林海涛
- 作品数：8 被引量：25H指数：3
- 供职机构：江苏省肿瘤医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中国居民1990-2019年伤害疾病负担变化趋势及预测分析
- 2024年
- 目的分析中国居民1990—2019年伤害疾病负担变化趋势并对2020—2025年伤害的标化发生率、标化死亡率和标化伤残调整寿命年(DALY)率进行预测,为我国居民伤害的预防控制提供参考依据。方法收集2019年全球疾病负担(GBD 2019)研究中1990—2019年中国、亚洲和全球居民伤害疾病负担的相关数据,采用发生率、标化发生率、死亡率、标化死亡率、伤残寿命损失年(YLD)率、标化YLD率、死亡寿命损失年(YLL)率、标化YLL率、DALY率和标化DALY率等指标进行描述性分析,采用Joinpoint回归模型分析中国居民1990—2019年中国、亚洲和全球居民伤害疾病负担指标的平均年度变化百分比(AAPC),并应用构建求和自回归移动平均(ARIMA)模型预测中国居民2020—2025年伤害的标化发生率、标化死亡率和标化DALY率。结果中国居民1990—2019年伤害发生率、标化发生率、YLD率和标化YLD率分别从1990年的5976.31/10万、5863.81/10万、461.57/10万和511.58/10万上升至2019年的6328.60/10万、6138.73/10万、679.01/10万和534.88/10万,总变化率分别为5.89%、4.69%、47.11%和4.56%,增幅均高于亚洲和全球居民;中国居民1990—2019年伤害死亡率、标化死亡率、YLL率、标化YLL率、DALY率和标化DALY率分别从1990年的74.34/10万、83.03/10万、4215.54/10万、4204.05/10万、4677.11/10万和4715.63/10万上升至2019年的49.67/10万、44.20/10万、1825.22/10万、1787.50/10万、2504.23/10万和2322.38/10万,总变化率分别为-33.19%、-46.76%、-56.70%、-57.48%、-46.46%和-50.75%,降幅均高于亚洲和全球居民;Joinpoint回归模型分析结果显示,中国居民1990—2019年伤害标化发生率和标化YLD率总体均呈上升趋势(AAPC=0.15%,P=0.006),伤害标化死亡率、标化YLL率和标化DALY率总体均呈下降趋势(AAPC=-2.28%、-2.62%和-3.07%,均P<0.01);1990年和2019年居于中国居民伤害疾病负担首位的伤害类型均为道路伤害,DALY分别为1373.95万人�
- 王㠉州林海涛沈乐冲王志刚张盼唐琴
- 关键词：疾病负担
- 放疗专业住院医师规范化培训考评体系的构建被引量：2
- 2020年
- 目的探讨肿瘤放射治疗专业住院医师规范化培训考评体系的构建。方法采用文献研究法、专家访谈法、德尔菲法,初步建立肿瘤放射治疗专业住院医师的改良培训模式,运用双向选择法及问卷调查法进行评价。采用SPSS 16.0版统计软件对本基地学员与其他基地学员规范化考试成绩行t检验。结果两组学员、临床教员对基地教评体系评价调查问卷,试验组学员满意度为80.77%(21/26)、教员满意度为66.67%(14/21);对照组学员满意度为54.55%(12/22)、教员满意度为52.94%(9/17)。本基地学员的规范化考试成绩(77.89±14.83 vs.72.45±18.78,P<0.05)、临床技能操作水平得分(83.01±12.67 vs.77.34±15.11,P<0.05)及沟通能力得分(85.94±9.33 vs.81.76±11.19,P<0.05)均优于其他基地学员。结论肿瘤放射治疗专业住院医师规范化培训考评体系与传统模式相比,培训效果有较明显的提升,但仍需在实践应用中持续改进。
- 鲍婷婷尹园林海涛宋丹
- 关键词：肿瘤住院医师
- 肿瘤专科医院质量评价指标体系构建与应用
- 2024年
- 目的建立具有肿瘤专科特色的医院质量评价指标体系并进行应用。方法采用德尔菲法和层次分析法构建指标体系并确定各级指标权重,运用目标管理法及O/E值(实际值/期望目标值)对指标体系进行应用分析。结果两轮德尔菲专家积极系数均为100%,权威系数分别为0.837、0.859,两轮专家意见协调系数介于0.290~0.312之间。构建的指标体系包含4个一级指标、12个二级指标和47个三级指标。各级指标CR值均<0.1,表明指标权重较合理。2022年,样本医院达到设定目标值的三级指标有32个,达标率为68.09%。结论指标体系具有一定科学性、可靠性和适用性,可作为提升区域肿瘤防治水平的评价工具。
- 沈乐冲唐琴王志刚王顾晓芳林海涛
- 关键词：肿瘤专科指标体系德尔菲法层次分析法
- 肿瘤放射治疗专业住院医师规范化培训新模式及考评体系的构建与实施效果被引量：7
- 2020年
