刘涌
- 作品数：13 被引量：142H指数：7
- 供职机构：石家庄市中医院更多>>
- 发文基金：河北省中医药管理局科研计划项目河北省中医药管理局立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肛肠科手术中小剂量布比卡因骶管阻滞联合电针技术对腹部牵拉反射的影响被引量：7
- 2017年
- 目的探讨小剂量布比卡因骶管阻滞联合电针技术在肛肠科手术中对腹部牵拉反射的影响。方法选取石家庄市中医院2015年1月至2017年1月收治的100例肛肠科疾病患者作为研究对象,采用随机数字表分为研究组和对照组,对照组患者采用小剂量布比卡因骼管阻滞进行麻醉,研究组在对照组的基础上给予电针进行治疗,观察两组术中牵拉反射程度及麻醉效果。结果研究组无3级牵拉反射发生,对照组2级和3级牵拉反射较多。研究组显效率为92.0%,与对照组的60.0%相比差异显著(P<0.01);研究组临床总有效率为100.0%,与对照组的78.0%相比差异显著(P<0.01)。与对照组相同时间点相比,研究组推注利多卡因10 min后、推注利多卡因24 h后的无创平均动脉压、心率降低(P<0.05),脉搏血氧饱和度稍降低,但变化不明显(P>0.05)。研究组满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论在肛肠手术中,采用小剂量布比卡因骼管阻滞联合电针技术能明显减轻腹部牵拉反射,患者满意度较高。
- 刘涌罗彧钰田丽
- 关键词：小剂量布比卡因骶管阻滞腹部牵拉反射
- 颅脑外伤恢复期头痛患者脑血流动力学变化的研究被引量：5
- 2017年
- 目的观察颅脑外伤后头痛患者脑血流和血流动力学的变化规律。方法选取石家庄市中医院于2013年1月—2014年12月的颅脑外伤恢复期头痛患者40例为观察组,同时选取40例健康体检者作为对照组,观察两组的大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、基底动脉(BA)和椎动脉(VA)的血流速度变化以及全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞变形指数和纤维蛋白原含量。结果观察组全血黏度、血浆黏度、红细胞压积和纤维蛋白原含量均高于对照组,红细胞变形指数低于对照组(P<0.05,P<0.01)。观察组MCA、ACA、PCA、VA和BA的收缩期峰流速、舒张末期血流速度及平均血流速度均较对照组减慢(P<0.05)。结论颅脑外伤后恢复期头痛患者存在脑血流和血流动力学变化,表现为血液黏度增高、血液瘀滞、脑血流速度减慢,可用于指导临床。
- 韩毅刘涌张广宇杜立健
- 关键词：颅脑损伤头痛血流速度
- 针刺联合NIPPV治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效观察
- 2024年
- 目的观察针刺联合NIPPV治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭对血气指标及血清胱抑素(Cys)C、β2-微球蛋白(MG)的影响。方法选取COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者134例,按照随机抽签法将其分为对照组与试验组各67例。对照组在常规治疗基础上采用NIPPV进行治疗,试验组在对照组基础上联合针刺治疗。观察两组治疗前后中医证候积分、血气指标[血气酸碱度(pH)、氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(SpO_(2))]、肾损伤指标(Cys C、β2-MG)、炎性指标[血清白介素(IL)-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α]水平变化,并比较治疗后肺功能[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、FEV1/FVC]差异。结果治疗后,两组患者各中医证候积分、PaCO_(2)、血清IL-8、TNF-α水平较治疗前均降低,且试验组低于对照组(P<0.05);两组患者pH、PaO_(2)、SpO_(2)较治疗前均升高,且试验组显著高于对照组(P<0.05);试验组FEV1%pred、FVC%pred、FEV1/FVC高于对照组,血清Cys C、β2-MG水平低于对照组(P<0.05),对照组血清Cys C、β2-MG水平与治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用针刺法联合NIPPV治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,通过抑制炎性反应,下调Cys C、β2-MG水平,可有效改善患者肺功能、血气参数,缓解临床症状。
- 邢冉张志平杜永芳刘涌韩毅
- 关键词：针刺胱抑素Β2-微球蛋白
- 脑外伤后血流变化的相关因素被引量：11
- 2015年
