赵军 作品数:33 被引量:112 H指数:7 供职机构: 同济大学附属东方医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 浦东新区卫生系统重点学科建设基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
缺血性脑卒中的放射性核素显像 被引量:4 2018年 缺血性脑卒中是由于脑血流中断或显著减少而引发的一系列代谢和分子生物学改变,最终导致脑功能紊乱和形态改变。局部脑血流量(rCBF)和代谢的改变可通过放射性核素显像进行评估,尤其是SPECT和PET显像。SPECT和PET显像对脑血流和代谢阈值的评估加深了对脑功能和形态学改变的理解:PET在临床上脑卒中的缺血半暗带方面有很重要的应用,对制定治疗策略有很大影响。放射性受体显像可作为神经元不可逆损伤的早期标志物,并能预测梗死灶大小,这对大的(“恶性”)梗死灶是否进行有创治疗非常重要。在阻塞性动脉硬化疾病中,SPECT和PET显像可测定脑血流供应的储备量,这对制定干预治疗策略很重要;其同时还可检测病灶周围和对侧未受影响的脑组织,有助于了解脑功能网络受损而引起的临床症状。激活研究可以证明病变是否存在替代途径,并监测康复治疗的效果。放射性核素研究有助于发现神经炎性反应及其引发的进一步脑组织损伤。尽管放射性核素显像的临床应用存在一定的局限性,但该技术对脑血管疾病的研究仍具重要的意义,在对脑卒中的处理中有多方面的应用。 胡伟 赵军关键词:SPECT 缺血半暗带 血流储备 传染性单核细胞增多症的^(18)F-FDG PET/CT影像学分析 被引量:2 2021年 目的总结传染性单核细胞增多症(IM)成人患者^(18)F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT影像表现。方法回顾性分析2015年7月至2019年7月同济大学附属东方医院核医学科检出的5例IM患者(均为男性,年龄18~77岁)的^(18)F-FDG PET/CT影像资料及临床资料,对病变部位(淋巴结、扁桃体、骨髓、肝等)淋巴组织的分布进行分析,并采用半定量法对病变部位^(18)F-FDG放射性摄取进行测定。结果5例IM患者全身浅表淋巴结(主要分布于颈部、腋下、腹股沟区淋巴结区)及深部淋巴结(主要分布于纵隔、肺门、腹腔、腹腔后区)均有不同程度增大及FDG摄取增高,其中浅表淋巴结最大标准摄取值(SUVmax)为1.2~7.3,深部淋巴结SUVmax为3.5~9.7;5例全身骨髓均弥漫性FDG摄取增高,SUVmax为3.0~7.9;均出现咽扁桃体不同程度肿大及FDG摄取增高,SUVmax为1.7~13.4。IM患者较淋巴瘤患者存在器官累及多和放射性摄取相对较低等差异。结论^(18)F-FDG PET/CT影像学特征有助于诊断IM。 王厚礼 姜建隽 王海岩 蒋艳 寿毅 赵军关键词:传染性单核细胞增多症 正电子发射断层显像术 脱氧葡萄糖 淋巴瘤18F-FDG PET/CT显像临床应用指南(2016版) 被引量:36 2016年 一、概述 恶性淋巴瘤在我国是发病率增速最快的肿瘤之一,已逐步居于各类癌症发病率和死亡率前10位。18F-2-氟-2-脱氧-D-葡萄糖(FDG)PET显像已用于淋巴瘤患者的初始分期、再分期、疗效评价及随访。2007年美国Journal of Clinical Oncology发表了恶性淋巴瘤疗效评价的修订标准[1],对国际工作组(IWG)淋巴瘤疗效评价标准(1999年版)进行了修订,在淋巴瘤疗效评价的标准中融入了免疫组织化学(IHC)、流式细胞术以及18F-FDGPET显像。 无 赵晋华 乔文礼 王椿 赵军 王全师 姚稚明 吴华 王铁 黄钢关键词:恶性淋巴瘤 PET/CT显像 18F-FDG 疗效评价标准 癌症发病率 QGS和ECTb软件在门控心肌灌注显像定量分析中的比较 被引量:2 2018年 目的·探讨单光子发射计算机断层成像(single-photon emission computed tomography,SPECT)门控心肌灌注显像(gated myocardial perfusion imaging,G-MPI)中常用的2种处理软件Cedars-Sinai定量门控SPECT(quantitative gated SPECT,QGS)和爱莫瑞心脏工具箱(Emory cardiac toolbox,ECTb)所得定量分析结果的差异。