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探讨超声在足底跖筋膜炎诊断中的应用价值被引量：7: 2020年; 目的探讨超声在足底跖筋膜炎诊断及鉴别中的应用价值。方法回顾性分析2019年1月至2020年7月,我院203例临床诊断跟痛症病人的临床及超声影像学资料,并总结病因。对比分析跖筋膜炎病人的双侧跖筋膜及足底脂肪垫的超声参数。按身体质量指数(body mass index,BMI)是否大于24 kg/m^2分为BMI>24 kg/m2组和BMI≤24 kg/m^2组,对比两组上述参数,探讨超声诊断跖筋膜炎的价值。结果跖筋膜炎是203例病人足跟痛的首要病因,占82.8%。其中跖筋膜炎病人患侧跖筋膜跟骨止点处的超声测量厚度大于健侧(0.50 cm vs.0.37 cm),而脂肪垫厚度小于健侧(0.55 cm vs.0.60 cm),差异均有统计学意义(P均<0.05),中段跖筋膜厚度的差异无统计学意义(P>0.05)。BMI>24 kg/m^2组与BMI≤24 kg/m^2组病人右侧跟骨止点处跖筋膜厚度的差异无统计学意义(P>0.05),而BMI>24 kg/m^2组左侧跖筋膜厚于BMI≤24 kg/m^2组(0.46 cm vs.0.40 cm),差异有统计学意义(P<0.05)。同时,BMI>24 kg/m^2组右侧足底脂肪垫厚度较BMI≤24 kg/m^2组增厚(0.59 cm vs.0.50 cm),差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声可直接显示跖筋膜跟骨止点处增厚,可为足底跖筋膜炎临床诊断提供定量的参数指标,对于足跟痛的软组织因素分析和鉴别有重要临床价值。; 周亚静徐宁荣雪余赵汉学魏芳远; 关键词：足跟痛跖筋膜炎超声

踝关节炎的病因机制及相关研究进展被引量：17: 2015年; 近年来,随人们对疾病的认知及诊疗水平的提升,踝关节炎已成为重要的经济卫生负担,并逐渐引起我们的关注[1-3]。据统计,全球近1%的成年人,因踝关节疼痛、活动受限等问题,长期受到困扰,并严重影响日常生活。有研究表明,晚期踝关节炎为患者带来的肢体功能障碍及精神困扰与晚期髋关节炎同样严重[4],但髋膝关节炎已引起足够重视,目前对其病因及相关机制问题已有大量研究,而对于踝关节炎的研究仍较少[5]。; 张树张建中包贝西魏芳远; 关键词：病因机制软骨下骨髋膝关节骨软骨移植三角韧带

复杂性踝管综合征一例被引量：2: 2016年; 踝管综合征（tarsal tunnel syndrome,TTS）是指踝管中胫后神经及胫后动静脉因为各种因素导致其受卡压产生的临床症候群。通常病因为踝部外伤、踝管内腱鞘囊肿、滑膜炎、脂肪瘤、腱鞘炎等诸多因素导致踝管内压力增高。本研究选取阳泉市阳煤集团总医院收治的1例复杂性踝管综合征患者,进行分析。现报道如下。; 杨峰张拥涛魏芳远张建中; 关键词：踝关节踝管综合征

跗骨窦有限切口跟骨结合型解剖钢板内固定治疗跟骨关节内骨折被引量：4: 2021年; 目的探讨跗骨窦有限切口跟骨结合型解剖钢板内固定手术治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨关节内骨折的疗效。方法回顾性分析南阳市骨科医院2018年5月至2019年12月采用跗骨窦有限切口跟骨结合型解剖钢板内固定治疗的39例跟骨关节内骨折病人的临床资料(40足),男21例,女18例,年龄为(38.3±5.2)岁,其中SandersⅡ型22足,SandersⅢ型18足,受伤至手术时间为(6.9±2.6)d。比较病人术前、术后首次及末次随访时Gissane角与B?hler角的变化,采用美国足踝医师协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足评分标准对患足功能进行评价。结果病人随访时间为5~7个月,2例患足因切口渗出延期愈合,其余患足切口愈合良好,无内固定物并发症。术后首次及末次随访患足Gissane角、B?hler角与术前比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。末次随访时患足AOFAS评分优良率为92.5%。结论跗骨窦有限切口跟骨结合型解剖钢板内固定手术治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨关节内骨折,治疗效果满意。; 孙刚魏芳远陈秀林孙海滨李克张春建王维新孟显举冯雷陈源

