韩毅
- 作品数：19 被引量：61H指数：5
- 供职机构：石家庄市中医院更多>>
- 发文基金：河北省中医药管理局科研计划项目河北省中医药管理局中医药类科研计划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颅脑损伤的接诊及护理被引量：1
- 2005年
- 颅脑损伤患者病情大多较重,受伤机制复杂,多有合并症存在,病情变化快,容易使医生措手不及.有的患者入院时可能是清醒的,但瞬间即可恶化,甚至死亡,很多家属表示不理解,给临床工作带来了不少困难,尤其在转诊患者中存在的问题更多.这就要求医务工作者要有扎实的专业知识,充分了解颅脑损伤的临床规律,能预测病情发展、变化,熟练掌握急救技能及各项现代化仪器设备的使用;而且医师护士的默契配合可为抢救患者节约很多时间.回顾1998年6月至2004年6月我科共收治颅脑损伤患者596例,总结关于接诊及护理体会如下.
- 韩毅吕彦锋
- 关键词：颅脑损伤患者接诊病情变化医务工作者受伤机制病情发展
- 健脾益肺补肾针刺疗法联合经皮神经肌肉电刺激治疗对机械通气患者肺功能的影响被引量：2
- 2023年
- 目的:分析健脾益肺补肾针刺疗法联合经皮神经肌肉电刺激治疗对机械通气患者的影响。方法:选取130例机械通气患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组62例、观察组68例。共有对照组57例、观察组61例患者完成治疗。对照组采用经皮神经肌肉电刺激治疗仪治疗,观察组在对照组基础上予健脾益肺补肾针刺疗法。比较两组患者肺部感染评分、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、营养指标、免疫功能指标、肺功能指标、并发症发生情况。结果:治疗后,与对照组相比,观察组肺部感染评分、APACHEⅡ评分降低(P<0.05),前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、呼气流量峰值(PEF)、残气量/肺总量比值(RV/TLC)、最大通气量(MVV)水平均升高(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:健脾益肺补肾针刺疗法联合经皮神经肌肉电刺激治疗仪治疗干预机械通气患者,可提高肺功能,改善营养状况以及免疫功能,临床疗效理想。
- 韩毅杜永芳邢冉张志平
- 关键词：机械通气
- 脑外伤后血流变化的相关因素被引量：11
- 2015年
- 颅脑外伤时所受的外力可直接造成颅骨骨折及脑挫裂伤，重者死亡、长期昏迷；有的脑外伤患者在急性创伤恢复后仍有许多自觉症状存在，如记忆力下降、头痛、头晕等，称为脑外伤后综合征（ posttraumatic syndrome ），对日常生活、学习造成了一定影响，这些临床变化多源自于急性创伤后出现的继发性脑水肿、继发性脑缺血及脑再灌注损伤，继发性损伤的轻重和病情的轻重成正相关，也和临床症状轻重成正相关。在继发性脑损伤中，脑血流的流速改变、血管内皮细胞损伤、自主神经调节及心血管调节功能的紊乱都对脑血流改变造成了影响，而且脑供血的变化被认为是引起继发性颅脑损伤的一个重要原因。经过多年的临床观察，发现在脑损伤后的早期及恢复期，可出现机体大循环变化，脑微循环变化及血液流变学等一系列变化；在脑外伤后病情发展的不同阶段，脑血流改变不同，甚至同一时期不同脑组织的血流变化也不相同，这些变化可能和出现的一些临床症状相关。笔者就近年来脑外伤后的脑血流变化因素做一综述，以期对脑外伤后脑功能的恢复及脑外伤后综合征的病因有更全面、更客观的认识。
- 韩毅刘涌张广宇杜立建
- 关键词：脑外伤脑血流血液流变学
- 益气活血方对慢性充血性心力衰竭患者心功能干预机制的临床研究
- 杜立建吕彦锋田丽芬赵蓉韩毅王杨
- 课题根据益气活血理论组方，研究中药益气活血方对慢性充血性心力衰竭患者心脏功能的干预机制，观察两组患者治疗前后血清炎性细胞因子及心脏收缩功能指标的变化，从临床及理论上来探讨益气活血方组方的机理及疗效，以进一步推动中医在临床...
