王海岩 作品数:13 被引量:49 H指数:5 供职机构: 同济大学附属东方医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
GDC动脉瘤栓塞后缺血的治疗及预防探讨 被引量:5 2003年 目的 探讨电解脱微弹簧圈 (GDC)颅内动脉瘤血管内栓塞后缺血的临床治疗以及相关影响因素和预防措施。方法 本组 6例 ,均为动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血 ,行致密栓塞。结果 GDC栓塞后出现载瘤动脉主干或分支狭窄或闭塞。 6例术中闭塞缺血 3例 ,栓塞后 2 4h出现 3例。经术中溶栓、解痉和术后三高、抗痉挛及腰穿等综合治疗后 ,4例恢复良好 ,2例遗留偏瘫 ,6例患者至今存活。结论 载瘤动脉主干狭窄或闭塞是GDC治疗的常见并发症 ,术中动态观察载瘤动脉血供 ,了解栓塞程度是预防其发生的手段之一 ;出现狭窄或闭塞时 ,及时调整微导管和GDC ,并给以抗痉挛、抗凝、扩血管以及三高治疗 ,当出现恶性颅高压症时手术配合治疗 ,往往会取得较好的临床效果。 李茂全 邓东风 刘建民 许奕 张庆 陶妙娣 王海岩 徐侃关键词:颅内动脉瘤 缺血 ^(18)F-FDG PET/MR在乳腺癌分期及复发检测中的临床应用研究 被引量:3 2021年 目的:探讨^(18)F-FDG PET/MR在评价乳腺腺癌分期及复发检测中的临床应用价值。方法 :回顾性分析接受^(18)FFDG PET/MR检查的29名乳腺癌患者的资料,由2名核医学科医师对PET/MR图像进行诊断评价。采用Kappa一致性检验评价乳腺癌PET/MR分期和病理金标准的诊断一致性;采用诊断试验评价指标评估PET/MR对复发检测的应用价值。统计学软件采用SPSS 22.0。结果:^(18)F-FDG PET/MR术前临床分期与金标准的诊断一致性较高(Kappa值=0.892)。PET/MR检测复发的灵敏度为100%,特异性为92.3%,准确率为94.4%,阳性预测值为80%,阴性预测值为100%。结论:^(18)F-FDG PET/MR对乳腺癌分期及复发检测具有较高的应用价值,有望成为一种准确、无创评估乳腺癌患者病情的影像学检查方法。 阳依宏 王海岩 祁纳 陈兴 尤志雯 吴蕾芬 赵军关键词:氟脱氧葡萄糖F18 支气管肺癌的肿瘤血管与染色、病理学和预后相关性 被引量:8 2005年 目的探讨肺癌肿瘤血管与染色同病理学的相关性及其对介入治疗预后的影响。方法所有患者按年龄、性别、病灶大小和位置、病理学、肿瘤供血动脉、肿瘤血管、肿瘤染色、手术方式、治疗次数、首次发病时间、首次介入治疗时间、生存时间分组统计,并输入SPSS12.0软件进行系统分析。结果40例连续血管造影随访,治疗前肿瘤染色明显者18例,肿瘤染色一般者9例,肿瘤染色欠佳者13例;末次治疗后血管造影,肿瘤染色明显者9例,肿瘤染色一般者17例,肿瘤染色欠佳者14例;治疗前后肿瘤染色改变统计学处理(P<0.01),其中支气管动脉供血35例(35/40,87.5%),同时肺动脉参与供血者4例(10%),鳞癌和腺癌支气管动脉供血32例(80%)。病理学、介入方法和生存时间之间的相关分析显示有明显统计学意义。结论肺癌的肿瘤血管与肿瘤染色同组织病理学分型不相关,而与病理学分级呈负相关,即分化程度越低,肿瘤血管和染色越丰富。鳞癌和腺癌以支气管动脉供血为主。血管内介入治疗能明显减少肿瘤血管和肿瘤染色,提高支气管动脉内治疗效果。 