- 颅脑外伤时所受的外力可直接造成颅骨骨折及脑挫裂伤，重者死亡、长期昏迷；有的脑外伤患者在急性创伤恢复后仍有许多自觉症状存在，如记忆力下降、头痛、头晕等，称为脑外伤后综合征（ posttraumatic syndrome ），对日常生活、学习造成了一定影响，这些临床变化多源自于急性创伤后出现的继发性脑水肿、继发性脑缺血及脑再灌注损伤，继发性损伤的轻重和病情的轻重成正相关，也和临床症状轻重成正相关。在继发性脑损伤中，脑血流的流速改变、血管内皮细胞损伤、自主神经调节及心血管调节功能的紊乱都对脑血流改变造成了影响，而且脑供血的变化被认为是引起继发性颅脑损伤的一个重要原因。经过多年的临床观察，发现在脑损伤后的早期及恢复期，可出现机体大循环变化，脑微循环变化及血液流变学等一系列变化；在脑外伤后病情发展的不同阶段，脑血流改变不同，甚至同一时期不同脑组织的血流变化也不相同，这些变化可能和出现的一些临床症状相关。笔者就近年来脑外伤后的脑血流变化因素做一综述，以期对脑外伤后脑功能的恢复及脑外伤后综合征的病因有更全面、更客观的认识。
- 韩毅刘涌张广宇杜立建
- 关键词：脑外伤脑血流血液流变学
- 消癥散积方对子宫肌瘤大小及性激素水平的影响被引量：1
- 2017年
- 目的探讨消癥散积方对子宫肌瘤患者肌瘤大小及性激素水平的影响。方法选择2015年1月~2015年12月石家庄市中医院老年病科门诊及病房经妇科彩超证实符合子宫肌瘤诊断的100例患者作为研究对象,随机分为对照组、治疗组。对照组50例患者应用米非司酮进行治疗,治疗组50例患者则应用消癥散积方联合米非司酮进行治疗,3个月后对两组总有效率及治疗效果进行比较分析,对比两组子宫肌瘤大小及性激素六项:卵泡生成激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素的水平以及临床疗效。结果治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组患者治疗后对比可以得出治疗组患者的子宫体积、肌瘤体积、月经量几项指标比较对照组(P<0.05)都具有优越性;性激素六项方面雌二醇、卵泡生成激素、孕酮、黄体生成激素水平明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组患者治疗后,雌二醇、卵泡生成激素、孕酮、黄体生成激素水平明显低于对照组患者治疗后的水平(P<0.05)。两组患者治疗后睾酮、催乳激素差异无统计学意义。结论消癥散积方可使子宫肌瘤体积显著缩小,有效降低子宫肌瘤患者的性激素水平,并且临床治疗效果较显著。
- 邢峰丽封若雨孙芳封晓红刘涌霍萌赵蓉祁爱风刘伟花张艳霞
- 关键词：子宫肌瘤性激素
- 皂角刺的药理作用研究进展被引量：75
- 2017年
- 皂角刺为传统中药,具有消毒透脓、搜风、杀虫等作用,现代研究发现皂角刺主要为三萜及皂苷、黄酮、酚酸、刺囊酸糖苷、香豆素等化学成分,皂角刺具有抑菌、抗病毒、提高免疫力、抗氧化、抗肿瘤、抗凝血、抑制血栓形成、抑制静脉血管内皮细胞增殖等作用,对心脑血管亦有影响。本文整理了研究皂角刺化学成分、药理作用的相关文章,加以汇总,以期促进对皂角刺的研究,供研究及临床工作者应用。
- 邢峰丽封若雨孙芳封晓红刘涌霍萌赵蓉祁爱风刘伟花张艳霞
- 关键词：皂角刺化学成分药理作用
- 生脉散加减治疗慢性心力衰竭急性加重的疗效及对血清GDF-15、可溶性ST2水平的影响被引量：4
- 2022年
- 目的观察生脉散加减对慢性心力衰竭急性加重病人生长分化因子-15(GDF-15)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)水平的影响。方法选取2019年4月—2020年5月在石家庄市中医院就诊的慢性心力衰竭急性加重病人250例,按照抽签法分为西医治疗组和生脉散加减治疗组,每组125例。西医治疗组给予贝那普利片治疗,生脉散加减治疗组给予生脉散加减治疗。酶联免疫吸附法检测GDF-15、sST2水平,心脏彩色多普勒超声仪检测左心室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏量(SV)水平,化学发光法检测内皮素(ET)、醛固酮(ALD)、肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平,统计临床疗效并观察不良反应。结果治疗后,两组GDF-15、sST2、ET、ALD、PRA、AngⅡ水平低于治疗前(P<0.05),LVEF、CO、CI、SV水平高于治疗前(P<0.05);治疗后,生脉散加减治疗组GDF-15、sST2、ET、ALD、PRA、AngⅡ水平低于西医治疗组(P<0.05),LVEF、CO、CI、SV水平高于西医治疗组(P<0.05),生脉散加减治疗组临床疗效总有效率高于西医治疗组(P<0.05),不良反应发生率低于西医治疗组(P<0.05)。结论生脉散加减可有效缓解慢性心力衰竭急性加重病人的病情,改善GDF-15、sST2的水平,增强病人心功能。
- 韩毅刘涌贾月霞臧红敏
- 关键词：慢性心力衰竭生脉散生长分化因子-15
- 罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼骶管阻滞结合电针技术对肛肠手术后镇痛效果的影响被引量：13
- 2017年