- 关键词：
- 关键词：充血性心力衰竭益气活血方
- 生脉散加减辅助无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者免疫功能、氧化应激损伤的影响被引量：5
- 2022年
- 目的观察生脉散加减辅助无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者免疫功能、氧化应激损伤的影响。方法选取AECOPD患者104例,按照随机数字表法分为2组,每组52例。对照组患者使用无创机械通气治疗,治疗组在对照组治疗基础上加生脉散加减治疗,连续治疗2周。比较2组治疗前后肺功能指标用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC,炎症因子白细胞介素6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,免疫功能指标辅助性T淋巴细胞1(Th1)、Th2、Th1/Th2水平,氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及总抗氧化能力(T-AOC)水平。统计比较2组不良反应及临床疗效。结果治疗后,2组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组IL-6、TNF-α、IL-8水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组Th1、Th1/Th2水平均较本组治疗前升高(P<0.05),Th2水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组Th1、Th1/Th2水平均高于对照组(P<0.05),Th2水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组SOD、T-AOC水平均较本组治疗前升高(P<0.05),MDA水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组SOD、T-AOC水平均高于对照组(P<0.05),MDA水平低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为5.77%(3/52),对照组为21.15%(11/52),治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率92.31%(48/52),对照组75.00%(39/52),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论应用生脉散加减辅助无创机械通气对AECOPD患者进行治疗,能够改善患者肺功能和免疫功能,减轻炎性反应及氧化应激损伤,效果显著。
- 韩毅臧红敏罗艳丽杜永芳
- 关键词：中药疗法
- 生脉散加减治疗慢性心力衰竭急性加重的疗效及对血清GDF-15、可溶性ST2水平的影响被引量：4
- 2022年
- 目的观察生脉散加减对慢性心力衰竭急性加重病人生长分化因子-15(GDF-15)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)水平的影响。方法选取2019年4月—2020年5月在石家庄市中医院就诊的慢性心力衰竭急性加重病人250例,按照抽签法分为西医治疗组和生脉散加减治疗组,每组125例。西医治疗组给予贝那普利片治疗,生脉散加减治疗组给予生脉散加减治疗。酶联免疫吸附法检测GDF-15、sST2水平,心脏彩色多普勒超声仪检测左心室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏量(SV)水平,化学发光法检测内皮素(ET)、醛固酮(ALD)、肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平,统计临床疗效并观察不良反应。结果治疗后,两组GDF-15、sST2、ET、ALD、PRA、AngⅡ水平低于治疗前(P<0.05),LVEF、CO、CI、SV水平高于治疗前(P<0.05);治疗后,生脉散加减治疗组GDF-15、sST2、ET、ALD、PRA、AngⅡ水平低于西医治疗组(P<0.05),LVEF、CO、CI、SV水平高于西医治疗组(P<0.05),生脉散加减治疗组临床疗效总有效率高于西医治疗组(P<0.05),不良反应发生率低于西医治疗组(P<0.05)。结论生脉散加减可有效缓解慢性心力衰竭急性加重病人的病情,改善GDF-15、sST2的水平,增强病人心功能。
- 韩毅刘涌贾月霞臧红敏
- 关键词：慢性心力衰竭生脉散生长分化因子-15
- 温阳利水益气方对慢性心力衰竭后心室重构的影响被引量：13