李茂全 肖湘生 欧阳强 王军臣 张庆 王海岩 陆晨辉关键词:肿瘤血管 支气管肺癌 肿瘤染色 组织病理学分型 肿瘤供血动脉 支气管动脉内 经皮肾镜取石术后出血与肾动脉造影征象的相关性分析及介入治疗 被引量:13 2013年 目的:探讨经皮肾镜取石(PCNL)术后并发出血的临床分型与肾动脉造影影像学征象的相关性和超选择性肾动脉栓塞策略。方法:PCNL术后大出血患者24例行肾动脉造影检查,其中23例行超选择性栓塞治疗。结果:根据肾出血的临床表现分为3型,急性持续型(Ⅰ型)5例、间歇活动型(Ⅱ型)17例、缓慢持续型(Ⅲ型)2例;造影表现为假性动脉瘤15例、动静脉瘘3例、假性动脉瘤合并动静脉瘘3例、单纯造影剂外渗2例,1例未见异常。23例均栓塞成功,无严重并发症,术后随访无复发。结论:Ⅰ型、Ⅱ型PCNL术后出血病例,血管造影征象为假性动脉瘤和/或动静脉瘘的检出率为100%,所以临床上的Ⅰ型、Ⅱ型病例均应行肾动脉造影检查。超选择性肾动脉栓塞术是一种安全、可靠的治疗方法。 王海岩 张庆 温晓飞 郑加贺关键词:血管造影术 多发肺转移结节不同FDG摄取程度的影响因素研究 寿毅 陈胜友 姜建隽 宋结平 王海岩 尤志雯 赵军SPECT/CT定量骨断层标准摄取值与骨矿物质密度的相关性研究 被引量:1 2022年 目的研究定量骨断层标准摄取值(standardized uptake value,SUV)与骨矿物质密度(bone mineral density,BMD)的相关性。方法回顾性分析了84例于2019年6月1日—2020年2月1日接受骨密度测量及骨断层显像患者的数据,依照BMD结果分为骨质疏松、低骨量和骨量正常共3组,分析不同性别及诊断组间腰椎、股骨颈及全髋T值、BMD、平均SUV(mean SUV,SUVmean)及最大SUV(maximum SUV,SUVmax)差异,并比较SUV与各组数据的相关性。结果男性腰椎BMD、SUVmean及SUVmax均显著高于女性[(1.075±0.191)g/cm^(2) vs(0.950±0.200)g/cm^(2),P=0.004;4.72±0.84 vs 4.23±0.63,P=0.003;9.65±2.10 vs 8.58±1.47,P=0.008]。骨质疏松组腰椎BMD、SUVmean及SUVmax[(0.818±0.080)g/cm^(2),4.26±0.56,8.49±1.52]均显著低于低骨量组[(1.013±0.105)g/cm^(2),4.38±0.70,9.02±1.68]及骨量正常组[(1.264±0.147)g/cm^(2),4.87±1.00,10.03±2.25,P<0.01],腰椎SUVmean及SUVmax与BMD值呈正相关(r=0.451,0.409,P<0.01),而股骨颈和全髋的SUVmean及SUVmax与BMD之间无相关性(P>0.05)。结论骨质疏松症患者腰椎SUV显著降低,且与BMD呈正相关。提示SUV能够在一定程度上反映BMD,为临床提供更多诊断信息。 孟庆元 王海岩 阳依宏 张新 吴羽 赵军关键词:标准摄取值 放射性核素显像 骨密度 骨质疏松 PET/CT显像恶性单发肺结节边缘征象与所对应区域18F-FDG代谢程度的关系研究 被引量:9 2018年 目的 比较恶性单发肺结节边缘征象所在区域18F-FDG摄取程度的差异,分析肿瘤不同生长模式对18F-FDG摄取程度的影响。方法 回顾性分析经病理确诊的50例恶性单发肺结节患者的18F-FDG PET/CT显像资料,测定结节各边缘征象(包括分叶征、毛刺征、胸膜牵拉征及血管集束征)所在区域的平均标准化摄取值(SUVave)、最大标准化摄取值(SUVmax)及标准化摄取均峰差(ΔSUV)。应用多组间均数比较LSD法分析各边缘征象所在区域18F-FDG摄取是否存在差异。