尹路
- 作品数:4 被引量:47H指数:3
- 供职机构:同济大学医学院更多>>
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- 完全经肛腔镜下内括约肌切除术(附1例报告)被引量:1
- 2015年
- 完全经肛腔镜下手术(pure transanal endoscopic surgery, PTAES)是经自然腔道内镜手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery, NOTES)、经肛门微创手术、单孔腹腔镜手术和全直肠系膜切除(total mesorectal excision, TME)等技术的融合, 是在保证直肠癌根治的基础上达到尽可能微创的无瘢痕手术,代表目前直肠癌手术的最新进展. 但其与传统手术方向相反,是“由下向上”的操作方向,其操作时的“筷子效应”增加了手术难度. 目前仅中国、法国等少数国家行该手术. 根据文献检索,国内、外尚未利用PTAES完成内括约肌切除术(interspineter resection, ISR),对超低位直肠癌病人行保肛手术的报道. 近期笔者通过经肛门内镜手术(transanal endoscopic operation, TEO) 完成1例完全经肛腔镜下ISR手术,手术全程经肛门自然腔道完成,未建立任何经皮腹壁辅助工作通道,现报道如下.
- 江慧洪肖毅华张勇刘海龙彭健潘志辉唐文贤李阿建尹路林谋斌
- 关键词:直肠癌内括约肌切除术
- 直肠推移瓣修补术治疗中低位直肠阴道瘘的临床疗效被引量:5
- 2018年
- 目的探讨直肠推移瓣修补术治疗中低位直肠阴道瘘的临床疗效。方法选取24例中低位直肠阴道瘘患者,分为经肛门组15例和经阴道组9例。经肛门组患者采用直肠推移瓣修补术治疗,经阴道组患者采用经阴道修补术治疗,比较2组患者血清各氧化应激指标白介素-6(IL-6)、活性氧类物质(ROS)、C反应蛋白(CRP)的水平。比较2组的成功率、复发率、满意率。结果手术后,2组的IL-6、ROS、CRP水平均显著高于手术前,手术后2组的各应激反应指标水平无显著差异(P>0.05)。经肛门组患者的成功率和满意度显著高于经阴道组,复发率显著低于经阴道组(P<0.05)。结论直肠推移瓣修补术治疗中低位直肠阴道瘘的成功率更高,且复发率低。
- 何俊陈春球袁骁祺尹路
- 关键词:直肠阴道瘘应激反应复发率
- 不同治疗策略对中重度急性胆囊炎临床结局的影响被引量:9
- 2015年
- 2013版东京指南(Tokyo Guideline 2013,TG13)是目前最新的关于急性胆囊炎(AC)诊治的国际标准.TG13推荐对于中重度急性胆囊炎首选保守治疗或经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGBD),但也有研究认为对于重度急性胆囊炎选择早期腹腔镜胆囊切除术(LC)的效果更好.
- 汤旻王晖蒋健骏林谋斌尹路
- 关键词:急性胆囊炎保守治疗穿刺置管引流术
- 一种新型视频辅助肛瘘治疗技术治疗复杂性肛瘘的初步疗效分析被引量:32
- 2015年
- 目的评价一种新型的微创视频辅助肛瘘治疗技术(VAAFT)治疗复杂性肛瘘的初步效果。方法回顾性分析上海同济大学附属杨浦医院普通外科2015年5—7月期间采用VAAFT手术治疗11例复杂性肛瘘患者的临床资料。VAAFI"是在内镜下对瘘管进行处理,无需瘘管切开或切除。结果11例患者均成功完成VAAFr手术,其中有10例患者内口的处理采用缝合方法.1例使用End0.GIA关闭。手术时间为(42.0±12.4)min,住院时间为(4.1±1.5)d。1例术后第3天排粪后肛门出血,再次手术见内口缝合处直肠黏膜撕裂,创面电凝止血后顺利出院。随访1.0-3.2月,8例患者一期愈合,治愈率72.7%(8/11),无术后排粪失禁。另3例患者中,1例已行5次肛瘘手术者出现肛周感染,予以引流术;2例外口未愈;继续观察随访中。结论VAAFT手术是一种治疗复杂性肛瘘安全有效的微创手术方式。
- 刘海龙肖毅华张勇潘志辉彭健唐文贤李阿建周路路尹路林谋斌
- 关键词:复杂性肛瘘肛门括约肌功能