- 2011年
- 目的观察温阳利水益气方对慢性心力衰竭(CHF)后心室重构的影响。方法将210例CHF患者随机分为2组,对照组103例予西医常规治疗,治疗组107例在对照组治疗基础上加温阳利水益气方。2组均6周为1个疗程1,个疗程后测定2组治疗前后血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、脑钠肽(BNP)、醛固酮(ALD)及血清基质金属蛋白酶2(MMP-2)、左心室舒张末期容积指数(EDVI)、左心室收缩末期容积指数(ESVI)、左室射血分数(LVEF)及室壁运动指数(WMSI)变化情况,统计临床疗效,评定药物安全性。结果治疗组总有效率98.1%,对照组总有效率91.3%2,组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后AngⅡ、BNP、ALD及MMP-2与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05,P<0.01),且治疗组治疗后低于对照组治疗后(P<0.01,P<0.05)。2组治疗后EDVI及LVEF与本组治疗前比较均明显升高(P<0.05,P<0.01),ESVI及WMSI均明显降低(P<0.01,P<0.05),且2组治疗后组间比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组改善优于对照组。结论温阳利水益气方可明显改善CHF患者血浆AngⅡ、BNP、ALD及血清MMP-2水平,从而改善心功能,逆转心室重构。
- 杜立建赵蓉韩毅张娟辉周冀航张伟
- 关键词：心室重构基质金属蛋白酶2醛固酮温阳益气
- 肺心病患者Gal-3、fetuin-A表达及与病情相关性分析
- 2023年
- 目的探讨肺源性心脏病患者血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、胎球蛋白A(fetuin-A)表达情况及其与病情相关性。方法将2020年4月至2022年4月于本院进行诊治的150例肺源性心脏病患者纳入研究,依据病情严重程度分为代偿组及失代偿组,每组患者75例,且依据不同预后情况分为存活组(n=100)及死亡组(n=50),另选取同期于本院进行健康体检的75名健康者作为对照组;分析对照组、代偿组及失代偿组Gal-3、fetuin-A水平;采用ROC曲线分析Gal-3、fetuin-A及联合检测对肺源性心脏病的诊断价值;采用多因素Logistic回归分析影响患者预后的危险因素。结果对照组Gal-3表达水平显著低于代偿组及失代偿组,且失代偿组Gal-3水平最高;对照组fetuin-A水平较代偿组及失代偿组更高,且失代偿组fetuin-A水平最低(均P<0.05)。Gal-3、fetuin-A对肺源性心脏病具有一定的诊断价值,但联合检测诊断特异性及灵敏度更高,AUC分别为0.555(0.472~0.636)、0.755(0.679~0.822)、0.875(0.812~0.924);吸烟史、脑钠肽(BNP)、Gal-3均为患者预后不良的独立危险因素,fetuin-A为患者预后不良的独立保护因素(P<0.05)。结论Gal-3、fetuin-A对肺源性心脏病具有一定诊断价值,但联合检测灵敏度及特异性更高,值得临床推广应用;且吸烟史、BNP、Gal-3、fetuin-A与患者预后具有显著相关性。
- 田聪罗艳丽刘锐高丽芬李珊韩毅
- 关键词：肺源性心脏病半乳糖凝集素-3胎球蛋白A
- 颅内血肿穿刺引流术临床误区及风险分析被引量：5
- 2005年
- 神经外科的发展已以显微神经外科、微侵袭神经外科为主，“微侵袭”已成为神经外科手术基本要求。颅内血肿穿刺引流术(微创血肿清除术)作为颅内血肿的一种急救微创手术方式，已在全国基层医院较普遍开展，但各医院受条件限制，临床风险认识存在较大差异。我院神经科及协作医院2002年6月至2004年6月共开展颅内血肿穿刺引流术202例，现据此进行临床误区及风险认知分析。
- 吕彦锋田丽芬韩毅王瑜
- 关键词：穿刺引流术颅内血肿微侵袭神经外科显微神经外科神经科微创血肿清除术
- 清热解毒软胶囊联合西医治疗重症肺炎并脓毒症临床疗效观察被引量：1
- 2012年
- 目的:观察清热解毒软胶囊治疗重症肺炎并脓毒症的临床疗效。方法:将患者随机分为两组,对照组予西医常规抗感染及支持治疗,治疗组加用清热解毒软胶囊口服或鼻饲,疗程均为1周,观察两组临床疗效,血气分析情况及细菌清除率。结果:治疗组疗效明显优于对照组,体温、心率、呼吸、外周白细胞改善情况,血气分析情况及细菌清除率亦优于对照组。结论:清热解毒软胶囊治疗重症肺炎并脓毒症疗效确切。
- 杜立建赵蓉韩毅崔颖尹中戴琳琳贾月霞王新开
- 关键词：重症肺炎脓毒症清热解毒软胶囊