结果 50例恶性单发肺结节患者中,出现毛刺征者35例,SUVave=4.99±2.98,SUVmax=5.87±3.48,ΔSUV=0.88±0.67;出现分叶征者41例,SUVave=6.95±3.30,SUVmax=8.43±3.98,ΔSUV=1.48±1.04;出现胸膜牵拉征者26例,SUVave=4.45±2.03,SUVmax=5.40±2.45,ΔSUV=0.95±0.82;出现血管集束征者30例,SUVave=6.36±3.94,SUVmax=7.78±5.22,ΔSUV=1.42±1.52。分叶征组的SUVave、SUVmax及△SUV明显大于毛刺征组及胸膜牵拉征组,差异均有统计学意义(LSD法,P=0.008、0.006、0.015及P=0.002、0.003、0.049);血管集束征组的SUVave及SUVmax明显大于胸膜牵拉征组,差异有统计学意义(LSD法,P=0.026、0.026)。结论 肿瘤不同生长模式的区域18F-FDG摄取程度存在差异,18F-FDG PET/CT显像能够很好地反映增殖性生长与浸润性生长在同一肿瘤不同区域分布的异质性。 寿毅 姜建隽 王海岩 蒋艳 宋结平 尤志雯 孟庆元 陈兴 赵军关键词:孤立性肺结节 氟脱氧葡萄糖F18 正电子发射断层显像术 标准化摄取值 传染性单核细胞增多症的^(18)F-FDG PET/CT影像学分析 被引量:2 2021年 目的总结传染性单核细胞增多症(IM)成人患者^(18)F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT影像表现。方法回顾性分析2015年7月至2019年7月同济大学附属东方医院核医学科检出的5例IM患者(均为男性,年龄18~77岁)的^(18)F-FDG PET/CT影像资料及临床资料,对病变部位(淋巴结、扁桃体、骨髓、肝等)淋巴组织的分布进行分析,并采用半定量法对病变部位^(18)F-FDG放射性摄取进行测定。结果5例IM患者全身浅表淋巴结(主要分布于颈部、腋下、腹股沟区淋巴结区)及深部淋巴结(主要分布于纵隔、肺门、腹腔、腹腔后区)均有不同程度增大及FDG摄取增高,其中浅表淋巴结最大标准摄取值(SUVmax)为1.2~7.3,深部淋巴结SUVmax为3.5~9.7;5例全身骨髓均弥漫性FDG摄取增高,SUVmax为3.0~7.9;均出现咽扁桃体不同程度肿大及FDG摄取增高,SUVmax为1.7~13.4。IM患者较淋巴瘤患者存在器官累及多和放射性摄取相对较低等差异。结论^(18)F-FDG PET/CT影像学特征有助于诊断IM。 王厚礼 姜建隽 王海岩 蒋艳 寿毅 赵军关键词:传染性单核细胞增多症 正电子发射断层显像术 脱氧葡萄糖 肠病相关性T细胞淋巴瘤^(18)F-FDG PET/MR显像一例 2021年 患者男,65岁,因"胃部不适,腹胀伴呕吐10个月,近5个月加重"入院。患者1年前无明显诱因下出现腹泻、低热,未予重视;2个月后出现胃部不适,呃逆伴呕吐,胃镜检查提示慢性浅表萎缩性胃炎,腹部CT检查提示肠梗阻、慢性胆囊炎、胆囊结石,胃肠减压后症状好转,出院;近5个月多次出现腹胀伴呕吐并渐进性加重,再次入院就诊。 寿毅 姜建隽 王海岩 蒋艳 赵军关键词:慢性胆囊炎 胃肠减压 胃镜检查 腹部CT检查 呃逆 胃部不适 肺癌血管内介入方法的合理选择 李茂全 张庆 夏文龙 王军臣 王海岩 陈慧 沈人劬 徐志龙 常时新 陆晨晖 该课题对介入治疗肺癌进行了研究。局部瘤体内直接注射又包括碘化油与化疗药物混合、碘化油与无水酒精混合。还有以改善症状为主的支气管内支架置放术。在临床工作中,合理地科学地选择介入治疗手段,无疑将进一步提高肺癌介入治疗的疗效。...关键词:关键词:肺癌 介入治疗