王斌锋
- 作品数：4 被引量：20H指数：3
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- PAK5在肝细胞肝癌中的表达和预后意义
- 目的: 肝细胞肝癌(hepatocellular cancinoma，HCC)是最常见的恶性肿瘤之一，在所有常见肿瘤中排名第六位，致死率为5.6％，排名第二位。且因其肿瘤恶性程度高，复发率高，预后差，5年生存率低[1]...
- 王斌锋
- 关键词：肝细胞肝癌P21活化激酶信号通路基因表达预后因素
- 腹腔镜肝切除治疗肝脏疾病的178例分析被引量：9
- 2015年
- 目的 探讨腹腔镜肝切除治疗肝脏疾病的可行性。方法 回顾性分析2005年3月-2014年8月温州医科大学附属台州医院采用腹腔镜肝切除术治疗178例肝脏疾病患者。其中,肝血管瘤74例,肝内胆管结石45例,原发性肝癌43例,结节局灶性增生8例,肝囊肿3例,肝脓肿2例,肝破裂2例,错构瘤1例。所有患者采用电话和门诊随访,随访时间截止至2014年11月。结果 178例患者中单个肝段切除者50例、跨肝段切除者126例、多发肿瘤切除者2例。76例行肿瘤切除合并胆囊切除。153例获得成功,25例中转开腹,平均手术时间（278.9±128.0）min;术中出血量10~5 000 ml;20例术中输血;术后平均住院时间（11.6±6.5）d;肝功能恢复时间（6.0±3.0）d。2例出现胆漏,5例出现腹腔积液。原发性肝癌患者随访率100.0%,随访时间（24.6±19.7）个月。结论 腹腔镜肝切除手术治疗肝脏疾病是安全可行的。在对第一、二、三肝门进行正确处理、进行选择性阻断入肝血流、腹腔镜断肝设备不断改进的情况下,可提高腹腔镜肝切除术的安全性。
- 章文龙王斌锋张法标杜学峰王爱东方哲平吴临军
- 关键词：肝脏疾病腹腔镜检查肝切除术
- PAK5和CyclinD1在肝细胞肝癌中的表达及预后意义被引量：8
- 2016年
- 目的探讨P21活化激酶5（P21-activated kinase 5，PAK5）和细胞周期蛋白D1（CyclinD1）在肝细胞肝癌中的表达特点及其与临床病理因素和预后的关系。方法采用免疫组化法检测76例肝癌组织及31例癌旁组织中PAK5、CyclinD1的表达情况，并分析PAK5、CyclinD1与肝癌患者临床病理因素及预后的相关性。结果PAK5在肝癌组织和癌旁组织的表达阳性率分别为86．8％（66／76）、54．8％（17／31），差异有统计学意义（χ^2=12．962，P〈0．05）；CyclinD1癌组织和癌旁组织阳性表达率分别为73．7％（56／76）、41．9％（13／31），差异有统计学意义（χ^2=9．691，P〈0．05）。PAK5表达与性别（χ^2=5．063，P=0．024）、肿块直径（矿=9．159，P=0．002）、门静脉癌栓（χ^2=4．469，P=0．035）相关；CyclinD1表达与门静脉癌栓（χ^2=4．842，P=0．028）、TNM分期（χ^2=7．930，P=0．005）相关。PAI（5表达与CyclinD1表达呈正相关（χ^2=0．284，P=0．033）。PAK5阳性患者术后生存时间显著低于阴性患者（χ^2=7．104，P=0．008）。Cox多因素分析显示PAK5是影响肝癌患者预后的独立影响因素（RR=0．186，P=0．012）。结论PAK5阳性表达的肝细胞肝癌患者预后不良。
- 王斌锋朱昱王铖章文龙徐永富方哲平
- 关键词：细胞周期蛋白D预后
- 内镜下胆道内支架防治创伤性肝破裂术后胆漏被引量：3
- 2016年
- 目的 探讨内镜下胆道内支架在防治创伤性肝破裂术后胆漏中的价值。方法 回顾性分析2000年1月-2014年9月该院收治的42例创伤性肝破裂术后胆漏患者的临床资料,分为手术组和支架组,手术组10例常规行手术治疗,支架组32例行胆道内支架引流治疗,评估胆道内支架在创伤性肝破裂术后胆漏防治中的应用价值。结果 研究中发现3种胆漏类型：肝实质胆漏31例,胆总管胆漏9例,T管窦道漏2例。支架组Sandha胆道造影分型：Low grade型11例,High grade型21例。支架组再手术率、并发症率明显少于手术组,差异有统计学意义（χ2=4.09,P〈0.05;χ2=4.44,〈0.05）;支架组住院时间明显短于手术组,差异有统计学意义（=3.71,〈0.05）。两组在治疗前后的炎症指标有差异。胆道内支架移除时间5~15个月,平均（7.2±2.2）个月。结论内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）能精确诊断胆漏,ERCP胆道内支架可作为严重创伤性肝破裂术后胆漏（评分高、胆漏量大或合并狭窄）的首选治疗方法。
- 王斌锋吕尚东章文龙徐永富吴临军方哲平
- 关键词：胆道内支架创伤性肝破裂胆漏