方法·回顾性分析以锝-99m-甲氧基异丁基异腈(99mTcmethoxyisobutylisonitrile,99mTc-MIBI)为心肌灌注显像剂进行SPECT G-MPI的28例患者(共37人次)的检查结果,使用QGS和ECTb 2种后处理软件分别对心功能参数[左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、舒张末期容积(end-diastolic volume,EDV)和收缩末期容积(end-systolic volume,ESV)]及相位分析参数[相位直方图带宽(phase histogram bandwidth,PHB)和相位标准差(phase standard deviation,PSD)]进行定量分析。并分析同一参数在2种软件处理结果中的相关性及差异。结果·2种软件所测得LVEF、EDV和ESV值的相关性较好(LVEF:r=0.917,P=0.000。EDV:r=0.976,P=0.000。ESV:r=0.981,P=0.000)。但2种软件进行相位分析所得PHB及PSD的相关性均不明显(PHB:r=0.319,P=0.055。PSD:r=0.172,P=0.310)。在心功能分析方面,QGS所测得ESV值高于ECTb所测得值,而QGS所测得EDV、LVEF值则均低于ECTb所测得值。在相位分析方面,QGS所测得PSD、PHB值均低于ECTb所测得值。分析2种软件所测结果之间的差异,发现2种软件所测得LVEF、ESV、PSD值的差异有统计学意义[LVEF:(47.8±16.9)%vs (57.4±17.2)%,P=0.000。ESV:(67.5±51.0) m L vs (58.3±50.0) mL,P=0.000。PSD:20.5o±10.3ovs 30.6o±18.9o, P=0.004]。而2种软件所测得EDV、PHB值的差异无统计学意义[EDV:(116.8±52.8) m L vs(120.8±55.7) mL,P=0.050。PHB:72.2o±37.0ovs 86.1o±55.7o,P=0.139]。结论·QGS与ECTb软件在G-MPI定量分析中所测得左心功能参数的相关性好,但2种软件在左心室机械不同步评估(相位分析)中无明显相关性。2种软件所测得同一参数的值之间有差异 宋结平 寿毅 姜建隽 尤志雯 孟庆元 赵军关键词:门控心肌灌注显像 心功能 十二指肠乳头异位胰腺^(18)F-FDG PET/CT显像1例 2022年 患者女,64岁,因进食后出现上腹胀痛伴巩膜黄染8 d就诊。患者腹痛为持续性,经抗感染、解痉等治疗后,疼痛有所缓解。近半年内经常反复发作。体格检查:Murphy征(-)。实验室检查(括号内为正常参考值范围):PLT 364(125~350)×10^(9)/L,快速C反应蛋白16.92(0~10.00) mg/L,总胆红素102.5(≤15.0) μmmol/L,直接胆红素88.6(0~10.00) μmol/L,总胆汁酸246.9(0~10.0) μmol/L,甘胆酸123.6(0~10.0) mg/L,丙氨酸氨基转移酶449(7~40) U/L,天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase, AST) 463(13~35) U/L,AST线粒体同工酶54.6(≤15.0) U/L,碱性磷酸酶626(50~135) U/L,γ-谷氨酰转肽酶967(7~45) U/L,乳酸脱氢酶414(120~250) U/L,超氧化物歧化酶274(129~216) kU/L,糖类抗原(carbohydrate antigen, CA)19-9 939.7(0~27.0) kU/L,CA24-2 66.08(0~20.00) kU/L,CA50 87.39(0~20.00) kU/L,神经元特异性烯醇化酶18.83(0~16.30) μg/L,余项均正常。 蒋艳 王厚礼 陈慧倩 赵军关键词:十二指肠乳头 巩膜黄染 异位胰腺 上腹胀痛 直接胆红素 甘胆酸 孤独症谱系障碍相关SPECT及PET研究进展 被引量:1 2020年 孤独症谱系障碍(ASD)发病原因尚不明确,SPECT及PET可通过无创检测大脑血流量、葡萄糖代谢、蛋白质代谢来探究其神经生物学机制。本文对近年来ASD相关SPECT及PET研究进行综述。 