女性外翻引发籽骨嵴磨损的影响因素分析: 2020年; 目的探讨女性外翻引发籽骨嵴磨损的影响因素。方法回顾性研究。纳入2017年10月—2018年12月首都医科大学附属北京同仁医院门诊有症状的144例(237足)女性外翻患者的负重CT影像资料。患者年龄19~84(53.79±13.04)岁。根据籽骨嵴是否磨损分为籽骨嵴磨损组与籽骨嵴无磨损组。比较两组患者年龄、第1~2跖骨间角(IMA)、外翻角(HVA)、第1跖骨关节面外翻角(DMAA)、正位胫侧籽骨分度、冠状面籽骨分度、第1跖骨旋转角(α角)、第1跖骨底边旋转角(β角)。采用多因素logistic回归分析籽骨嵴磨损的影响因素。通过ROC曲线分析计算界值。结果144例(237足)患者的IMA为13.85°±3.15°,HVA为31.52°±11.23°,DMAA为18.10°±8.08°,α角为22.78°±6.89°,β角为15.01°±6.45°。两组参数比较,除β角差异无统计学意义(Z=-1.171,P>0.05)外,其他参数差异均有统计学意义(P值均<0.05)。多因素logistic回归分析,年龄[比值比(95%可信区间)为1.05(1.02~1.09),P<0.01]、冠状面籽骨分度[比值比(95%可信区间)为4.41(2.90~6.70),P<0.01]是籽骨嵴磨损的影响因素。ROC曲线分析显示,年龄界值为53.5岁(灵敏度85.1%、特异度56.6%),冠状面籽骨分度界值为1.5度(灵敏度90.4%、特异度67.8%)。结论女性外翻患者中,籽骨嵴磨损与年龄和冠状面籽骨分度增加有关,与IMA、HVA、DMAA、正位籽骨分度及第1跖骨旋转角度无关。; 张明珠张树何慧婧孙超王显军张建中魏芳远曲峰王智; 关键词：外翻籽骨

脊髓电刺激治疗趾外伤后复杂区域疼痛综合征Ⅱ型一例报告被引量：3: 2021年; 复杂区域性疼痛综合征(complex regional pain syndrome,CRPS)常发生在骨折和外科手术后,是骨科临床常见的并发症,一旦发生,处理较困难。该病是以肢体疼痛为主要症状,继发于组织损伤之后,关节、骨骼、皮肤和肌肉等组织均可涉及,且与血管运动因素有关的综合征。; 刘芳路桂军王超魏芳远牛杰杰钟长峰; 关键词：疼痛综合征肢体疼痛脊髓电刺激外科手术后血管运动

马缰绳畸形病例报告并系统性回顾: 目的介绍2例经手术治疗的马缰绳畸形病例。方法第1例是胫腓骨远端骨折术后病人，出现第1、2、3趾屈曲畸形，通过中足入路、肌腱转位的方式治疗;第2例是踝关节骨折术后病人，出现第1、2趾的屈曲畸形，通过踝后入路、肌腱松解...; 刘雪涛王书亮魏芳远张建中; 关键词：手术入路肌腱松解术

外翻中第1跖骨头旋转畸形的研究进展被引量：5: 2015年; 外翻是足踝外科中的常见病,发病率各篇文章报道不一,其发病机制包括多方面因素,外翻的病理改变是一个综合性的过程,其中包括第1跖骨头的旋转畸形,第1跖骨头附近的韧带、肌腱及其自身的骨性结构在外翻的病理改变过程中促使了第1跖骨头旋转的发生。跖骨头旋转可加重外翻的疾病程度,引起功能障碍和患者主观感受不佳。影像学测量骨性结构改变的角度在外翻的精确诊断中具有重要意义,但此方法的精确性和一致性仍然面临挑战,而关于跖骨头旋转的影像学测量方法尚需更完善的统一标准。; 曲大伟张建中魏芳远李淑媛; 关键词：跖骨头旋转畸形骨性结构籽骨

第1跖骨近端新月形截骨克氏针内固定联合软组织松解治疗中重度外翻疗效观察: 2015年; 目的探讨第1跖骨近端新月形截骨克氏针内固定联合软组织松解治疗中重度外翻的疗效。方法 2005年6月至2013年6月采用第1跖骨近端新月形截骨克氏针内固定联合软组织松解治疗中重度外翻病例41例(44足),获随访27例(30足)。术后通过影像学检查与术前比较评估外翻角(HVA)和跖骨间角(IMA)的变化,通过AOFAS、VAS评分评估临床功能。结果获随访的27例(30足)在影像学评估和临床功能评分方面较术前明显改善,具有显著的统计学差异(P<0.001)。结论选择合适病例进行第1跖骨近端新月形截骨克氏针内固定联合软组织松解术可以取得满意疗效,具有操作简单、矫正效果可靠、费用低廉的优点,尤其适合在基层医院开展。; 曲文庆王丹王振海刘彤赵勇张建中魏芳远; 关键词：[足母]外翻

手术治疗慢性躁关节不稳定合并隐匿性高弓内翻足的临床研究: 目的探讨外科治疗慢性踝关节不稳定合并隐匿性高弓内翻足的临床疗效方法从2014年至2016年1月，对21例踝关节不稳定合并隐匿性高弓内翻足患者进行了外科手术治疗.患者平均年龄为34岁，手术方式包括踝关节外侧韧带重建，跟...; 魏芳远王显军张建中

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