李蕾
- 作品数:11 被引量:13H指数:2
- 供职机构:河南省人民医院更多>>
- 发文基金:河南省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 邻苯二甲酸二丁酯暴露对不孕女性助孕结局及小鼠早期胚胎发育影响的研究被引量:1
- 2021年
- 目的探讨体内邻苯二甲酸二丁酯(di-n-butyl phthalate,DBP)暴露水平对不孕患者早期助孕结局的影响及其对小鼠早期胚胎发育的影响。方法本研究选取2019年2月至10月期间在河南省人民医院生殖中心就诊的因输卵管因素行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)治疗的患者,根据病历号尾号抽取单号的112例不孕患者为研究对象,应用高效液相色谱串联质谱检测尿液中DBP代谢产物邻苯二甲酸单丁酯(mono-n-butyl phthalate,MBP)的浓度,采用多元回归模型分析尿液中MBP水平与不孕患者受精率、优质胚胎率及囊胚形成率等早期助孕结局的关系。同时将40只3周龄清洁级ICR雌性小鼠简单随机抽样分为对照(玉米油)组和低、中、高剂量DBP染毒组(300 mg/kg、600 mg/kg、1200 mg/kg)四组,每组10只。将各组雌鼠促排卵与非染毒雄鼠合笼后,取受精卵,比较各组间胚胎卵裂率、囊胚形成率和着床位点的差异。结果在控制了混杂因素后,患者尿液中MBP浓度与受精率、优质胚胎数、囊胚形成数及囊胚形成率呈负相关(P=0.01、P=0.04、P=0.03、P=0.05)。DBP低剂量组、中剂量组、高剂量组的小鼠受精后胚胎卵裂率[58.38%(115/197)、43.42%(99/228)、36.60%(71/194)]、囊胚形成率[54.78%(63/115)、44.44%(44/99)、39.44%(28/71)]及胚胎着床位点数(12.20±3.03、11.80±2.68、11.60±2.41)明显低于对照组小鼠[87.12%(142/163),P<0.001;86.62%(123/142),P<0.001;16.80±0.84,P<0.001)。DBP低剂量组卵裂率高于中剂量组、高剂量组,差异有统计学意义(P=0.002,P<0.001)。DBP低剂量组囊胚形成率高于DBP高剂量组,差异有统计学意义(P=0.042)。DBP染毒的三组小鼠之间胚胎着床位点数差异无统计学意义(P>0.05)。结论DBP暴露与不孕女性临床结局存在相关性,且DBP暴露对小鼠早期胚胎发育产生毒性损伤。
- 张合龙崔趁趁李蕾陈欢欢张磊赵华
- 关键词:酞酸酯类邻苯二甲酸二丁酯胚胎移植
- 控制性促排卵患者发生卵巢低反应的影响因素分析及其发生风险预测被引量:2
- 2022年
- 目的探索接受体外受精或卵母细胞胞质内单精子注射法(IVF/ICSI)治疗的患者控制性促排卵(COS)后发生卵巢低反应(POR)的相关危险因素,并建立预测POR发生的预测模型列线图。方法回顾性分析2016年9月1日至2020年9月1日于河南省人民医院行IVF/ICSI治疗的患者17164个周期的临床资料,通过logistic回归筛选影响POR发生的独立危险因素,即为预测模型入组变量;筛选其中入组变量记录完整的13266个周期,按照3∶1分为建模组(9896个)和验证组(3370个);建立预测模型,并依据预测模型中的回归系数建立列线图,通过受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估列线图的预测性能。结果在17164个周期中多因素logistic回归分析显示,年龄、不孕症类型、体质指数、抗苗勒管激素、基础卵泡生成素、基础雌二醇、窦卵泡数、既往POR次数、卵巢手术史、促排卵方案、平均促性腺激素量是影响POR发生的独立危险因素(P均<0.05)。使用建模组的数据,根据上述因素建立POR发生风险的预测模型列线图,并用验证组的数据进行验证,建模组的AUC是0.893(95%CI为0.885~0.900),验证组的AUC是0.890(95%CI为0.878~0.903)。结论本研究筛选出了IVF/ICSI治疗患者COS后发生POR的影响因素,经验证本研究建立的预测POR发生的列线图能够有效、简便、清晰和直观地预测POR的发生。
- 王雪范英英李蕾张少娣张翠莲
- 关键词:卵巢储备功能排卵诱导卵巢低反应
- 防治留置尿管伴随性尿路感染的护理现状
- <正>留置导尿是临床上常用的基本诊疗技术,属于一种侵入性治疗,不仅可造成尿道、膀胱黏膜损伤,也为细菌的侵入创造了条件,引起留置尿管伴随性尿路感(catheter-associated urinary tract infe...