- 目的:探讨罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼骶管阻滞结合电针技术对肛周脓肿手术后镇痛效果的影响。方法:选取我院2014年1月至2016年1月收治的100例肛周脓肿患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,对照组患者给予罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼骶管阻滞进行治疗,研究组在对照组的基础上给予电针进行治疗。结果:结果显示,手术当天两组疼痛分级分布差异无统计学意义(P>0.05),手术后第1天、第2天、第3天、第7天研究组的疼痛等级均显著优于对照组(P<0.05)。与对照组相比,术后研究组患者双下肢肌力恢复时间和自主排尿恢复时间均降低且差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉后,两组患者镇痛起效时间相比差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,研究组患者麻醉持续时间及最高运动阻滞到达时间均减少且差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,研究组灼痛反应、感觉异常的发生率明显降低且差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者远期不良反应发生率明显降低且差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者满意度为92.0%,对照组患者满意度为74.0%,两组相比,研究组满意度明显高于对照组且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼骶管阻滞结合电针技术用于肛周脓肿手术,能达到舒适有效的术后镇痛效果,具有临床应用推广价值。
- 刘涌罗彧钰田丽
- 关键词：罗哌卡因舒芬太尼骶管阻滞镇痛
- 重症监护病房优化治疗对心脏骤停后综合征患者脑复苏的临床效果被引量：8
- 2016年
- 目的:探讨心脏骤停后综合征患者采取重症监护病房优化治疗对脑复苏的临床效果。方法:将90例心脏骤停后综合征患者随机分为对照组和观察组,各45例。对照组给予常规重症监护病房护理措施,观察组患者在此基础上引进优化治疗方案,对比2组患者治疗后的临床指标、心功能改善情况、神经功能恢复情况、病死率及并发症发生率。结果:2组患者重症监护病房内通气时间、重症监护病房停留时间和全心舒张末期容积指数差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后心脏指数明显低于对照组(P<0.01),神经功能结局良好率高于对照组(P<0.05),病死率明显低于对照组(P<0.01);2组患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重症监护病房优化治疗能明显改善心脏骤停后综合征患者的心功能和神经功能,明显降低病死率。
- 韩毅刘涌
- 关键词：心脏骤停重症监护病房脑复苏神经功能
- 生脉散加减联合机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果被引量：1
- 2023年
- 目的观察生脉散加减联合机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床效果。方法选取2019年4月—2021年4月石家庄市中医院收治的AECOPD患者98例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例。对照组患者予以机械通气及常规治疗,观察组患者则在对照组基础上联合生脉散加减治疗,2组均治疗1周。比较2组患者治疗效果,治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)、第1秒用力呼气容积占肺活量百分比(FEV_(1)/FVC)]、血气分析指标[pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分及不良反应。结果观察组治疗总有效率为93.88%,高于对照组的79.59%(χ^(2)=4.346,P=0.037)。治疗1周后,2组患者FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC较治疗前均升高,且观察组高于对照组(P均<0.01);2组患者pH值、PaO_(2)及SaO_(2)较治疗前均升高,PaCO_(2)较治疗前下降,且观察组升高/下降幅度大于对照组(P均<0.01);2组患者CAT评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01)。2组均未出现严重的药物不良反应,经停药或减量后症状消失。结论生脉散加减联合机械通气治疗AECOPD患者的疗效较佳,可有效缓解患者肺功能,改善血气分析指标,提升患者的生活质量,且安全性较高。
- 韩毅刘涌贾月霞臧红敏张伟
- 关键词：生脉散机械通气肺功能血气分析