祁纳 赵军关键词:孤独症谱系障碍 正电子发射断层显像 ^(68)Ga-成纤维细胞激活蛋白抑制剂PET/CT显像指南 被引量:7 2022年 ^(68)Ga-成纤维细胞激活蛋白抑制剂(FAPI)PET/CT用于各种肿瘤性疾病、感染、炎症性疾病诊治中,均涉及适应证、医务人员岗位职责、操作规范(包括病史采集、患者准备和检查注意事项、放射性药物制备、图像采集和图像分析)、报告、质量控制和显像过程中的辐射安全问题。本指南旨在为临床顺利开展^(68)Ga-FAPI PET/CT检查,并在诊断报告中合理解释及标准化描述^(68)Ga-FAPI PET/CT所见提供依据。 陈跃 邱琳 石洪成 程登峰 孙龙 霍力 兰晓莉 徐浩 赵军 宋少莉 庞华 朱华 李亚明关键词:正电子发射断层显像 成纤维细胞激活蛋白 ^(18)F-FDG PET/MR在乳腺癌分期及复发检测中的临床应用研究 被引量:3 2021年 目的:探讨^(18)F-FDG PET/MR在评价乳腺腺癌分期及复发检测中的临床应用价值。方法 :回顾性分析接受^(18)FFDG PET/MR检查的29名乳腺癌患者的资料,由2名核医学科医师对PET/MR图像进行诊断评价。采用Kappa一致性检验评价乳腺癌PET/MR分期和病理金标准的诊断一致性;采用诊断试验评价指标评估PET/MR对复发检测的应用价值。统计学软件采用SPSS 22.0。结果:^(18)F-FDG PET/MR术前临床分期与金标准的诊断一致性较高(Kappa值=0.892)。PET/MR检测复发的灵敏度为100%,特异性为92.3%,准确率为94.4%,阳性预测值为80%,阴性预测值为100%。结论:^(18)F-FDG PET/MR对乳腺癌分期及复发检测具有较高的应用价值,有望成为一种准确、无创评估乳腺癌患者病情的影像学检查方法。 阳依宏 王海岩 祁纳 陈兴 尤志雯 吴蕾芬 赵军关键词:氟脱氧葡萄糖F18 多发肺转移结节不同FDG摄取程度的影响因素研究 寿毅 陈胜友 姜建隽 宋结平 王海岩 尤志雯 赵军突触囊泡蛋白2A显像剂^(18)F-SynVesT-1在阿尔茨海默病患者中的应用 被引量:1 2024年 目的探讨突触囊泡蛋白2A显像剂(4R)-4-(3-[^(18)F]氟苯基-5-氟)-1-[(3-甲基吡啶-4-基)甲基]吡咯烷-2-酮(^(18)F-SynVesT-1)在阿尔茨海默病(AD)患者中的应用价值。方法回顾性纳入2021年12月至2022年12月间于复旦大学附属华山医院行^(18)F-SynVesT-1 PET/MR和^(18)F-氟贝他吡(AV45)PET/CT显像的受检者40例,包括20例β-淀粉样蛋白(Aβ)沉积阳性的AD患者[男2例,女18例;年龄(66.4±8.1)岁]和20名Aβ沉积阴性的正常对照[NC;男9例,女11例,年龄(62.6±8.6)岁]。利用统计参数图(SPM)对脑^(18)F-SynVesT-1 PET图像进行预处理。采用两独立样本t检验或Mann-Whitney U检验进行基于ROI的2组间^(18)F-SynVesT-1摄取(突触密度)差异比较,并进行突触密度与认知能力的Spearman秩相关分析。通过构建广义线性模型,采用两样本独立t检验分析2组脑内突触密度差异,进一步构建多重线性回归模型分析^(18)F-SynVesT-1与认知能力的相关性。结果AD患者组相比于NC组,其大脑广泛皮质区域突触密度减低[P<0.05,错误发现率(FDR)校正],其中以内侧颞叶(0.84±0.09和1.04±0.09;t=-6.95,P<0.001)、外侧颞叶(1.15±0.13和1.31±0.08;t=-4.56,P<0.001)和外侧顶叶[1.24(1.04,1.26)和1.32(1.23,1.39);z=-3.25,P=0.001]较为显著;大脑广泛皮质区域的突触密度与简易精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估基础量表(MoCA-B)评分呈正相关(P<0.05,FDR校正),其中MMSE和MoCA-B评分与外侧颞叶(rs值:0.71、0.74,均P<0.001)和内侧颞叶(rs值:0.71、0.74,均P<0.001)突触密度存在明显相关性。结论^(18)F-SynVesT-1 PET显像可用于评估大脑突触密度;AD患者脑内表现为大脑广泛皮质区域的突触密度降低,且可反映患者认知水平。 何坤 李骏鹏 沙海 钱玥 王杰 黄琪 赵军 郭起浩 管一晖 谢芳关键词:阿尔茨海默病 膜糖蛋白类 吡咯烷类 正电子发射断层显像术