通过对CCTA图像的进一步处理和计算对缺血做出功能性诊断,多项研究已证实了其诊断稳定型冠心病的准确性及临床可行性和安全性,但也有一些不足和限制。; 杨国建孙福成; 关键词：冠状动脉 CT血管造影

老年冠心病患者冠状动脉造影血流储备分数与导丝血流储备分数诊断价值的评价被引量：10: 2021年; 目的:评价老年冠心病患者冠状动脉造影血流储备分数(caFFR)与导丝血流储备分数(FFR)的诊断价值。方法:回顾性分析2015年1月至2019年12月在北京医院行经导丝FFR检查的稳定性冠心病患者168例(血管数186支),将入选患者冠状动脉造影图像及匹配的稳态主动脉压送至核心实验室,盲法下进行caFFR测定。根据年龄将入选患者分为非老年组(<65岁,93例)和老年组(≥65岁,75例),分析caFFR在非老年与老年组患者中与导丝FFR的相关性、一致性,并导丝FFR≤0.8作为研究参考标准,比较caFFR在两组间的诊断价值。结果:老年组患者caFFR与导丝FFR具有良好的相关性和一致性(r=0.796,P<0.01);caFFR在非老年组和老年组的诊断准确性91.9%比93.1%、敏感性91.8%比93.2%、特异性92.3%比93.0%、阳性预测值97.1%比91.1%、阴性预测值80.0%比92.9%,差异无统计学意义(均P>0.05)。caFFR诊断的受试者工作特征曲线下面积(AUC)非老年组为0.964,老年组为0.972,两组相比差异无统计学意义(Z=0.00823,95%CI:-0.037~0.052;P>0.05)。结论:在老年冠心病患者中,caFFR与导丝FFR具有良好的相关性、一致性,诊断价值与非老年人相似。; 艾虎郑耐心李乐杨国建李辉唐国栋张慧平赵迎孙福成; 关键词：冠状动脉疾病血流储备分数计算流体力学

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

杨国建

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

杨国建

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