冯斌
- 作品数：7 被引量：177H指数：6
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 纤维蛋白原、C反应蛋白及同型半胱氨酸与大动脉粥样硬化型卒中患者颈动脉易损性斑块的相关性分析被引量：40
- 2017年
- 目的探讨血清纤维蛋白原(FIB)、C反应蛋白(CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平与大动脉粥样硬化(LAA)型卒中患者颈动脉易损性斑块的关系。方法收集2014年3月-2015年2月兰州大学第二医院神经内科连续收治的急性缺血性卒中(AIS)住院患者,依据TOAST分型选择其中的LAA型前循环区域卒中患者273例,根据颈部血管超声结果分为无斑块组(n=84)、稳定斑块组(n=42)、易损斑块组(n=147),另收集同期住院的非脑卒中患者中无颈动脉病变的182例作为对照组,比较4组患者19项人口学和血液检测指标的差异。采用Logistic回归对LAA型卒中患者颈动脉易损性斑块的危险因素进行筛选,采用Spearman秩相关对患者颈动脉斑块易损性与各指标的相关性进行分析。结果FIB、CRP及Hcy水平在四组间的比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,FIB(OR=1.408,95%CI1.028-1.927,P=0.033)是L AA型卒中患者颈动脉易损性斑块的独立危险因素;Spearman相关分析显示,FIB(r=0.292,P=0.000)、Hcy(r=0.172,P=0.000)与L AA型卒中患者颈动脉斑块易损性呈正相关。结论血清FIB、Hcy水平可能是预测LAA型卒中患者颈动脉斑块易损性的生物学指标;血清CRP水平与LAA型卒中患者颈动脉斑块易损性无明显关联。
- 栗静田婷石正洪冯斌赵立理
- 关键词：卒中颈动脉纤维蛋白原C反应蛋白质同型半胱氨酸
- 急性缺血性卒中患者颈动脉易损性斑块的临床分布特点及危险因素分析被引量：31
- 2016年
- 目的分析急性缺血性卒中（AIS）患者颈动脉斑块的分布特点,探讨颈动脉易损性斑块的危险因素。方法收集兰州大学第二医院神经内科2014年3月-2015年2月收治的588例AIS患者及性别、年龄匹配的630例非脑卒中患者的临床资料,分析两组颈动脉斑块的分布规律;根据颈部血管超声检查结果将AIS患者分为无斑块组（247例）、稳定斑块组（93例）、易损斑块组（248例）,比较3组患者的临床资料,并进行多因素logistic回归分析以确认颈动脉易损性斑块的独立危险因素。结果 AIS组和对照组颈动脉斑块检出率分别为57.99%、50.95%,其中易损性斑块检出率分别为42.18%、33.81%,AIS组颈动脉斑块和易损性斑块检出率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。颈动脉不同斑块组间年龄、男性比例、高血压、糖尿病及收缩压比较差异有统计学意义（P〈0.05）,多因素logistic回归分析显示年龄（OR=1.043,95%CI 1.027～1.061,P=0.000）、男性（OR=1.973,95%CI 1.377～2.828,P=0.000）、糖尿病（OR=1.454,95%CI1.004～2.106,P=0.047）、收缩压（OR=1.011,95%CI 1.002～1.020,P=0.016）是AIS患者颈动脉易损性斑块的独立危险因素。结论颈动脉易损性斑块破裂、脱落继发栓塞可导致AIS的发生;年龄、性别、糖尿病和收缩压是AIS患者颈动脉易损性斑块的独立危险因素。
- 栗静田婷石正洪冯斌赵立理
- 关键词：卒中颈部血管超声
- 胆红素水平与急性缺血性脑卒中及其亚型的相关性被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨胆红素水平与急性缺血性脑卒中（AIS）发病、中国缺血性脑卒中亚型（CISS）、卒中严重性及短期预后的关系。方法 AIS住院患者616例（AIS组），性别和年龄匹配的非脑卒中住院患者664例（对照组），比较两组临床资料并进行非条件Logistic回归分析。对AIS患者进行CISS分型，比较各亚型间胆红素水平。将AIS患者分为胆红素升高组和胆红素正常组，比较两组入院和出院时美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及神经功能好转率。结果 AIS组总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）水平均明显高于对照组（P〈0.01）；Logistic回归分析显示，TBIL为AIS的独立危险因素（OR=1.026,95%CI 1.012~1.041, P〈0.001）。CISS各亚型间TBIL、DBIL、IBIL水平均无显著性差异（P〉0.05）。胆红素升高组入院NIHSS评分大于正常组（P〈0.05）；两组患者出院NIHSS评分、神经功能好转率均无显著性差异（P〉.05）。结论 AIS患者血清胆红素升高，与入院时病情严重程度相关，是AIS发病的危险因素；胆红素水平在CISS亚型间分布无显著性差异，对AIS患者短期预后无明显影响。
- 田婷栗静石正洪关智媛冯斌
- 关键词：缺血性脑卒中胆红素
- 急性缺血性卒中颅外颈动脉狭窄临床分布特点及危险因素分析被引量：13
- 2016年
