张菊香
- 作品数:42 被引量:182H指数:9
- 供职机构:哈励逊国际和平医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题河北省科技攻关计划衡水市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 布地奈德混悬液雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭机械通气的影响被引量:8
- 2008年
- 目的研究雾化吸入布地奈德混悬液对COPD合并呼吸衰竭机械通气的影响。方法25例COPD合并呼吸衰竭进行机械通气的患者,随机分为两组:对照组12例,设定潮气量6mL/kg,呼吸频率18次/min,利用雾化模式和装置雾化吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂2mL×2次/d;布地奈德组13例,在对照组治疗基础上雾化器中加入布地奈德混悬液(4mg/次)与硫酸沙丁胺醇(2mL/次)同时雾化。观察两组患者上机后BALF中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)的水平,机械通气期间发生呼吸机相关性肺损伤的情况,机械通气时间,住院时间,以及存活率。结果两组患者的存活率和呼吸机相关性肺损伤发生率比较差异均无统计学意义;布地奈德组BALF中TNF-α和IL-8的水平均明显低于对照组[TNF-α:(1.2±0.2)mg/L比(1.5±0.4)mg/L,IL-8:(85.7±26.5)mg/L比(125.6±30.4)mg/L,P均<0.05];布地奈德组机械通气时间和平均住院时间亦明显少于对照组[机械通气时间:(7.2±2.5)d比(10.5±6.2)d,平均住院时间:(10.5±4.7)d比(15.8±6.6)d,P均<0.05]。结论应用布地奈德混悬液雾化吸入可以减轻肺脏炎症反应,缩短机械通气时间和住院时间。
- 崔朝勃高秀玲刘淑红李素引张菊香
- 关键词:布地奈德慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭机械通气
- 原发性气管癌误诊为支气管哮喘2例
- 2005年
- 原发性气管癌发病率低,占支气管肺癌的0.5%- 1.3%,而且早期缺乏特异的临床表现,因此在临床上易误诊为支气管哮喘。我院发现2例,现报道如下。例1 女,35岁,主因间断咳喘2年,加重伴咯血10 d入院。曾在当地医院多次就诊,查过敏原示粉尘、花粉过敏。
- 张菊香崔朝勃刘淑红高秀玲
- 关键词:原发性气管癌支气管哮喘误诊吸气性呼吸困难病理报告喘憋
- 以顽固性呃逆为主要表现的肺脓肿1例分析被引量:1
- 2011年
- 对以顽固性呃逆为主要表现的肺脓肿1例分析如下。
1病历摘要
男,58岁。主因发热5 d,呃逆2 d入院。5 d前患者无明显诱因出现发热,体温最高达39.4℃,伴寒战,咳嗽、咳少许白粘痰,于当地诊所输液治(具体不详)1d.自述体温降至正常,未再发热,无胸痛。
- 张菊香朱建国王丽华李素引
- 关键词:呃逆
- 川芎嗪、软坚汤佐以胸腺肽治疗肝纤维化34例临床分析被引量:6
- 2005年
- 王丽华齐富存曹春睿孙建顺张菊香
- 关键词:肝纤维化胸腺肽川芎嗪慢性肝损伤胞外基质肝脏细胞
- 参麦注射液联合无创正压通气治疗COPD呼吸衰竭的临床观察被引量:2
- 2011年
- 目的:观察参麦注射液联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并严重呼吸衰竭的临床疗效。方法:将我院61例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为对照组(31例)和治疗组(30例)。对照组在常规治疗的同时给予无创正压通气,治疗组在对照组基础上加用参麦注射液40mL加入5%葡萄糖注射液250mL中,静脉滴注,qd,共10d。观察2组治疗前、治疗后72h的动脉血气分析、C反应蛋白、急性生理和慢性健康状态评价系统Ⅱ评分;比较2组治疗有效率、住院时间和正压通气时间。结果:治疗组72h动脉血气分析结果、C反应蛋白优于对照组;治疗组治疗有效率高于对照组;治疗组无创正压通气时间(5.9±3.0)d少于对照组(7.5±3.6)d;治疗组住院时间(11.0±1.8)d少于对照组(13.6±2.5)d。2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均未见明显不良反应。结论:参麦注射液联合无创正压通气治疗COPD呼吸衰竭能有效缓解病情,缩短住院时间和机械通气时间。
- 李素引张菊香
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭参麦注射液无创正压通气
- 以右下肢轻度无力为主要表现的巨大脑膜瘤延误诊断1例被引量:1
- 2004年
- 患者,男性,27岁,主因右下肢活动不灵便六个月入院.患者六个月前无明显诱因始感右下肢僵硬、活动无力,易疲劳,受凉时加重,曾多次在省市级医院神经科就诊,均考虑"周围神经与脊髓病变",先后检查颈、胸、腰段磁共振,均未见异常.最后经北京神经疑难会诊中心确定为"右下肢锥体束受损".回我院检查头颅磁共振示:左顶部可见占位性病变,局部脑组织受压变形、移位,T1WI呈略等信号,T2WI呈略高信号,病变后上方脑实质见长T1长T2信号.病变与局部纵裂及硬膜关系密切,局部纵裂略向右侧移位,病变大小约为6.868cm.注入顺磁性造影剂,病变明显强化,局部脑膜可见强化.诊断左顶部脑膜瘤而收住院.患者发病以来未曾头痛、呕吐及抽搐,6个月来症状无明显加重.入院后查体:T36.7℃ P76次/分 BP110/60mmHg,神清语利,双瞳孔正大等圆,无口角歪斜,右下肢肌力V 级,余肢体肌力正常,四肢肌张力无增强,双侧腱反射存在,右侧Babinski征阳性.在全麻下行右顶部脑膜瘤切除术,术中以矢状窦为基底,U型剪开硬膜,其瘤有一蒂与矢状窦部脑膜粘连,从蒂部切除肿瘤,因蒂与矢状窦外侧壁脑膜粘连无法切除,电凝瘤蒂使之失活.病理回报为上皮型脑膜瘤,术后曾有右上肢活动稍差,半月后康复出院.