- 李蕾
- 关键词:留置尿管集尿袋伴随性尿路感染护理现状
- 文献传递
- 团体积极心理疗法对老年脑卒中患者焦虑抑郁及认知功能的影响被引量:9
- 2015年
- 抑郁是脑卒中患者最常见的并发症,其发病率为20%-50%[1]。卒中后抑郁不仅影响患者的认知功能和身心健康,且影响患者神经功能恢复,影响其回归家庭及社会[2-3]。团体积极心理疗法是美国心理学家基于积极心理学理论提出的心理干预新模式,本研究探讨团体积极心理疗法对老年脑卒中患者焦虑、抑郁及认知功能的影响,以期为老年脑卒中患者的护理提供支持和依据。
- 寇洁张红梅李蕾
- 关键词:脑卒中焦虑抑郁
- 应用罗伊的适应理论模式于冠状动脉旁路移植术患者
- 目的 对病人疾病及此模式的基本概念进行解释,评估病人的刺激及行为,并应用护理诊断(包括目标、护理措施及评价),对病人的问题及反应进行回顾.在最后,将对选择的护理模式的积极面及消极面进行讨论.
- 李蕾
- 2型糖尿病患者的海马体积及其磁共振波谱变化
- 目的本课题通过对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)人群及健康人群行蒙特利尔认知量表(MoCA量表)评分,选定研究对象,行磁共振成像及波谱分析后,比较T2DM组与正常对照组双侧海马体积...
- 虎子颖李蕾赵志刚汪艳芳袁慧娟田睿
- 文献传递
- 2型糖尿病患者的海马体积及其磁共振波谱变化
- 研究目的本研究通过对2型糖尿病患者(T2DM)及正常对照组行MoCA量表评分,选定研究对象,行磁共振成像及波谱分析后,比较T2DM组与正常对照组海马体积及生化指标改变的差异,探讨磁共振成像及磁共振波谱技术在T2DM轻度认...
- 虎子颖赵志刚李蕾袁慧娟张会峰
- 玻璃化冷冻和程序化冷冻方法保存猕猴卵巢组织的存活效果比较被引量:1
- 2020年
- 目的探讨玻璃化冷冻和程序化冷冻对猕猴卵巢组织的冷冻保存效果。方法取新鲜的猕猴卵巢组织随机分成对照组(新鲜卵巢组织)、玻璃化冷冻组和程序化冷冻组,分别进行HE染色、窦前卵泡的分类计数及免疫染色,比较3组卵巢组织内卵泡形态学、各级卵泡正常率及磷酸化组蛋白H3(PHH3)的表达量的差异。结果①HE染色:3组中,始基卵泡、初级卵泡正常率差异均无统计学意义(P均>0.05);程序化冷冻组单层次级卵泡正常率[40.6%(28/69)]均低于玻璃化冷冻组[53.5%(38/71)]、对照组[60.7%(34/56)],3组间差异有统计学意义(P=0.044),但玻璃化冷冻组、对照组间差异无统计学意义(P>0.05);玻璃化冷冻组、程序化冷冻组多层次级卵泡正常率[23.4%(11/47),16.7%(7/42)]均明显低于对照组[57.3%(39/68)](P均<0.001),玻璃化冷冻组多层次级卵泡正常率高于程序化冷冻组,但差异无统计学意义(P>0.05)。②分离卵泡比较:玻璃化冷冻组、程序化冷冻组初级卵泡正常形态率均接近对照组,差异无统计学意义(P>0.05);玻璃化冷冻组和程序化冷冻组次级卵泡正常率[38.2%(34/89),23.7%(23/97)]明显较低,与对照组[56.4%(61/108)]比较差异均有统计学意义(P均<0.001);玻璃化冷冻组的次级卵泡正常形态率明显高于程序化冷冻组,差异有统计学意义(P<0.001);③ PHH3染色:玻璃化冷冻组颗粒细胞PPH3的阳性表达率接近对照组(P>0.05),程序化冷冻组卵泡颗粒细胞PHH3阳性表达率(58.72%±12.31%)明显低于对照组(67.58%±8.45%,P=0.04)和玻璃化冷冻组(62.87%±9.94%,P=0.03)。结论玻璃化冷冻和程序化冷冻均能有效地保存卵巢组织,但玻璃化冷冻对卵巢组织冷冻和复融过程中各级卵泡及颗粒细胞形态学的损伤明显低于程序化冷冻,更适合下一步人类卵巢组织的冷冻保存的研究。
- 赵华张宇晖李蕾王璐李净羽梁琳琳
- 关键词:玻璃化冷冻磷酸化组蛋白H3
- 急诊输液护理过程中的常见问题及防范对策
- 李蕾
- 2型糖尿病患者的海马体积及其磁共振波谱变化
- 虎子颖李蕾赵志刚汪艳芳袁慧娟田睿