- 目的：分析急性缺血性卒中（acute ischemic stroke,AIS）颅外颈动脉狭窄（extracranial carotid artery stenosis,ECAS）的发生率及其在急性卒中Org 10172治疗试验（trial of Org 10172 in acute stroke treatment,TOAST）各亚型中的分布特点,并探讨其危险因素。方法：连续收集本院神经内科2014年3月至2015年2月收治的375例AIS患者的临床资料,依照TOAST分型标准分为5型,分析ECAS在AIS患者及其亚型中的分布规律;根据颈部血管超声检查结果将AIS患者分为ECAS组（n=81）和对照组（n=294）,比较2组患者的临床资料并进行多因素logistic回归分析。结果：AIS患者ECAS发生率为35.73%,其中中-重度狭窄率为21.60%,16.80%分布于大动脉粥样硬化（1arge artery atherosclerosis,LAA）型卒中,高于小动脉闭塞、心源性脑栓塞及其他病因型卒中,差异有统计学意义（P〈0.01）;ECAS组年龄、糖尿病、高脂血症、颈动脉斑块及不稳定斑块的发生率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;多因素Logistic回归分析显示糖尿病（OR=1.782,95%CI=1.048～3.029,P=0.033）、高脂血症（OR=1.824,95%CI=1.037～3.208,P=0.037）、颈动脉斑块（OR=3.673,95%CI=2.014～6.698,P=0.000）是AIS患者ECAS的独立危险因素。结论：AIS患者ECAS发生率较以往有所升高,其中中-重度ECAS在TOAST分型中主要分布于LAA型卒中;糖尿病、高脂血症和颈动脉斑块是AIS患者ECAS的独立危险因素。
- 栗静田婷石正洪冯斌
- 关键词：卒中TOAST分型颈动脉狭窄颈部血管超声
- 外周血白细胞与急性缺血性卒中的相关性研究被引量：7
- 2017年
- 目的探讨外周血早期白细胞及其亚型与急性缺血性卒中(AIS)发生、发展的关系。方法连续收集AIS住院患者588例,性别和年龄匹配的非脑卒中患者630例,比较2组患者的临床资料并进行多元Logistic回归分析。根据头颅CT或MRI梗死面积大小将AIS患者分为腔隙性AIS组151例和非腔隙性AIS组437例,比较2组白细胞参数并进行多元Logistic回归分析。结果 AIS组白细胞、中性粒细胞及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,白细胞计数(OR=1.073,95%CI:1.017~1.132,P=0.009)和中性粒细胞计数(OR=1.068,95%CI:1.001~1.139,P=0.046)进入回归方程。非腔隙性AIS组白细胞计数高于腔隙性AIS组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,白细胞计数(OR=0.898,95%CI:0.811~0.995,P=0.040)进入回归方程。结论白细胞和中性粒细胞升高是AIS的独立危险因素,低白细胞计数为腔隙性AIS的危险因素,白细胞计数对AIS的发生及梗死面积具有一定的预测价值。
- 栗静田婷石正洪冯斌
- 关键词：脑卒中梗死面积白细胞中性粒细胞
- 复发性缺血性脑卒中的危险因素、严重程度及短期预后分析被引量：65
- 2016年
- 目的探讨复发性缺血性脑卒中的危险因素,评价其严重程度及短期预后。方法 2014年3月~2015年3月,本院复发性缺血性脑卒中患者238例(复发组),性别和年龄匹配的初发缺血性脑卒中患者378例(初发组)。比较两组患者的临床资料并进行非条件Logistic回归分析;对比两组患者入院和出院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及神经功能好转率。结果复发组脑白质疏松(χ~2=8.666)、高血压(χ~2=8.189)、吸烟(χ~2=6.973)、饮酒(χ~2=4.722)的发生率高于初发组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,脑白质疏松(OR=1.690,95%CI:1.198~2.384,P=0.003)、高血压(OR=1.715,95%CI:1.135~2.592,P=0.010)、吸烟(OR=1.896,95%CI:1.233~2.915,P=0.004)是复发性缺血性脑卒中的独立危险因素。复发组入院及出院NIHSS评分均显著高于初发组(t=-3.645,t=-4.675,P<0.001),神经功能好转率明显低于初发组(t=2.643,P<0.01)。结论高血压、脑白质疏松、吸烟是复发性缺血性脑卒中的独立危险因素,复发性缺血性脑卒中患者较初发者病情严重,短期神经功能恢复慢。
- 田婷关智媛石正洪栗静冯斌
- 关键词：缺血性脑卒中复发预后
- 帕金森病相关睡眠障碍的研究进展被引量：20
- 2016年
- 帕金森病是指以运动迟缓为主要表现的神经系统退行性疾病，至少存在静止性震颤或强直两主征中一项。除上述典型的运动症状外，帕金森病患者还存在睡眠障碍、自主神经功能障碍、嗅觉减退、精神障碍等非运动症状。某项针对391例帕金森病患者的研究表明［1］，在影响其生活质量的因素中，抑郁、睡眠障碍、疲劳3项共占61．7％，由此可见，非运动症状已成为影响帕金森病患者生活质量的主要原因。在非运动症状中，睡眠障碍会引起抑郁、焦虑等精神障碍，甚至导致认知障碍，严重影响患者的生活质量。现对帕金森病相关睡眠障碍的研究进展进行综述。
- 冯斌石正洪栗静田婷于利萍王蓓蓓
- 关键词：帕金森病睡眠障碍病因