- 朱建国张菊香李志梅
- 关键词:下肢轻度巨大脑膜瘤磁共振脊髓病变
- 序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病重症呼吸衰竭临床研究被引量:7
- 2007年
- 目的探讨有创与无创序贯性机械通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)重症呼吸衰竭患者救治中的方法与疗效。方法对30例COPD重症呼吸衰竭患者进行气管插管并施行机械通气,“出窗后”,随机分为序贯治疗组和对照组,序贯组治疗方法:出窗后,立即拔出气管插管,改用口鼻面罩双水平气道正压通气(BiPAP)。对照组治疗方法:肺部感染控制窗出现后,继续按常规有创机械通气方法治疗,以目前临床常用压力支持通气(PS)模式脱机,两组同时进行监护,观察两组患者有创通气时间、呼吸机相关肺炎(VAP)发生例数、总机械通气时间、住院时间、监护时间、撤机成功例数、住院费用和院内死亡例数。结果两组患者发生VAP的例数分别为0和7例(P〈0.05),总机械通气时间为(12.2±1.2)d和(18.4±1.5)d(P〈0.05);住院时间为(16.3±1.8)d和(26.4±3.9)d(P〈0.01)。结论在肺部感染控制窗指导下的有创-无创序贯性脱机治疗方法,可以明显缩短机械通气,降低VAP发病率,缩短ICU和总住院时间,改进治疗效果,降低治疗费用,是具有一定临床实用价值的有效脱机方案。
- 张菊香高秀玲刘淑红崔朝勃
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭序贯机械通气
- 藻酸双酯钠治疗慢性阻塞性肺疾病70例被引量:2
- 1992年
- 慢性阻塞性肺疾病96例,其中40例采用藻酸双酯钠(PSS)0.2g静滴,qd;30例采用片剂PSS0.1g,tid;po;26例采用肝素100mg静滴,qd;3组均以10d为一个疗程。结果:PSS静滴组、口服组、与肝素组总有效率依次为90%,87%,92%,无明显差异。PSS不良反应明显小于肝素。
- 王维展张菊香赵清仁郑群王立德
- 关键词:阻塞性肺病药物疗法藻酸双酯钠
- 以不明原因发热为首发表现的22例肿瘤分析
- 2005年
- 崔朝勃高秀玲张菊香田红梅
- 关键词:不明原因发热首发表现肿瘤性发热FUO无名热
- 肺淋巴细胞肉芽肿一例
- 2007年
- 患者男性,38岁,因间断咳嗽,无咳痰2年于2006年8月21日入我院。患者于2年前无明显诱因出现刺激性咳嗽,无痰。当地医院胸部X线发现右肺有一阴影,CT检查发现右肺上叶占位性病变,当时考虑炎性改变。给予消炎药(具体不向详)病变无减小,患者多次查CT病变未见消失。今年2月CT显示右肺上叶尖段占位性病变,边缘模糊,有毛刺,密度不均(图1)。在省人民医院行支气管镜检查,考虑右肺中叶病变。提示右中叶支气管外侧段开口狭窄,粘膜光滑。刷检未见瘤细胞。查痰1次未见肿瘤细胞。今日咳嗽症状减轻,为进一步诊治来我院门诊以“右肺占位”收住院。
- 崔朝勃高秀玲李素引王东昕李书清刘淑虹张菊香
- 关键词:细胞肉芽肿肺淋巴占位性病变支气管镜检查右肺上叶右肺中叶病变