- 目的:构建肿瘤放射治疗专业住院医师规范化培训(以下简称"住培")的新模式及考评体系,并对其实施效果进行评价。方法:2016年6月1日至12月31日,江苏省肿瘤医院采用文献研究法、访谈法及德尔菲法建立肿瘤放射治疗专业住培的新模式及考评体系,并在江苏省肿瘤医院(以下简称"本基地")78名住培学员中实施。通过问卷调查收集本基地78名住培学员和21名教职人员对新培训模式的评价,比较本基地78名住培学员与使用传统培训模式的江苏省卫生健康委员会认定的肿瘤放射治疗专业其他住培基地的同期80名住培学员的住培理论考试成绩、临床操作技能考试成绩和沟通能力考试成绩。结果:新模式实施效果的问卷调查中,本基地住培学员满意度为76.3%(58/76),本基地教职人员满意度为66.7%(14/21)。与其他基地住培学员比较,本基地住培学员的住培理论考试成绩[(77.89±14.83)分比(72.45±18.78)分, P=0.045]、临床操作技能考试成绩[(83.01±12.67)分比(77.34±15.11)分, P=0.012]及沟通能力考试成绩[(85.94±9.33)分比(81.76±11.19)分, P=0.011]均优于其他基地学员,差异有统计学意义。 结论:住培学员和教职人员对肿瘤放射治疗专业住培的新模式和考评体系比较满意;与传统模式相比,新培训模式有助于提高住培学员的住培理论考试成绩、临床操作技能考试成绩及沟通能力考试成绩。
- 鲍婷婷尹园林海涛宋丹
- 关键词：住院医师规范化培训考评体系
- 某三级肿瘤专科医院肺癌住院医药费用与影响因素分析被引量：7
- 2015年
- [目的]分析肺癌患者住院费用的特点,探索影响肺癌患者住院费用的主要因素。[方法]抽取某肿瘤专科医院2005～2011年期间全部肺癌患者HIS系统资料。[结果]2005～2011年间肺癌患者住院天数逐年下降,但日均住院费用逐年增长,累计增长73.6%;人次均住院费用为20 172.13元,其中药费13 067.41元,占64.78%。多元逐步回归分析显示药品比例、是否手术、出院年份、职业、病人来源和支付方式等因素对住院费用有较大影响。[结论]肺癌患者直接经济负担沉重,应加强改革,建立住院医药费用合理形成和调控的长效机制。
- 徐张燕周守君季花顾慧任凯林海涛丁晔尹园
- 关键词：肺癌住院病人医药费用影响因素
- 肿瘤专科医院出院病人医药费用构成及其变化分析被引量：3
- 2016年
- 目的研究医疗卫生政策,特别是"以药养医"体制对医疗收费及其构成等医院行为的影响,为当前的公立医院改革提供参考。方法抽取某三甲肿瘤专科医院2005年至2011年全部出院病例进行医药费用、费用构成和构成变化趋势分析。结果 7年中住院病人平均医药费用19 283.9元/人次;2005年至2011年累计增长28.2%,扣除物价上涨因素累计增长7.2%。特别是药费和治疗费的构成比波动较大,两者呈完全相反的变化。结论医疗卫生政策性的干预对医药费用控制的效果极其明显,但又容易受到多方面因素的影响。公立医院改革需要破除"以药养医"机制,肿瘤专科医院更有必要克服对药物过度依赖的弱点。
- 路平周守君季花顾慧任凯林海涛丁晔尹园徐张燕
- 关键词：医药费用构成比住院病人医药卫生体制改革
- 以医保人群为基础的肿瘤登记方法研究被引量：5
- 2018年
- [目的]探索以医保人群为基础的肿瘤登记的可行性和实施路径。[方法]理论研究与实地调查相结合：选择某市医疗保险信息系统,根据信息系统的数据结构、数据指标和特点,建立以医保人群为基础的肿瘤登记模型,据此提取肿瘤登记指标相关数据进行分析,获得肿瘤登记指标,分析优势与不足。[结果]通过以医保人群为基础的肿瘤登记模型的实施,获得了某市医疗保险人群2010~2014年恶性肿瘤疾病的发病比率、死亡率、生存年限和生存率、医药费用等肿瘤登记相关的流行病学指标与疾病负担数据。[结论]借助医疗保险信息系统,可建立和实施新的以医保人群为基础的肿瘤登记模式,弥补现有肿瘤登记工作的不足,且医保信息系统具有数据详细、可靠的特点,可获得医疗费用、住院时间等疾病负担数据。但是,需要加强政策方面的协调和支持。
- 崔亚萍周守君黄汉明武鸣朱星瑶孙佳佩王志刚林海涛尹园丁晔唐琴
- 关键词：肿瘤肿瘤登记发病率疾病负担
- 三级肿瘤专科医院医疗质量综合评价指标体系构建被引量：1
- 2023年
- 目的构建三级肿瘤专科医院医疗质量综合评价指标体系,为肿瘤专科医院医疗质量监测和持续改进提供工具。方法通过文献梳理初步确定医疗质量评价指标池,运用德尔菲法展开两轮专家函询,建立评价指标体系,采用层次分析法赋予各级指标权重。结果两轮专家函询的专家积极系数分别为85.18%、100%;专家权威系数分别为0.82、0.85;总体指标协调系数分别为0.364、0.372,P均<0.05。构建的三级肿瘤专科医院医疗质量综合评价指标体系包括一级指标5项、二级指标55项。结论构建的三级肿瘤专科医院医疗质量综合评价指标体系具有一定科学性,能够较好反映政策导向及医院发展需求,可为进一步丰富医疗质量评价内涵及助推医院高质量发展提供依据。
- 王州唐琴沈乐冲王志刚周学健林海涛
- 关键词：综合评价指标体系德尔菲法层次分析法
